Arbeta sjuk eller förlora lön?: Den höga kostnaden för att vara sjuk när du inte får betalda sjukdagar | Economic Policy Institute

sammanfattning

det finns ingen federal lag som säkerställer att alla arbetare kan tjäna betalda sjukdagar i USA. För arbetstagare som blir sjuka eller vars familjer är beroende av dem för att ge vård i händelse av en sjukdom, betyder det att sjukdagar kan vara oerhört kostsamma. Att ta nödvändig sjuktid innebär att arbetstagare går utan lön eller måste dyka upp på jobbet medan de är sjuka och försenar att söka behandling för sig själva eller deras anhöriga.

detta dokument undersöker de senaste trenderna i betald sjuktid och belyser några av kostnaderna för arbetstagare och deras familjer när de inte ges möjlighet att tjäna betald sjuktid. Genom att kvantifiera hur brist på betalda sjukdagar hotar den ekonomiska säkerheten för familjer med låg och måttlig inkomst, lägger den till nya uppgifter i debatter om betalda sjukdagar i stater och städer och behovet av federal lagstiftning. Under de senaste åren sju stater, District Of Columbia, och 31 andra orter har gått betalda sjukdagar lagar, varav fem är inställda på att träda i kraft i Juli. Omröstningsinitiativ är i horisonten och vissa policymakers kräver en federal garanti för att arbetstagare ska kunna tjäna betald sjuktid.

Följande är de viktigaste resultaten av papperet:

• brist på betalda sjukdagar är ett verkligt problem, särskilt för låglönearbetare, och det visar sig i det stora betalda sjukdagsgapet mellan hög – och låglönearbetare. Medan cirka 64 procent av de amerikanska arbetarna i den privata sektorn för närvarande har tillgång till betalda sjukdagar, maskerar detta topline-nummer det faktum att högre lönearbetare har mycket större tillgång till betalda sjukdagar än lägre lönearbetare gör: till exempel har 87 procent av den privata sektorns arbetstagare i de 10 procent av lönerna förmågan att tjäna betalda sjukdagar, jämfört med endast 27 procent av den privata sektorns arbetstagare i de 10 procent.
• brist på betalda sjukdagar berövar arbetstagare medel som behövs för grundläggande nödvändigheter. Utan förmågan att tjäna betalda sjukdagar måste arbetstagare välja mellan att gå till jobbet sjuk (eller skicka ett barn till skolan sjuk) och förlora välbehövlig lön. För den genomsnittliga arbetstagaren som inte har tillgång till betalda sjukdagar kan kostnaderna för att ta obetald sjuktid göra en smärtsam buckla i månadsbudgeten för arbetstagarens hushåll:
  • om arbetstagaren behöver ta av en halv dag på grund av sjukdom motsvarar de förlorade lönerna hushållets månatliga utgifter för frukt och grönsaker; förlorade löner från att ta av nästan tre dagar motsvarar hela sin livsmedelsbudget för månaden.
  • två dagars obetald sjuktid motsvarar ungefär en månads gasvärde, vilket gör det svårt att komma till jobbet.
  • tre dagar av obetald sjuktid översätter till ett hushålls månatliga verktygsbudget, vilket hindrar arbetstagaren från att betala för el och värme.
  • i händelse av en längre sjukdom—säg sju och en halv dag obetald sjuktid—skulle arbetstagaren förlora inkomst motsvarande en månatlig hyra eller hypotekslån.
• statliga lagar som ger rätt till betalda sjukdagar verkar ha en liten men meningsfull effekt eftersom andelen arbetstagare med tillgång till betald sjuktid har ökat, särskilt i den låga delen av lönespektrumet.
  • tillgång till betald sjuktid för låglönearbetare har ökat sedan 2012, året då den första statliga lagen som kräver betalda sjukdagar trädde i kraft i Connecticut. Andelen låglönearbetare i den privata sektorn rikstäckande med betald sjuktid steg från 18 procent 2012 till 27 procent 2016, medan andelen av de 10 procent av löntagarna med denna förmån knappt har budged (86 till 87 procent under denna period).
  • av alla regioner hade Stillahavsområdet den största totala ökningen av tillgången till betalda sjukdagar, med andelen arbetstagare med tillgång ökade från 63 procent 2012 till 73 procent 2016 (däremot ökade andelen rikstäckande från 61 till 64 procent under samma period). Betalda sjukdagar lagar trädde i kraft 2015 i Kalifornien och 2016 i Oregon (två av de tre staterna i den Folkräkningsbetecknade Stillahavsområdet).

ojämlik tillgång till betalda sjukdagar

cirka 64 procent av amerikanska arbetstagare i den privata sektorn har för närvarande tillgång till betalda sjukdagar, men detta topline-nummer maskerar den ojämlika fördelningen av denna tillgång bland arbetstagare (US DOL/BLS 2016a). Tillgången korrelerar med löner så att högre lönearbetare också har bättre förmåner, till exempel betalda sjukdagar, jämfört med lägre lönearbetare. Bland de 10 procent av den privata sektorns arbetstagare med högsta löner har 87 procent tillgång till betalda sjukdagar (figur a). Däremot har bland de 10 procent av arbetarna med de lägsta lönerna endast 27 procent tillgång till betalda sjukdagar. Låglönearbetare har minst råd att absorbera förlorade löner när de eller deras familjemedlemmar är sjuka.

på samma sätt varierar tillgången till betalda sjukdagar avsevärt efter bransch. Som nämnts kan 36 procent av anställda i den privata sektorn rikstäckande inte tjäna betalda sjukdagar. Men nästan dubbelt så många, eller 69 procent av lägre betalda servicearbetare inom boende-och livsmedelsindustrin, saknar tillgång till betalda sjukdagar (US DOL/BLS 2016a). ”Presenteeism” eller att arbeta medan du är sjuk, i livsmedelsindustrin resulterar inte bara i minskad produktivitet och ökad risk för skada, men utgör också en folkhälsorisk (Asfaw, Pana-Cryan, and Rosa 2012). Nästan hälften av alla restaurangrelaterade livsmedelsburna sjukdomsutbrott tillskrivs anställda som kommer till jobbet medan de är sjuka (Norton et al. 2015). En ny undersökning som släpptes av National Partnership for Women & familjer fann att 70 procent av kvinnorna som undersöktes i snabbmatindustrin under det senaste året rapporterade att de gick till jobbet trots att de visade symtom på sjukdom, inklusive hosta, nysning, feber, diarre eller kräkningar (National Partnership 2016b).

stater ökar täckningen

som noterat, behövs sjuktid berövar arbetstagare lön eller driver dem att dyka upp på jobbet medan de är sjuka och försenar att söka behandling för sig själva eller deras anhöriga. Medan Förenta staterna fortsätter att ligga bakom sina internationella kamrater när det gäller att tillhandahålla detta grundläggande federala skydd, förstår många statliga och lokala beslutsfattare både folkhälsorisken att lämna arbetstagare lite val men att visa sig arbeta sjuk och verkligheten att brist på betald sjuktid innebär en oproportionerlig börda för lägre lönearbetare. Under de senaste åren har sju stater, District Of Columbia och 31 andra orter antagit lagar för att bevilja arbetstagare denna rätt (National Partnership 2016a).

för närvarande kräver fem stater att arbetsgivare tillåter arbetstagare att uppnå ett visst antal betalda sjukdagar, inklusive Connecticut (sedan januari 2012), Kalifornien (sedan juli 2015), Massachusetts (sedan juli 2015), Oregon (sedan januari 2016) och Vermont (sedan januari 2017) (nationellt partnerskap 2016a). District Of Columbia har haft en betald sjukdagslag i kraft sedan November 2008 (med ändringar som utvidgar lagens täckning 2014). Betalda sjukdagar lagar kommer att genomföras för första gången i Arizona och Washington i juli 2017 respektive januari 2018. Kalifornien har redan gått igenom en utvidgning av sin policy för att inkludera anställda som arbetar för stödtjänster i hemmet, som kommer att träda i kraft 2018, och Vermonts policy kommer att utvidga behörigheten till anställda i småföretag 2018. Och vid tidpunkten för offentliggörandet, Rhode Island arbetar för att passera betald sjukdagar lagstiftning för att garantera ett minimum av betald tid för berättigade arbetstagare att ta hand om sig själva eller familjemedlemmar när de är sjuka eller söka medicinsk vård.

ytterligare kampanjer kan öka antalet betydligt under de kommande åren. Till exempel, medan Marylands guvernör nyligen veto mot den betalda sjukdagslagstiftningen som passerade båda lagstiftningshusen, kommer Maryland-lagstiftaren sannolikt att försöka åsidosätta veto efter att den öppnat sessionen igen i januari 2018.

dessutom har 31 städer och län gått framåt för att ge betalda sjukdagar till berättigade arbetstagare. Betalda sjukdagar lagar har trätt i kraft i de flesta av dessa jurisdiktioner. I fyra jurisdiktioner—Minneapolis och St.Paul, Minnesota; och Cook County och Chicago, Illinois—sjukdagar lagar är planerade att träda i kraft den 1 juli 2017.

medan bara en bråkdel av arbetarna rikstäckande har gynnats av dessa nya lagar hittills, görs framsteg. Sedan 2012 har antalet privata arbetstagare med tillgång till betalda sjukdagar ökat från 61 till 64 procent. Arbetstagare med lägre löner, som i allmänhet har mindre tillgång till betalda sjukdagar, har gynnat oproportionerligt. I 2012, året då den första statens (Connecticuts) betalda sjukdagar lag trädde i kraft, hade 29 procent av arbetarna i den nedre fjärde lönen i den privata sektorns arbetskraft rikstäckande tillgång till betalda sjukdagar (Figur B). Den siffran ligger på 39 procent idag. På samma sätt ökade andelen arbetare i botten 10 procent av den privata sektorns löner med tillgång till betalda sjukdagar från 18 procent 2012 till 27 procent 2016.

medan den totala tillgången ökade också från 2012 till 2016, var den mest uttalad i Stillahavsområdet, där andelen privata arbetstagare med tillgång till betalda sjukdagar ökade från 63 till 73 procent under denna period. Denna ökning var mest dramatisk i 2016, det första hela året för vilket betalda sjukdagar lagar var i kraft i Kalifornien och Oregon (två av de tre staterna i den Folkräkningsbetecknade Stillahavsområdet).

en klok investering för företag, arbetare och samhällen

Earned sick time är en klok investering för arbetsgivare, arbetare och allmänheten. De många arbetsgivare som redan tillhandahåller betalda sjukdagar skulle ha mer lika villkor med sina konkurrenter om fler arbetstagare fick möjlighet att tjäna betald sjuktid. Dessutom skulle företagen lättare kunna upprätthålla en hälsosam arbetsplats. Det finns också konsekvenser för arbetstagarnas produktivitet. En studie från 2003 av Stewart et al. fann att i 2003 produktiv tid förlorad på grund av hälsotillstånd kostar arbetsgivare $1,685 per anställd per år.

medan någon ny arbetsstandard genererar oro över affärsklimatet och skapandet av arbetstillfällen, har bevisen från jurisdiktioner som har lagstiftat tjänade betalda sjukdagar varit positiva (National Partnership 2017a). Den första jurisdiktionen för att fastställa en betald sjukdagsstandard var San Francisco, där arbetsgivare har varit skyldiga att tillåta anställda att tjäna betalda sjukdagar sedan 2007. Rädsla för att lagen skulle hindra jobbtillväxten realiserades aldrig. Faktum är att under de fem åren efter genomförandet växte sysselsättningen i San Francisco dubbelt så snabbt som i närliggande län som inte hade någon betald sjukdagspolitik (Miller and Towne 2011). San Franciscos jobbtillväxt var snabbare även inom livsmedelsservice och gästfrihet, som domineras av småföretag och ses som utsatta för extra kostnader, enligt Institute for Women ’ s Policy Research. Kostnaderna för företagare är praktiskt taget försumbara, men företag och arbetstagare drar nytta av en mer produktiv och hälsosammare arbetskraft (Drago and Lovell 2011).

Connecticut blev den första staten som antog en sjukdagsstandard 2011. Innan dess passage uppskattade Hall och Gould (2011) kostnaden för att tillåta Connecticut-anställda att tjäna fem dagars betald sjuktid per år för att bara vara 0,19 procent av försäljningen, inklusive företag av alla storlekar. För arbetsgivare som redan tillhandahåller fem eller fler sjukdagar skulle det inte kosta alls. Förutom det faktum att eventuella extra kostnader lätt kan absorberas genom små förändringar i andra former av ersättning, timmar, priser eller vinster, kan intjänad sjuktid faktiskt spara arbetsgivare pengar genom minskad omsättning och högre produktivitet. Connecticut-lagen trädde i kraft 2012. Ett och ett halvt år efter att lagen trädde i kraft fann forskare vid Center for Economic and Policy Research att lagen gav betalda sjukdagar till ett stort antal arbetare, särskilt deltidsarbetare, till liten eller ingen kostnad för företag (Appelbaum et al. 2014). I mitten av 2013 uttryckte mer än tre fjärdedelar av arbetsgivarna stöd för lagen, fann centret.

forskare har hittat liknande resultat i andra jurisdiktioner. År 2008 godkände District Of Columbia lagen om upplupen sjuk och säker ledighet för att tillåta distriktsinvånare att tjäna betalda sjukdagar. I en nyligen genomförd undersökning rapporterade mindre än 10 procent av arbetsgivarna som undersökts av District Of Columbia Auditor Office att den nya lagen har haft en negativ inverkan på lönsamheten (ODCA 2015). I juni 2013 blev New York City den sjunde jurisdiktionen för att göra det möjligt för arbetstagare att tjäna betalda sjukdagar. Appelbaum och Milkman (2016) fann att två år senare stöddes lagens passage av 86 procent av arbetsgivarna, och nästan 85 procent rapporterade att lagen inte hade någon effekt på företagskostnaderna, samtidigt som de gav ytterligare 1,4 miljoner arbetare med betalda sjukdagar.

förbättrad tillgång till betalda sjukdagar skulle förbättra den ekonomiska säkerheten för arbetande familjer och få Usa mer i linje med sina kamrater. Bland de 15 ekonomier som utsetts till” mycket konkurrenskraftiga ” av World Economic Forum, misslyckas bara USA med att tillhandahålla detta grundläggande skydd (WORLD Policy Analysis Center 2016).

ett val som vi inte borde göra arbetare inför: att gå till jobbet sjuk eller gå utan lön

att utöka tillgången till betalda sjukdagar kommer att innebära starkare och friskare familjer. Arbetande föräldrar tvingas ofta välja mellan att stanna hemma med ett sjukt barn och gå till jobbet. När föräldrar inte kan ta av sig arbetet skickas barn ibland till skolan sjuk, vilket minskar deras inlärningserfarenhet och utsätter andra elever, lärare och personal för infektion.1. när anställda går till jobbet sjuka äventyrar de sin egen hälsa och sina kollegors hälsa samtidigt som de äventyrar sin egen säkerhet och kvaliteten på sitt arbete. Samtidigt kan stanna hemma och sätta sin egen hälsa först leda till försenade räkningar och inte ha tillräckligt med mat att äta. Intjänade betalda sjukdagar gör det möjligt för arbetstagare att undvika ett orättvist val mellan att gå till jobbet sjuk eller gå utan lön (och kanske till och med förlora ett jobb).

för att bedöma värdet av sjukdagar för arbetstagare anger Tabell 1 antalet obetalda sjukdagar som motsvarar varje månadsutgift i en familjebudget. Dessa beräkningar baseras på de genomsnittliga månatliga hushållsutgifterna på en utvald uppsättning varor för ett hushåll som tjänar mellan $40,000 och $49,999 per år (us DOL/BLS 2017). Detta utgiftsband valdes eftersom den genomsnittliga lönen för arbetstagare utan tillgång till betald sjuktid är $12, och vi antar två heltidsarbetare per hushåll (US DHHS/AHRQ 2015).2

om en arbetare behöver ta av en halv dag på grund av sjukdom, motsvarar de förlorade lönerna hushållets månatliga utgifter för frukt och grönsaker.förlorade löner från att ta av nästan tre dagar motsvarar hela sin livsmedelsbudget för månaden. Två dagar av obetald sjuktid är mer än motsvarande en månads gasvärde, vilket gör det svårt att komma till jobbet, medan ytterligare sex timmar som inte arbetat motsvarar en månatlig bilförsäkringspremie. Tre dagar av obetald sjuktid översätta till hushållets månatliga verktyg budget, potentiellt skära av el eller värme till familjens hem. Att ta tre dagar att återhämta sig eller ta hand om en sjuk familjemedlem innebär att arbetstagaren kan ha svårt att betala för sjukförsäkring eller hålla jämna steg med medicinska räkningar. Att minska hälso-och sjukvården vid en tidpunkt då det behövs mest riskerar arbetstagarens familj ytterligare i framtiden när det gäller både hälsa och ekonomisk säkerhet.

denna avvägning-minskad inkomst och risk att förlora ett jobb på grund av en kortvarig sjukdom-uppstår inte för arbetstagare med betald sjuktid. En relaterad men annorlunda fråga uppstår när arbetstagare står inför en längre sjukdom.betald familj och medicinsk ledighet kan hjälpa till att fylla i dessa större luckor, men tyvärr är arbetstagare över hela linjen ännu mindre benägna att tjäna den förmånen (Appelbaum 2016). Även med en annan löntagare hemma arbetar heltid, ett hushåll kan förlora den nödvändiga månadsinkomsten för att betala för hela sin hyra eller inteckning om en arbetare tar bara sju och en halv dag sjuk tid.

slutsats

för de miljoner arbetare som inte har tillgång till betalda sjukdagar känner sig många arbetare som är sjuka tvungna att gå till jobbet, där de är mindre benägna att vara produktiva och mer benägna att göra misstag. Inkomstskyddet från betalda sjukdagar gör det möjligt för arbetstagare att vila, få den vård de behöver och återhämta sig helt från en sjukdom innan de återvänder till jobbet. Också viktigt, det gör det möjligt för arbetstagare att fortsätta betala sina månatliga räkningar, även i händelse av sjukdom. Denna ekonomiska trygghet är oerhört viktig för låglönearbetare och deras familjer, med tanke på att de allra flesta låglönearbetare för närvarande inte har tillgång till betald sjuktid.

statliga och lokala åtgärder är kritiska men problemet kräver en nationell lösning—särskilt med tanke på förestående Statliga attacker på lokalernas rätt att lagstifta om dessa skydd (National Partnership 2017b). I år gavs betalda sjukdagar skydd till den federala entreprenörens arbetskraft, vilket garanterar möjligheten att tjäna (eller expandera) betalda sjukdagar till uppskattningsvis en miljon privata arbetstagare (Gould 2017). Men ansträngningarna för att nå den totala arbetskraften har ännu inte lyckats. Lagen om friska familjer, som först infördes 2004, skulle göra det möjligt för arbetstagare på arbetsplatser med 15 eller fler anställda att tjäna minst en timmes betald sjuktid per 30 arbetade timmar, bland andra bestämmelser. Medan kongressen har återinfört Healthy Families Act med starkare sponsring än tidigare, förväntas inte lagen gå vidare. Mer åtgärder behövs för att nå arbetstagare över hela ekonomin oavsett lönenivåer, timmar eller var deras jobb finns.

om författarna

Elise Gould, seniorekonom, gick med i EPI 2003. Hennes forskningsområden är löner, fattigdom, ekonomisk rörlighet och hälsovård. Hon är medförfattare till State of Working America, 12: e upplagan. Hon författade också ett kapitel om hälsa i staten Working America 2008/09 och medförfattare en bok om sjukförsäkring i pension. Hon har publicerat på platser som Chronicle of Higher Education, Challenge Magazine och Tax Notes; och har skrivit för akademiska tidskrifter inklusive hälsoekonomi, hälsofrågor, Journal of Aging and Social Policy, riskhantering & Försäkringsgranskning, Miljöhälsoperspektiv och International Journal of Health Services. Hon har en magisterexamen i public affairs från University of Texas i Austin och en doktorsexamen. i ekonomi från University of Wisconsin i Madison.

Jessica Schieder började på EPI 2015. Som forskningsassistent stöder hon epi: s ekonomers forskning om ämnen som arbetsmarknad, löneutveckling, verkställande ersättning och ojämlikhet. Innan han började på EPI arbetade Schieder på Center for Effective Government (tidigare OMB Watch) som intäkts-och utgiftsanalytiker, där hon undersökte hur budget-och skattepolitiska beslut påverkar arbetande familjer. Hon har en kandidatexamen i internationell politisk ekonomi från Georgetown University.

slutnoter

1. Se till exempel Cunha 2014.

2. Detta är baserat på den genomsnittliga timlönen för en arbetare utan tillgång till betald sjuktid. Medan den genomsnittliga lönen för en arbetare med tillgång till betald sjuktid är ungefär $18 per timme, är den genomsnittliga lönen för en arbetare utan tillgång till betald sjuktid $12 per timme. I den mån vi överskattar faktiska arbetstider eller löner, skulle arbetarna ha mindre att förlora men också mindre i intäkter för att få slut på mötet i allmänhet.

Appelbaum, Eileen. 2016. ”Lagen om universell betald ledighet från 2015.”Skriftligt vittnesbörd, 14 januari.

Appelbaum, Eileen och Ruth Milkman. 2016. Ingen stor sak: effekterna av New York Citys betalda sjukdagar lag om arbetsgivare. Centrum för ekonomisk och politisk forskning.

Appelbaum, Eileen, Ruth Milkman, Luke Elliott och Teresa Kroeger. 2014. Bra för affärer? Connecticuts Sjukskrivningslag. Centrum för ekonomisk och politisk forskning.

Asfaw, Abay, Regina Pana-Cryan och Roger Rosa. 2012. ”Betald sjukfrånvaro och icke-dödliga arbetsskador.”American Journal of Public Health vol. 102, nr 9, e59-e64.

Cunha, Darlena. 2014. ”Barn kommer till skolan sjuka eftersom vi inte kan stanna hemma från jobbet.”Washington Post, 14 Oktober.

Drago, Robert och Vicky Lovell. 2011. San Franciscos Sjukskrivningsförordning: resultat för arbetsgivare och anställda. Institutet för kvinnors politiska forskning, April.

Gould, Elise. 2017. ”Betald sjukfrånvaro ger ekonomisk och hälsosäkerhet till över en miljon federala kontraktsanställda.”Arbetsekonomi (Blog för ekonomisk politik), 17 januari.

Hall, Douglas och Elise Gould, 2011. ”Betalda sjukdagar: mäta de små kostnaderna för Connecticut-företag.”Ekonomisk politik institutets policy Memo nr. 177.

Miller, Kevin och Sarah Towne. 2011. ”San Francisco sysselsättningstillväxten är fortfarande starkare med betalda sjukdagar lag än omgivande län”. Institutet för Kvinnopolitisk forskning.

nationellt partnerskap för kvinnor & familjer. 2016a. ” nuvarande betalda sjukdagar lagar.”9 November.

nationellt partnerskap för kvinnor & familjer. 2016b.” de flesta kvinnor i snabbmatindustrin kan inte tjäna betald sjuktid, har gått till jobbet med ”oroande symtom”, finner undersökningen”. 22 November.

nationellt partnerskap för kvinnor & familjer, 2017a. ”betalda sjukdagar: låg kostnad, hög belöning för

arbetare, arbetsgivare och samhällen.” Faktablad.

nationellt partnerskap för kvinnor & familjer, 2017b. ”betalda sjukdagar Preemption räkningar (aktuell Session)” , Senast uppdaterad Maj.

Norton, D. M., et al. 2015. ”Ledningspraxis när det gäller arbetstagare som arbetar medan de är sjuka.”Journal of Food Protection vol. 78, nr 1, 187-195. doi: 10.4315 / 0362-028X.JFP-14-134.

kontoret för District Of Columbia Auditor (ODCA). 2015. ”Effekter av distriktets sjuk-och säker ledighet.”

Stewart, Walter, Judith Ricci, Elsbeth Chee och David Morganstein. 2003. ”Förlorade produktiva Arbetstidskostnader från hälsotillstånd i USA: resultat från den amerikanska Produktivitetsrevisionen.”Journal of Occupational and Environmental Medicine vol. 45, nr 12, 1234-1246.

U. S. Department of Health and Human Services (U. S. DHHS), byrån för vårdforskning och kvalitet (AHRQ). 2015. Medicinska Utgifter Panel Undersökning .

US Department of Labor (DOL), Bureau of Labor Statistics (BLS). 2016a. Nationell Kompensationsundersökning: ersättningar till anställda i USA, mars 2016.

US Department of Labor (DOL), Bureau of Labor Statistics (BLS). 2016b. nationell Kompensationsundersökning .

US Department of Labor (DOL), Bureau of Labor Statistics (BLS). 2017. Konsumentutgifter 2015. Rapportera 1066.

WORLD Policy Analysis Center. 2016. ”Betald sjukfrånvaro: är det möjligt för nationella ekonomier att vara konkurrenskraftiga samtidigt som de garanterar det?” . April.