Trabalhar doente ou perder o salário?: O alto custo de estar doente quando você não recebe dias de doença pagos | Instituto de política econômica

resumo

não existe uma lei federal que garanta que todos os trabalhadores possam ganhar dias de doença pagos nos Estados Unidos. Para os trabalhadores que adoecem ou cujas famílias dependem deles para prestar cuidados em caso de doença, isso significa que os dias de doença podem ser incrivelmente caros. Tomar o tempo doente necessário significa que os trabalhadores ficam sem pagamento ou devem aparecer no trabalho enquanto estão doentes e demoram a procurar tratamento para si ou para seus dependentes.

este artigo examina as tendências recentes no tempo de doença remunerada e destaca alguns dos custos para os trabalhadores e suas famílias quando eles não têm a oportunidade de ganhar tempo de doença remunerado. Ao quantificar como a falta de dias de doença remunerados ameaça a segurança econômica de famílias de baixa e moderada renda, acrescenta novos dados aos debates sobre medidas de dias de doença remunerados em estados e cidades e a necessidade de legislação federal. Nos últimos anos, sete estados, o Distrito de Columbia, e 31 outras localidades aprovaram leis pagas de dias de doença, cinco das quais devem entrar em vigor em julho deste ano. As iniciativas eleitorais estão no horizonte e alguns formuladores de políticas estão pedindo uma garantia federal para permitir que os trabalhadores ganhem tempo de doença remunerado.

a seguir estão os principais achados do artigo:

  • a falta de dias de doença remunerados é um problema real, particularmente para trabalhadores com baixos salários, e aparece no grande intervalo de dias de doença remunerados entre trabalhadores com altos e baixos salários. Enquanto cerca de 64% das do sector privado, os trabalhadores Americanos têm actualmente acesso a doença paga em dia, isso topline número mascara o fato de que o maior salário dos trabalhadores ter maior acesso a doença paga em dias de menor salário dos trabalhadores o que fazer: por exemplo, 87% dos trabalhadores do setor privado no top 10 por cento dos vencimentos têm a capacidade de ganhar doença paga em dias, em comparação com apenas 27 por cento dos trabalhadores do setor privado no inferior a 10 por cento.
  • a falta de dias de doença remunerados priva os trabalhadores dos fundos necessários para as necessidades básicas. Sem a capacidade de ganhar dias de doença pagos, os trabalhadores devem escolher entre ir trabalhar doente (ou enviar uma criança para a escola doente) e perder o pagamento muito necessário. Para o trabalhador médio que não tem acesso a doença paga em dias, os custos de tomar, não remunerado, tempo de doença pode fazer um doloroso mossa no orçamento mensal do trabalhador doméstico:
    • Se o trabalhador precisa para decolar até meio dia devido a uma doença, a perda de salários são equivalentes para o agregado familiar mensal de gastos para as frutas e produtos hortícolas; salários perdidos a partir de tirar quase três dias a igualdade de toda a sua mercearia orçamento do mês.
    • dois dias de tempo doente não remunerado são aproximadamente o equivalente a um mês de gás, tornando difícil chegar ao trabalho.
    • três dias de tempo doente não remunerado se traduzem no orçamento mensal de serviços públicos de uma família, impedindo o trabalhador de pagar por eletricidade e calor.
    • no caso de uma doença mais prolongada—digamos, sete dias e meio de tempo doente não remunerado—o trabalhador perderia renda equivalente a um aluguel mensal ou pagamento de hipoteca.
  • leis Estaduais proporcionando o direito de doença paga dias parecem ter um pequeno, mas significativo efeito que a quota de trabalhadores com acesso à pagos tempo de doença tem aumentado, particularmente na extremidade baixa do salário do espectro.
    • o acesso ao tempo de doença remunerado para trabalhadores com baixos salários aumentou desde 2012, ano em que entrou em vigor a primeira lei estadual que exige dias de doença remunerados, em Connecticut. A participação de trabalhadores do setor privado de baixos salários em todo o país com tempo de doença remunerado aumentou de 18% em 2012 para 27% em 2016, enquanto a participação dos 10% mais assalariados com esse benefício mal se moveu (86 A 87% nesse período).
    • de todas as regiões, a região do Pacífico teve o maior aumento geral no acesso a dias de doença remunerados, com a participação de trabalhadores com acesso subindo de 63% em 2012 para 73% em 2016 (em contraste, a participação em todo o país aumentou de 61 para 64% durante o mesmo período). As leis de dias de doença pagos entraram em vigor em 2015 na Califórnia e 2016 no Oregon (dois dos três estados da região do Pacífico designada pelo Censo).

o acesso Desigual a doença paga dias

Cerca de 64% das do sector privado, os trabalhadores Americanos têm actualmente acesso a doença paga em dias, mas este topline número de máscaras a distribuição desigual de acesso entre os trabalhadores (EUA DOL/BLS 2016a). O acesso se correlaciona com os salários, de modo que os trabalhadores com salários mais altos também têm melhores benefícios, como dias de doença remunerados, quando comparados aos trabalhadores com salários mais baixos. Entre os 10% dos trabalhadores do setor privado com os salários mais altos, 87% têm acesso a dias de doença remunerados (figura A). Em contraste, entre os 10% dos trabalhadores com os salários mais baixos, apenas 27% têm acesso a dias de doença remunerados. Os trabalhadores com baixos salários são menos capazes de absorver salários perdidos quando eles ou seus familiares estão doentes.

figura A

trabalhadores de alto salário pagaram dias de doença; a maioria dos trabalhadores de baixo salário não: Percentagem de trabalhadores do setor privado com acesso a doença paga em dias, pelo salário de grupo, 2016

Categoria percentagem de trabalhadores que têm acesso a doença paga dias
Inferior 25% 39%
Segunda 25% 65%
Terceira 25% 75%
Topo 25% 84%
Inferior 10% 27%
Topo 10% 87%
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Fonte: Bureau of Labor Statistics Nacional de Compensação de Inquérito (EUA DOL/BLS 2016a)

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da mesma forma, o acesso a dias de doença pagos varia significativamente de acordo com a indústria. Como observado, 36% dos funcionários do setor privado em todo o país não podem ganhar dias de doença remunerados. Mas, quase o dobro desse número, ou 69% dos trabalhadores de serviços com salários mais baixos nas indústrias de serviços de Acomodação e alimentação, não têm acesso a dias de doença remunerados (DOL/BLS 2016a dos EUA). “Presenteísmo”, ou trabalhar enquanto doente, na indústria de serviços alimentares não só resulta em diminuição da produtividade e aumento do risco de lesões, mas também representa um risco para a saúde pública (Asfaw, Pana-Cryan e Rosa 2012). Quase metade de todos os surtos de doenças transmitidas por alimentos relacionados a restaurantes são atribuídos a funcionários que vêm trabalhar enquanto estão doentes (Norton et al. 2015). Uma pesquisa recente divulgada pela National Partnership for Women & Families descobriu que 70% das mulheres pesquisadas na indústria de fast-food no último ano relataram ir trabalhar apesar de apresentarem sintomas de doença, incluindo tosse, espirros, febre, diarréia ou vômito (parceria Nacional 2016b).

os Estados aumentam a cobertura

conforme observado, o tempo doente necessário priva os trabalhadores do salário ou os empurra para aparecer no trabalho enquanto estão doentes e atrasam a busca de tratamento para si ou para seus dependentes. Enquanto os Estados Unidos continuam por trás de seus pares internacionais no fornecimento desta proteção federal básica, muitos formuladores de políticas estaduais e locais entendem tanto o risco de saúde pública de deixar aos trabalhadores pouca escolha, mas para mostrar-se para trabalhar doente ea realidade de que a falta de tempo doente remunerado impõe uma carga desproporcional sobre os trabalhadores com salários mais baixos. Nos últimos anos, sete estados, o Distrito de Columbia e outras 31 localidades aprovaram leis para conceder aos trabalhadores esse direito (parceria Nacional 2016a).

Atualmente, cinco estados exigem que os empregadores para que os trabalhadores e trabalhadoras para acumular algumas número mínimo de doença paga em dias, incluindo Connecticut (desde janeiro de 2012), Califórnia (desde julho de 2015), Massachusetts (desde julho de 2015), Oregon (desde janeiro de 2016) e Vermont (desde janeiro de 2017) (Parceria Nacional 2016a). O Distrito de Columbia tem uma lei de dias de doença pagos em vigor desde novembro de 2008 (com emendas expandindo a cobertura da lei em 2014). As leis de dias de doença pagos serão implementadas pela primeira vez no Arizona e Washington em julho de 2017 e janeiro de 2018, respectivamente. A Califórnia já aprovou uma expansão de sua política para incluir funcionários que trabalham para serviços de apoio em casa, que entrarão em vigor em 2018, e a Política de Vermont estenderá a elegibilidade para funcionários de pequenas empresas em 2018. E no momento da publicação, Rhode Island está trabalhando para aprovar a legislação de dias de doença pagos para garantir uma quantidade mínima de tempo pago para os trabalhadores elegíveis para cuidar de si mesmos ou membros da família quando eles estão doentes ou procurar atendimento médico.

campanhas adicionais podem aumentar esse número significativamente nos próximos anos. Por exemplo, enquanto o governador de Maryland vetou recentemente a legislação de dias de doença pagos que aprovou ambas as casas legislativas, a legislatura de Maryland provavelmente tentará anular o veto depois que abrir a sessão novamente em janeiro de 2018.Além disso, 31 cidades e condados avançaram para fornecer dias de doença pagos aos trabalhadores elegíveis. As leis de dias de doença pagos entraram em vigor na maioria dessas jurisdições. Em quatro jurisdições—Minneapolis e St. Paul, Minnesota; e Cook County e Chicago, Illinois-as leis dos dias de doença estão programadas para entrar em vigor em 1º de julho de 2017.Embora apenas uma fração dos trabalhadores em todo o país tenha se beneficiado dessas novas leis até agora, o progresso está sendo feito. Desde 2012, o número de trabalhadores do setor privado com acesso a dias de doença remunerados aumentou de 61 para 64%. Trabalhadores com salários mais baixos, que geralmente têm menos acesso a dias de doença remunerados, se beneficiaram desproporcionalmente. Em 2012, ano em que a lei de dias de doença pagos do primeiro Estado (Connecticut) entrou em vigor, 29% dos trabalhadores no quarto menor dos salários na força de trabalho do setor privado em todo o país tiveram acesso a dias de doença pagos (Figura B). Esse número é de 39% hoje. Da mesma forma, a porcentagem de trabalhadores na parte inferior 10 por cento dos salários do setor privado com acesso a dias de doença pagos aumentou de 18 por cento em 2012 para 27 por cento em 2016.

Figura B

para trabalhadores com baixos salários, o acesso ao tempo de doença remunerado aumentou de 18% para 27%: O acesso à licença por doença paga entre os trabalhadores do setor privado, por salários percentil, 2012-2016

Ano mais baixa de 10% 25% inferiores
2012 18% 29%
2013 20 30
2014 20 30
2015 22 31
2016 27% 39%
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Fonte: Bureau of Labor Statistics Nacional de Compensação de Inquérito (EUA DOL/BLS 2016b)

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Enquanto a taxa global de acesso aumentou, bem como a partir de 2012 a 2016, foi mais pronunciado na região do Pacífico, onde a percentagem de trabalhadores do setor privado com acesso a doença paga dias aumentou de 63 a 73 por cento durante esse período. Este aumento foi mais dramático em 2016, o primeiro ano completo para o qual as leis de dias de doença pagos estavam em vigor na Califórnia e Oregon (dois dos três estados da região do Pacífico designada pelo Censo).

um investimento sábio para empresas, trabalhadores e comunidades

o tempo doente ganho é um investimento sábio para empregadores, trabalhadores e o público em geral. Os muitos empregadores que já fornecem dias de doença remunerados teriam condições mais equitativas com seus concorrentes se mais trabalhadores tivessem a oportunidade de ganhar tempo de doença remunerado. Além disso, as empresas seriam capazes de manter mais facilmente um local de trabalho saudável. Há também implicações para a produtividade dos trabalhadores. Um estudo de 2003 de Stewart et al. descobriu que em 2003 o tempo produtivo perdido devido a condições de saúde custou aos empregadores us $1.685 por funcionário por ano.

embora qualquer novo padrão de trabalho gere preocupações sobre o clima de negócios e a criação de empregos, as evidências de jurisdições que legislaram dias de doença remunerados ganhos foram positivas (parceria Nacional 2017a). A primeira jurisdição a estabelecer um padrão de dias de doença remunerados foi São Francisco, onde os empregadores foram obrigados a permitir que os funcionários ganhassem dias de doença remunerados desde 2007. Os temores de que a lei impediria o crescimento do emprego nunca foram realizados. De fato, durante os cinco anos seguintes à sua implementação, o emprego em São Francisco cresceu duas vezes mais rápido do que nos condados vizinhos que não tinham Política de dias de doença pagos (Miller e Towne 2011). O crescimento do emprego em São Francisco foi mais rápido, mesmo no setor de serviços de alimentação e hospitalidade, que é dominado por pequenas empresas e visto como vulnerável a custos adicionais, de acordo com o Institute for Women’s Policy Research. Os custos para os empresários são praticamente insignificantes, mas empresas e trabalhadores se beneficiam de uma força de trabalho mais produtiva e saudável (Drago e Lovell 2011).Connecticut tornou-se o primeiro estado a promulgar um padrão de dias de doença em 2011. Antes de sua passagem, Hall e Gould (2011) estimaram que o custo de permitir que os funcionários de Connecticut ganhassem cinco dias de doença remunerada por ano era de apenas 0,19% das vendas, incluindo empresas de todos os tamanhos. Para os empregadores que já fornecem cinco ou mais dias de tempo doente, não haveria custo algum. Além do fato de que quaisquer custos adicionais podem ser facilmente absorvidos por pequenas mudanças em outras formas de compensação, horas, preços ou lucros, o tempo de doença ganho pode realmente economizar dinheiro dos empregadores por meio de rotatividade reduzida e maior produtividade. A Lei de Connecticut entrou em vigor em 2012. Um ano e meio depois que a lei entrou em vigor, pesquisadores do centro de Pesquisa Econômica e política descobriram que a lei trazia dias de doença pagos a um grande número de trabalhadores, particularmente trabalhadores de meio período, com pouco ou nenhum custo para os negócios (Appelbaum et al. 2014). Também em meados de 2013, mais de três quartos dos empregadores expressaram apoio à lei, segundo o centro.

pesquisadores encontraram resultados semelhantes em outras jurisdições. Em 2008, o Distrito de Columbia aprovou a Lei de licença médica e segura acumulada para permitir que os residentes do distrito ganhem dias de doença remunerados. Em uma pesquisa recente, menos de 10% dos empregadores pesquisados pelo escritório do auditor do Distrito de Columbia relataram que a nova lei teve um impacto negativo na lucratividade (ODCA 2015). Em junho de 2013, a cidade de Nova York tornou-se a sétima jurisdição para permitir que os trabalhadores ganhassem dias de doença remunerados. Appelbaum e Milkman (2016) descobriram que, dois anos depois, a aprovação da lei foi apoiada por 86% dos empregadores, e quase 85% relataram que a lei não teve efeito sobre os custos de negócios, ao mesmo tempo em que fornece mais 1,4 milhão de trabalhadores com dias de doença remunerados.Melhorar o acesso a dias de doença remunerados melhoraria a segurança econômica das famílias trabalhadoras e colocaria os Estados Unidos mais alinhados com seus pares. Entre as 15 economias designadas como “altamente competitivas” pelo Fórum Econômico Mundial, apenas os Estados Unidos não fornecem essa proteção básica (WORLD Policy Analysis Center 2016).

uma escolha que não devemos fazer com que os trabalhadores enfrentem: ir trabalhar doente ou ficar sem remuneração

expandir o acesso a dias de doença remunerados significará famílias mais fortes e saudáveis. Os pais que trabalham são frequentemente forçados a escolher entre ficar em casa com uma criança doente e ir trabalhar. Quando os pais não podem tirar o trabalho, as crianças às vezes são enviadas para a escola doente, diminuindo sua experiência de aprendizagem e expondo outros alunos, professores e funcionários à infecção.1 Quando os funcionários vão trabalhar doentes, eles colocam em risco sua própria saúde e a saúde de seus colegas, colocando em risco sua própria segurança e a qualidade de seu trabalho. Ao mesmo tempo, ficar em casa e colocar a própria saúde em primeiro lugar pode resultar em contas vencidas e não ter comida suficiente para comer. Os dias de doença remunerados ganhos permitem que os trabalhadores evitem uma escolha injusta entre ir trabalhar doente ou ficar sem pagamento (e talvez até perder um emprego).

para avaliar o valor dos dias de doença para os trabalhadores, a Tabela 1 fornece o número de dias de doença não remunerados que correspondem a cada despesa mensal em um orçamento familiar. Esses cálculos são baseados nas despesas domésticas mensais médias em um conjunto selecionado de mercadorias para uma família que ganha entre US $40.000 e US $49.999 por ano (US DOL/BLS 2017). Essa faixa de gastos foi escolhida porque o salário médio dos trabalhadores sem acesso ao tempo de doença pago é de US $12, e assumimos dois trabalhadores em tempo integral por domicílio (US DHHS/AHRQ 2015).2

Quadro 1

a falta de dias de doença remunerados priva os trabalhadores dos fundos necessários para as necessidades básicas: Selecionado média mensal de despesas e o seu valor doente equivalente dias, 2015

Categoria despesa Mensal não Remunerado dias doente equivalente
Habitação $1,257 13.1
Abrigo $717 7.5
Utilitários, combustíveis, serviços públicos e de $302 3.1
Electricidade $117 1.2
serviços de telefonia $105 1.1
Vestuário $96 1.0
Alimentos $435 4.5
Mantimentos $263 2.7
Frutas e legumes $49 0.5
cuidados de Saúde $313 3.3
seguro de Saúde $222 2.3
Prescrições e os medicamentos $33 0.3
Transporte $685 7.1
Gasolina e óleo de motor $167 1.7
seguro de Veículos $70 0.7

Notas: A primeira coluna é uma lista selecionada de gastos das famílias. A segunda coluna exibe as despesas domésticas mensais médias neste conjunto selecionado de mercadorias para uma família que ganha entre US $40.000 e US $49.999 por ano, a faixa em que uma família com dois adultos trabalhando em tempo integral a US $12 por hora cairia (US$12 por hora x 2 adultos x 2.080 horas = us $49.920). A terceira coluna ilustra o número de dias de doença não remunerados que poderiam colocar cada despesa em risco. Por exemplo, em uma casa de dois adultos, se um adulto precisar decolar 3 dias em um determinado mês devido a uma doença, os salários perdidos são mais do que todo o orçamento da mercearia da família (US$263).

Fonte: U.S. Bureau of Labor Statistics Consumer expenditure Survey (EUA DOL/BLS 2017)

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se um trabalhador precisa decolar até meio dia devido a doença, os salários perdidos são equivalentes aos gastos mensais da família com frutas e vegetais; salários perdidos ao decolar quase três dias equivalem a todo o seu orçamento de mercearia para o mês. Dois dias de tempo de doença não remunerado são mais do que o equivalente a um mês de gasolina, tornando difícil chegar ao trabalho, enquanto um adicional de seis horas não trabalhadas são equivalentes a um prêmio mensal de seguro de carro. Três dias de tempo doente não remunerado se traduzem no orçamento mensal de serviços públicos da família, potencialmente cortando eletricidade ou calor para a casa da família. Levar três dias para se recuperar ou cuidar de um membro da família doente significa que o trabalhador pode ter dificuldade em pagar pelo seguro de saúde ou acompanhar as contas médicas. Reduzir os cuidados de saúde em um momento em que é mais necessário coloca a família do trabalhador em maior risco no futuro em termos de saúde e segurança econômica.

essa troca—renda reduzida e risco de perder um emprego por causa de uma doença de curto prazo-não surge para trabalhadores com tempo de doença remunerado. Relacionados, mas diferentes problema surge quando os trabalhadores enfrentam uma demorada doença; pago família e licença médica poderia ajudar a preencher essas lacunas, mas, infelizmente, os trabalhadores de todo o conselho de administração são ainda menos provável para ganhar o benefício (Appelbaum 2016). Mesmo com outro assalariado em casa trabalhando em tempo integral, uma família pode perder a renda mensal necessária para pagar todo o aluguel ou hipoteca se um trabalhador levar apenas sete dias e meio de tempo doente.

conclusão

para os milhões de trabalhadores sem acesso a dias de doença remunerados, muitos trabalhadores doentes sentem-se forçados a ir trabalhar, onde são menos propensos a serem produtivos e mais propensos a erros. A segurança de renda fornecida por dias de doença pagos permite que os trabalhadores descansem, recebam os cuidados de saúde de que precisam e se recuperem totalmente de uma doença antes de retornar ao trabalho. Também importante, permite que os trabalhadores continuem pagando suas contas mensais, mesmo em caso de doença. Essa segurança econômica é incrivelmente importante para os trabalhadores com baixos salários e suas famílias, uma vez que a grande maioria dos trabalhadores com baixos salários atualmente não tem acesso a tempo de doença remunerado.As medidas estaduais e locais são críticas, mas o problema exige uma solução nacional—especialmente dados ataques estatais iminentes ao direito das localidades de legislar essas proteções (parceria Nacional 2017b). Este ano, foram fornecidas proteções de dias de doença pagos à força de trabalho federal contratada, garantindo a capacidade de ganhar (ou expandir) dias de doença pagos a um milhão estimado de trabalhadores do setor privado (Gould 2017). Mas os esforços para alcançar a força de trabalho geral ainda precisam ter sucesso. A Lei das famílias saudáveis, introduzida pela primeira vez em 2004, permitiria que trabalhadores em locais de trabalho com 15 ou mais funcionários ganhassem pelo menos uma hora de tempo de doença remunerado por 30 horas trabalhadas, entre outras disposições. Embora o Congresso tenha reintroduzido a Lei das famílias saudáveis com patrocínio mais forte do que antes, não se espera que a lei avance. É necessária mais ação para alcançar os trabalhadores em toda a economia, independentemente de seus níveis salariais, horas ou onde seus empregos estão localizados.

sobre os autores

Elise Gould, economista sênior, ingressou no EPI em 2003. Suas Áreas de pesquisa incluem salários, pobreza, mobilidade econômica e cuidados de saúde. Ela é co-autora de The State of Working America, 12ª Edição. Ela também é autora de um capítulo sobre saúde no estado da América trabalhadora 2008/09 e co-autora de um livro sobre cobertura de seguro de saúde na aposentadoria. Ela publicou em locais como The Chronicle of Higher Education, Challenge Magazine e Tax Notes; e escreveu para periódicos acadêmicos, incluindo economia da Saúde, Assuntos de saúde, Journal of Aging and Social Policy, Risk Management & Insurance Review, Environmental Health Perspectives e International Journal of Health Services. Ela é mestre em assuntos públicos pela Universidade do Texas em Austin e Ph. D. em Economia pela Universidade de Wisconsin em Madison.Jessica Schieder ingressou na EPI em 2015. Como assistente de pesquisa, ela apóia a pesquisa dos economistas da EPI sobre tópicos como o mercado de trabalho, tendências salariais, remuneração executiva e desigualdade. Antes de ingressar na EPI, Schieder trabalhou no Center for Effective Government (anteriormente OMB Watch) como Analista de políticas de receita e gastos, onde examinou como as decisões de políticas orçamentárias e fiscais afetam as famílias trabalhadoras. Ela é bacharel em economia política internacional pela Universidade de Georgetown.

notas de fim

1. Veja, por exemplo, Cunha 2014.

2. Isso se baseia no salário médio por hora de um trabalhador sem acesso ao tempo de doença remunerado. Enquanto o salário médio de um trabalhador com acesso a tempo doente pago é de aproximadamente US $18 por hora, o salário médio de um trabalhador sem acesso a tempo doente pago é de US $12 por hora. Na medida em que estamos superestimando as horas de trabalho ou salários reais, os trabalhadores teriam menos a perder, mas também menos em ganhos para sobreviver em geral.

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