Lavorare malato o perdere paga?: L’alto costo di essere malati quando non vieni pagato giorni di malattia / Economic Policy Institute

Sommario

Non esiste una legge federale che garantisce che tutti i lavoratori siano in grado di guadagnare giorni di malattia pagati negli Stati Uniti. Per i lavoratori che si ammalano o le cui famiglie dipendono da loro per fornire assistenza in caso di malattia, ciò significa che i giorni di malattia possono essere incredibilmente costosi. Prendendo il tempo malato necessario significa che i lavoratori vanno senza paga o devono presentarsi al lavoro mentre si ammalano e ritardano la ricerca di cure per se stessi o per i loro familiari a carico.

Questo documento esamina le recenti tendenze nel tempo di malattia retribuito e mette in evidenza alcuni dei costi per i lavoratori e le loro famiglie quando non viene data loro l’opportunità di guadagnare tempo di malattia retribuito. Quantificando come la mancanza di giorni di malattia pagati minaccia la sicurezza economica delle famiglie a basso e moderato reddito, aggiunge nuovi dati ai dibattiti sulle misure di giorni di malattia pagati negli stati e nelle città e la necessità di una legislazione federale. Negli ultimi anni sette stati, il Distretto di Columbia e altre 31 località hanno approvato leggi sui giorni di malattia retribuiti, cinque delle quali entreranno in vigore a luglio. Le iniziative di voto sono all’orizzonte e alcuni politici chiedono una garanzia federale per consentire ai lavoratori di guadagnare tempo di malattia pagato.

Di seguito sono riportati i principali risultati del documento:

• La mancanza di giorni di malattia retribuiti è un problema reale, in particolare per i lavoratori a basso salario, e si manifesta nel grande divario di giorni di malattia retribuiti tra lavoratori ad alta e bassa retribuzione. Mentre circa il 64 per cento del settore privato, i lavoratori Americani attualmente hanno accesso alla pagati i giorni di malattia, questo topline numero maschera il fatto che il più alto salario, i lavoratori hanno maggiore accesso per pagare i giorni di malattia, di lavoratori a basso salario fare: per esempio, l ‘ 87 per cento dei lavoratori del settore privato nella top 10 per cento dei salari hanno la possibilità di guadagnare pagati i giorni di malattia, contro il 27 per cento dei lavoratori del settore privato nella parte inferiore del 10 per cento.
• La mancanza di giorni di malattia retribuiti priva i lavoratori dei fondi necessari per le necessità di base. Senza la possibilità di guadagnare giorni di malattia pagati, i lavoratori devono scegliere tra andare a lavorare malato (o l’invio di un bambino a scuola malato) e perdere tanto necessaria paga. Per il lavoratore medio che non ha accesso ai giorni di malattia retribuiti, i costi di assunzione del tempo di malattia non retribuito possono fare una dolorosa ammaccatura nel bilancio mensile per la famiglia del lavoratore:
  • Se il lavoratore ha bisogno di togliere anche una mezza giornata a causa della malattia, i salari persi sono equivalenti alla spesa mensile della famiglia per frutta e verdura; i salari persi dal decollo quasi tre giorni equivalgono all’intero budget di spesa per il mese.
  • Due giorni di malattia non retribuiti sono all’incirca l’equivalente di un mese di gas, rendendo difficile andare al lavoro.
  • Tre giorni di malattia non retribuiti si traducono nel budget mensile delle utenze di una famiglia, impedendo al lavoratore di pagare elettricità e calore.
  • In caso di malattia più lunga—ad esempio, sette giorni e mezzo di tempo di malattia non retribuito—il lavoratore perderebbe un reddito equivalente a un affitto mensile o al pagamento di un mutuo.
• Le leggi statali che forniscono il diritto ai giorni di malattia retribuiti sembrano avere un effetto piccolo ma significativo in quanto la quota di lavoratori con accesso al tempo di malattia retribuita è aumentata, in particolare nella fascia bassa dello spettro salariale.
  • L’accesso al tempo di malattia retribuito per i lavoratori a basso salario è aumentato da 2012, l’anno in cui è entrata in vigore la prima legge statale che richiede giorni di malattia retribuiti, nel Connecticut. La quota di lavoratori del settore privato a basso salario a livello nazionale con tempo di malattia retribuito è passata dal 18 per cento nel 2012 al 27 per cento nel 2016, mentre la quota del 10 per cento dei salariati con questo beneficio si è appena spostata (86-87 per cento in questo periodo).
  • Di tutte le regioni, la regione del Pacifico ha avuto il maggiore aumento complessivo dell’accesso ai giorni di malattia retribuiti, con la quota di lavoratori con accesso che passa dal 63% nel 2012 al 73% nel 2016 (al contrario, la quota a livello nazionale è passata dal 61 al 64% durante lo stesso periodo). Le leggi sui giorni di malattia pagati sono entrate in vigore nel 2015 in California e nel 2016 in Oregon (due dei tre stati nella regione del Pacifico designata dal Censimento).

Accesso disuguale ai giorni di malattia retribuiti

Circa il 64% dei lavoratori americani del settore privato ha attualmente accesso ai giorni di malattia retribuiti, ma questo numero topline maschera la distribuzione disuguale di questo accesso tra i lavoratori (US DOL/BLS 2016a). L’accesso è correlato con i salari in modo tale che i lavoratori con salari più alti hanno anche benefici migliori, come i giorni di malattia retribuiti, rispetto ai lavoratori con salari più bassi. Tra il 10% dei lavoratori del settore privato con i salari più alti, l ‘ 87% ha accesso a giorni di malattia retribuiti (Figura A). Al contrario, tra il 10 per cento dei lavoratori con i salari più bassi, solo il 27 per cento ha accesso a giorni di malattia retribuiti. I lavoratori a basso salario sono meno in grado di permettersi di assorbire i salari persi quando loro o i loro familiari sono malati.

Allo stesso modo, l’accesso ai giorni di malattia retribuiti varia in modo significativo a seconda dell’industria. Come notato, il 36% dei dipendenti del settore privato a livello nazionale non può guadagnare giorni di malattia retribuiti. Ma, quasi il doppio di quel numero, o la percentuale di 69 dei lavoratori dei servizi a basso salario nei settori dell’alloggio e dei servizi alimentari, non ha accesso ai giorni di malattia retribuiti (US DOL/BLS 2016a). “Presenteeism”, o lavorare mentre è malato, nel settore dei servizi alimentari non solo si traduce in una diminuzione della produttività e un aumento del rischio di lesioni, ma pone anche un rischio per la salute pubblica (Asfaw, Pana-Cryan e Rosa 2012). Quasi la metà di tutti i focolai di malattie alimentari legate al ristorante sono attribuiti a dipendenti che vengono a lavorare mentre sono malati (Norton et al. 2015). Un recente sondaggio pubblicato dalla National Partnership for Women & Famiglie ha rilevato che il 70% delle donne intervistate nel settore dei fast-food nell’ultimo anno ha riferito di andare al lavoro nonostante mostrasse sintomi di malattia, tra cui tosse, starnuti, febbre, diarrea o vomito (National Partnership 2016b).

Gli stati aumentano la copertura

Come notato, il tempo di malattia necessario priva i lavoratori della retribuzione o li spinge a presentarsi sul posto di lavoro mentre sono malati e ritardano la ricerca di cure per se stessi o per i loro familiari a carico. Mentre gli Stati Uniti continuano ad essere dietro i suoi pari internazionali nel fornire questa protezione federale di base, molti politici statali e locali capiscono sia il rischio per la salute pubblica di lasciare ai lavoratori poca scelta se non quella di presentarsi al lavoro malato e la realtà che la mancanza di tempo di malattia pagato impone un onere sproporzionato sui lavoratori Negli ultimi anni, sette stati, il Distretto di Columbia e altre 31 località hanno approvato leggi per concedere ai lavoratori questo diritto (National Partnership 2016a).

Attualmente, cinque stati richiedono ai datori di lavoro di consentire ai lavoratori di maturare un numero minimo di giorni di malattia retribuiti, tra cui Connecticut (da gennaio 2012), California (da luglio 2015), Massachusetts (da luglio 2015), Oregon (da gennaio 2016) e Vermont (da gennaio 2017) (National Partnership 2016a). Il Distretto di Columbia ha avuto una legge giorni di malattia pagati in vigore dal novembre 2008 (con modifiche ampliando la copertura della legge nel 2014). Le leggi sui giorni di malattia pagati saranno implementate per la prima volta in Arizona e Washington rispettivamente a luglio 2017 e gennaio 2018. La California ha già approvato un’espansione della sua politica per includere i dipendenti che lavorano per i servizi di supporto in casa, che entreranno in vigore nel 2018, e la politica del Vermont estenderà l’ammissibilità ai dipendenti delle piccole imprese nel 2018. E al momento della pubblicazione, Rhode Island sta lavorando per passare pagato legislazione giorni di malattia per garantire un importo minimo di tempo pagato per i lavoratori ammissibili di prendersi cura di se stessi o familiari quando sono malati o cercare cure mediche.

Ulteriori campagne potrebbero aumentare significativamente tale numero nei prossimi anni. Ad esempio, mentre il governatore del Maryland ha recentemente posto il veto alla legislazione sui giorni di malattia retribuiti che ha approvato entrambe le camere legislative, la legislatura del Maryland probabilmente cercherà di ignorare il veto dopo che aprirà di nuovo la sessione a gennaio 2018.

Inoltre, 31 città e contee si sono mosse in avanti per fornire giorni di malattia retribuiti ai lavoratori ammissibili. Le leggi sui giorni di malattia pagati sono entrate in vigore nella maggior parte di quelle giurisdizioni. In quattro giurisdizioni-Minneapolis e St. Paul, Minnesota; e Contea di Cook e Chicago, Illinois-le leggi sui giorni di malattia entreranno in vigore il 1 ° luglio 2017.

Mentre solo una frazione dei lavoratori a livello nazionale hanno beneficiato di queste nuove leggi finora, progressi sono stati fatti. Dal 2012, il numero di lavoratori del settore privato con accesso a giorni di malattia retribuiti è aumentato dal 61 al 64 percento. I lavoratori con salari più bassi, che in genere hanno meno accesso ai giorni di malattia retribuiti, hanno beneficiato in modo sproporzionato. In 2012, l’anno in cui è entrata in vigore la legge sui giorni di malattia pagati dal primo stato (Connecticut), la percentuale di 29 dei lavoratori nel quarto inferiore dei salari nella forza lavoro del settore privato a livello nazionale ha avuto accesso ai giorni di malattia retribuiti (Figura B). Quel numero si attesta al 39 per cento oggi. Allo stesso modo, la percentuale di lavoratori nella parte inferiore 10 per cento dei salari del settore privato con accesso ai giorni di malattia pagati è aumentato dal 18 per cento nel 2012 al 27 per cento nel 2016.

Mentre il tasso globale di accesso è aumentata dal 2012 al 2016, è stato più pronunciato nella regione del Pacifico, dove la percentuale di lavoratori del settore privato con accesso per pagare i giorni di malattia, è aumentata da 63 a 73 per cento durante questo periodo. Questo aumento è stato più drammatico in 2016, il primo anno intero per il quale le leggi sui giorni di malattia pagati erano in vigore in California e Oregon (due dei tre stati nella regione del Pacifico designata dal Censimento).

Un saggio investimento per le imprese, i lavoratori e le comunità

Il tempo di malattia guadagnato è un saggio investimento per i datori di lavoro, i lavoratori e il pubblico in generale. I molti datori di lavoro che già forniscono giorni di malattia retribuiti avrebbero un più parità di condizioni con i loro concorrenti se più lavoratori sono stati dati la possibilità di guadagnare tempo di malattia retribuiti. Inoltre, le aziende sarebbero in grado di mantenere più facilmente un luogo di lavoro sano. Ci sono anche implicazioni per la produttività dei lavoratori. Uno studio del 2003 di Stewart et al. ha scoperto che nel 2003 il tempo produttivo perso a causa di condizioni di salute costano ai datori di lavoro employers 1.685 per dipendente all’anno.

Mentre qualsiasi nuovo standard di lavoro genera preoccupazioni per il clima aziendale e la creazione di posti di lavoro, le prove provenienti dalle giurisdizioni che hanno legiferato i giorni di malattia retribuiti sono state positive (National Partnership 2017a). La prima giurisdizione a stabilire uno standard di giorni di malattia pagati era San Francisco, dove i datori di lavoro sono stati tenuti a consentire ai dipendenti di guadagnare giorni di malattia pagati dal 2007. I timori che la legge avrebbe impedito la crescita di posti di lavoro non sono mai stati realizzati. Infatti, durante i cinque anni successivi alla sua attuazione, l’occupazione a San Francisco è cresciuta due volte più velocemente che nelle contee vicine che non avevano una politica di giorni di malattia retribuiti (Miller e Towne 2011). La crescita dell’occupazione di San Francisco è stata più rapida anche nel settore della ristorazione e dell’ospitalità, dominato dalle piccole imprese e considerato vulnerabile a costi aggiuntivi, secondo l’Institute for Women’s Policy Research. I costi per gli imprenditori sono praticamente trascurabili, ma le imprese e i lavoratori beneficiano di una forza lavoro più produttiva e più sana (Drago e Lovell 2011).

Connecticut è diventato il primo stato a promulgare uno standard di giorni di malattia in 2011. Prima del suo passaggio, Hall e Gould (2011) stimavano che il costo di consentire ai dipendenti del Connecticut di guadagnare cinque giorni di malattia retribuita all’anno fosse solo lo 0,19% delle vendite, comprese le aziende di tutte le dimensioni. Per i datori di lavoro che già forniscono cinque o più giorni di malattia, non ci sarebbe alcun costo a tutti. Oltre al fatto che eventuali costi aggiuntivi potrebbero essere facilmente assorbiti attraverso piccoli cambiamenti in altre forme di compensazione, ore, prezzi o profitti, il tempo di malattia guadagnato può effettivamente risparmiare denaro ai datori di lavoro attraverso un fatturato ridotto e una maggiore produttività. La legge del Connecticut è entrata in vigore nel 2012. Un anno e mezzo dopo l’entrata in vigore della legge, i ricercatori del Center for Economic and Policy Research hanno scoperto che la legge ha portato giorni di malattia retribuiti a un gran numero di lavoratori, in particolare lavoratori part-time, a poco o nessun costo per le imprese (Appelbaum et al. 2014). Anche a metà del 2013, più di tre quarti dei datori di lavoro hanno espresso sostegno per la legge, il centro ha trovato.

I ricercatori hanno trovato risultati simili in altre giurisdizioni. Nel 2008, il Distretto di Columbia ha approvato il Maturati Sick and Safe Leave Act per consentire ai residenti del distretto di guadagnare giorni di malattia pagati. In un recente sondaggio, meno del 10% dei datori di lavoro intervistati dall’Ufficio del Revisore del Distretto di Columbia ha riferito che la nuova legge ha avuto un impatto negativo sulla redditività (ODCA 2015). Nel giugno 2013 New York City è diventata la settima giurisdizione per consentire ai lavoratori di guadagnare giorni di malattia retribuiti. Appelbaum e Milkman (2016) hanno scoperto che due anni dopo, il passaggio della legge è stato sostenuto dall ‘86% dei datori di lavoro e quasi l’ 85% ha riferito che la legge non ha avuto alcun effetto sui costi aziendali, fornendo al contempo un ulteriore 1,4 milioni di lavoratori con giorni di malattia retribuiti.

Migliorare l’accesso ai giorni di malattia retribuiti migliorerebbe la sicurezza economica delle famiglie che lavorano e renderebbe gli Stati Uniti più in linea con i loro coetanei. Tra le 15 economie designate come “altamente competitive” dal World Economic Forum, solo gli Stati Uniti non riescono a fornire questa protezione di base (WORLD Policy Analysis Center 2016).

Una scelta che non dovremmo far affrontare ai lavoratori: andare a lavorare malati o senza stipendio

Espandere l’accesso ai giorni di malattia retribuiti significherà famiglie più forti e più sane. I genitori che lavorano sono spesso costretti a scegliere tra stare a casa con un bambino malato e andare al lavoro. Quando i genitori non riescono a decollare dal lavoro, a volte i bambini vengono mandati a scuola malati, diminuendo la loro esperienza di apprendimento ed esponendo altri studenti, insegnanti e personale alle infezioni.1 Quando i dipendenti vanno a lavorare malati, mettono a repentaglio la propria salute e quella dei colleghi, mettendo a repentaglio la propria sicurezza e la qualità del loro lavoro. Allo stesso tempo, stare a casa e mettere al primo posto la propria salute può portare a bollette scadute e non avere abbastanza cibo da mangiare. I giorni di malattia retribuiti e guadagnati consentono ai lavoratori di evitare una scelta ingiusta tra andare a lavorare malati o andare senza paga (e forse anche perdere un lavoro).

Per valutare il valore dei giorni di malattia per i lavoratori, la tabella 1 fornisce il numero di giorni di malattia non pagati che corrispondono a ciascuna spesa mensile in un bilancio familiare. Questi calcoli si basano sulla spesa media mensile delle famiglie su un set selezionato di beni per una famiglia che guadagna tra $40.000 e $49.999 all’anno (US DOL/BLS 2017). Questa fascia di spesa è stata scelta perché il salario medio dei lavoratori senza accesso al tempo di malattia retribuito è di $12, e assumiamo due lavoratori a tempo pieno per famiglia (U. S. DHHS/AHRQ 2015).2

Se un lavoratore deve decollare anche una mezza giornata a causa di malattia, i salari persi sono equivalenti alla spesa mensile della famiglia per frutta e verdura; i salari persi dal decollo di quasi tre giorni equivalgono all’intero budget della spesa per il mese. Due giorni di malattia non retribuita sono più dell’equivalente di un mese di gas, rendendo difficile andare al lavoro, mentre altre sei ore non lavorate equivalgono a un premio mensile di assicurazione auto. Tre giorni di malattia non retribuita si traducono nel budget mensile delle utenze della famiglia, potenzialmente tagliando elettricità o calore alla casa della famiglia. Prendendo tre giorni per recuperare o per prendersi cura di un familiare malato significa che il lavoratore può avere difficoltà a pagare per l’assicurazione sanitaria o tenere il passo con le spese mediche. La riduzione dell’assistenza sanitaria in un momento in cui è più necessaria mette ulteriormente a rischio la famiglia del lavoratore in futuro sia in termini di salute che di sicurezza economica.

Questo compromesso—reddito ridotto e rischio di perdere un lavoro a causa di una malattia a breve termine-non si pone per i lavoratori con tempo di malattia retribuito. Un problema correlato ma diverso sorge quando i lavoratori affrontano una malattia più lunga; le ferie familiari e mediche retribuite potrebbero aiutare a colmare queste lacune più ampie, ma sfortunatamente i lavoratori su tutta la linea hanno ancora meno probabilità di guadagnare quel beneficio (Appelbaum 2016). Anche con un altro lavoratore a casa che lavora a tempo pieno, una famiglia potrebbe perdere il reddito mensile necessario per pagare l’intero affitto o il mutuo se un lavoratore impiega solo sette giorni e mezzo di malattia.

Conclusione

Per i milioni di lavoratori che non hanno accesso ai giorni di malattia retribuiti, molti lavoratori che sono malati si sentono costretti ad andare al lavoro, dove hanno meno probabilità di essere produttivi e più inclini agli errori. La sicurezza del reddito fornita dai giorni di malattia retribuiti consente ai lavoratori di riposare, ottenere l’assistenza sanitaria di cui hanno bisogno e riprendersi completamente da una malattia prima di tornare al lavoro. Inoltre, consente ai lavoratori di continuare a pagare le bollette mensili, anche in caso di malattia. Questa sicurezza economica è incredibilmente importante per i lavoratori a basso salario e le loro famiglie, dato che la stragrande maggioranza dei lavoratori a basso salario non ha attualmente accesso al tempo di malattia retribuito.

Le misure statali e locali sono critiche, ma il problema richiede una soluzione nazionale, soprattutto in considerazione degli imminenti attacchi statali al diritto delle località di legiferare queste protezioni (Partenariato nazionale 2017b). Quest’anno sono state fornite protezioni per i giorni di malattia retribuiti alla forza lavoro dell’appaltatore federale, garantendo la possibilità di guadagnare (o espandere) i giorni di malattia retribuiti a un milione di lavoratori del settore privato (Gould 2017). Ma gli sforzi per raggiungere la forza lavoro complessiva devono ancora avere successo. Il Healthy Families Act, introdotto per la prima volta nel 2004, consentirebbe ai lavoratori nei luoghi di lavoro con 15 o più dipendenti di guadagnare almeno un’ora di malattia retribuita ogni 30 ore lavorate, tra le altre disposizioni. Mentre il Congresso ha reintrodotto il Healthy Families Act con una sponsorizzazione più forte di prima, l’atto non dovrebbe avanzare. Sono necessarie ulteriori azioni per raggiungere i lavoratori in tutta l’economia indipendentemente dai loro livelli salariali, dalle ore o dal luogo in cui si trovano i loro posti di lavoro.

Informazioni sugli autori

Elise Gould, economista senior, è entrata a far parte dell’EPI nel 2003. Le sue aree di ricerca includono salari, povertà, mobilità economica e assistenza sanitaria. È co-autrice di The State of Working America, 12th Edition. Ha anche scritto un capitolo sulla salute nello stato di lavorare in America 2008/09 e co-autore di un libro sulla copertura assicurativa sanitaria in pensione. Ha pubblicato in sedi come The Chronicle of Higher Education, Challenge Magazine e Note fiscali; e ha scritto per riviste accademiche tra cui Health Economics, Health Affairs, Journal of Aging and Social Policy, Risk Management & Insurance Review, Environmental Health Perspectives e International Journal of Health Services. Ha conseguito un master in public affairs presso l’Università del Texas a Austin e un dottorato di ricerca. in economia presso l’Università del Wisconsin a Madison.

Jessica Schieder è entrata a far parte di EPI nel 2015. Come assistente di ricerca, sostiene la ricerca degli economisti di EPI su argomenti come il mercato del lavoro, le tendenze salariali, la compensazione dei dirigenti e la disuguaglianza. Prima di entrare a far parte di EPI, Schieder ha lavorato presso il Center for Effective Government (precedentemente OMB Watch) come analista delle politiche di entrate e di spesa, dove ha esaminato come le decisioni di politica fiscale e di bilancio influiscono sulle famiglie lavoratrici. Ha conseguito una laurea in economia politica internazionale presso la Georgetown University.

Note di chiusura

1. Vedi, ad esempio, Cunha 2014.

2. Questo si basa sul salario orario medio di un lavoratore senza accesso al tempo di malattia retribuito. Mentre il salario medio di un lavoratore con accesso al tempo di malattia retribuito è di circa $18 all’ora, il salario medio di un lavoratore senza accesso al tempo di malattia retribuito è di $12 all’ora. Nella misura in cui stiamo sopravvalutando le ore di lavoro o i salari effettivi, i lavoratori avrebbero meno da perdere ma anche meno guadagni per sbarcare il lunario in generale.

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