Médecins (généralistes) – comment déposer une plainte

Si vous vous sentez mal à l’aise au sujet de la conduite ou de la performance de votre médecin ou du service qu’il fournit, faites confiance à votre jugement. Votre médecin peut pratiquer de manière dangereuse ou inappropriée. Il y a des mesures que vous pouvez prendre pour résoudre ce problème.

Parlez à quelqu’un – un ami de confiance, un membre de la famille ou un autre professionnel de la santé comme une infirmière, un travailleur social ou un autre médecin. Si, après en avoir parlé, vous êtes toujours mal à l’aise, faites part de votre inquiétude directement à votre médecin ou au service de santé pour lequel il travaille (les deux sont connus sous le nom de fournisseurs de soins de santé) – vous pouvez le faire en leur parlant ou en déposant une plainte par écrit. Cela peut clarifier la situation ou empêcher l’apparition d’un problème et peut être le moyen le plus rapide et le plus simple de résoudre votre plainte.

Notez clairement ce qui s’est passé et qui a été impliqué, et quelle sorte de solution vous satisferait. Demandez une réponse écrite. Le fournisseur de soins de santé doit reconnaître qu’il a reçu votre plainte. Il peut alors leur prendre quelques mois pour répondre.

Si vous ne vous sentez pas à l’aise de le faire ou si vous n’êtes pas satisfait de la réponse du fournisseur de soins de santé, vous pouvez contacter:

• le Commissaire aux plaintes relatives à la santé à Victoria, ou le service équivalent dans votre État ou territoire, ou
• l’Agence australienne de réglementation des praticiens de la santé (AHPRA).

Le Commissaire aux plaintes pour la santé de Victoria gère les plaintes concernant:

• organisations de services de santé à Victoria telles que les hôpitaux publics ou privés, les cliniques généralistes ou les services de santé communautaires
• praticiens de la santé individuels, qu’ils soient enregistrés ou non (également appelés fournisseurs de services de santé généraux)
• toute personne qui détient vos dossiers de santé (y compris les écoles, les gymnases et d’autres fournisseurs de services non médicaux).

Si vos préoccupations concernent la conduite professionnelle de votre médecin, le Commissaire aux plaintes relatives à la santé peut en référer à l’Agence australienne de réglementation des praticiens de la santé (AHPRA).

L’AHPRA enquête sur les préoccupations (appelées notifications) concernant les médecins au nom du public et du Medical Board of Australia. Le Conseil établit les normes et les politiques pour la profession médicale. Tous les médecins doivent les respecter pour pouvoir travailler comme médecin en Australie. Tous les médecins exerçant à Victoria doivent être inscrits auprès du Conseil. Le Conseil peut agir pour protéger le public et veiller à ce que des normes de conduite élevées soient respectées par les médecins.

AHPRA a des bureaux dans chaque État et territoire, et vous pouvez les contacter pour toute préoccupation concernant le comportement professionnel, la performance ou la santé d’un praticien de santé agréé.

La relation médecin-patient

Une bonne pratique médicale passe par la confiance, le respect, l’ouverture et une bonne communication entre les médecins, les patients et leurs familles. Le Medical Board of Australia a publié Good medical practice: a code of conduct for doctors in Australia, qui décrit ce que l’on attend de tous les médecins autorisés à exercer la médecine en Australie.

Il précise que les médecins devraient ::

• être courtois, respectueux, compatissant et honnête
• traiter chaque patient comme un individu
• protéger la vie privée et le droit à la confidentialité des patients, à moins que la divulgation d’informations ne soit requise par la loi ou par des considérations d’intérêt public
• encourager et soutenir les patients (et, le cas échéant, leur soignant ou leur famille) dans leurs soins et leur santé
• encourager et soutenir les patients à être bien informés sur leur santé et à utiliser ces informations à bon escient lorsqu’ils prennent des décisions
• reconnaître qu’il existe une déséquilibre de pouvoir dans la relation médecin-patient, et ne pas exploiter les patients physiquement, émotionnellement, sexuellement ou financièrement.

Limites professionnelles appropriées pour les médecins

Les médecins doivent maintenir une limite professionnelle stricte dans leurs relations avec tous les patients.
Un médecin a la responsabilité professionnelle de ne pas entrer dans une relation sexuelle, d’exploitation ou autre relation inappropriée avec un patient, un ancien patient ou un proche parent d’un patient, même si le patient est un adulte consentant. Une telle relation peut brouiller le jugement du médecin et le rendre moins objectif. En conséquence, la qualité des soins que le médecin fournit au patient peut être compromise.
Si un patient cherche une telle relation avec son médecin, le médecin doit lui dire que cela ne peut pas se produire et il peut être approprié qu’il lui conseille de consulter un autre médecin.
Si un médecin abuse de la confiance d’un patient en franchissant cette limite, il agit de manière non professionnelle et doit être signalé au Conseil. Si les allégations sont fondées (jugées vraies), le Conseil prendra des mesures disciplinaires. Toutes les allégations d’agression sexuelle doivent être signalées à la police.

Franchissement des limites professionnelles

Les limites professionnelles sont franchies lorsqu’une interaction sexuelle inappropriée se produit entre un médecin et un patient, ou un membre de la famille immédiate du patient.
Il existe un large éventail de comportements considérés comme des comportements sexuels non professionnels, notamment:

• avoir ou chercher à avoir une relation sexuelle avec un patient
• effectuer un examen physique qui n’est pas requis, ou que le patient n’a pas consenti à
• faire des remarques sexuelles
• flirter
• toucher des patients de manière sexuelle
• avoir un comportement sexuel devant un patient
• parlant ou agissant d’une manière qui pourrait être interprétée comme sexuelle
• discutant de ses propres problèmes ou fantasmes sexuels avec un patient
• demandant des détails non pertinents ou inutiles de la sexualité d’un patient antécédents, préférences ou performances sexuelles
• faire des commentaires inutiles sur le corps ou les vêtements d’un patient, ou faire d’autres commentaires sexuellement suggestifs sous forme d’insinuations ou de blagues sexuelles
• toucher n’importe quelle partie du corps du patient lorsque le patient a indiqué qu’il ne voulait pas être touché. Les patients peuvent changer d’avis lors d’un examen – l’examen doit s’arrêter dès que le patient l’indique au médecin
• en essayant de sortir avec un patient ou d’entrer d’une autre manière dans une relation sexuelle avec un patient.

Il existe d’autres moyens (non sexuels) que les médecins peuvent utiliser pour franchir les frontières professionnelles, tels que:

• exprimer ses croyances personnelles d’une manière qui exploite la vulnérabilité des patients ou leur cause de la détresse
• en utilisant les médias sociaux pour contacter des patients ou des proches parents des patients
• en établissant une relation financière inappropriée.

Mesures disciplinaires pour comportement inapproprié

L’AHPRA enquête sur les préoccupations (appelées notifications) concernant les médecins au nom du public et du Medical Board of Australia. Le Conseil a le pouvoir de prendre des mesures pour protéger le public et veiller à ce que des normes de conduite élevées soient respectées par les médecins.
Ce que le Conseil peut et ne peut pas faire est déterminé par la Loi nationale sur le Règlement des praticiens de la Santé (la Loi nationale). La loi nationale définit les pouvoirs dont dispose le Conseil pour discipliner les médecins et les pouvoirs des tribunaux indépendants qui entendent les allégations de conduite non professionnelle la plus grave.
Il existe des tribunaux dans chaque État et territoire et la Commission doit saisir le tribunal de l’État ou du territoire où le comportement s’est produit. À Victoria, il s’agit du Tribunal civil et administratif de Victoria.
Les pouvoirs disciplinaires dont dispose la Commission et le tribunal comprennent:

• Dans les cas graves de faute professionnelle, le tribunal a le pouvoir d’annuler ou de suspendre l’enregistrement médical d’un médecin.
• La Commission et le tribunal peuvent imposer des conditions ou des restrictions à l’inscription d’un médecin qui limitent la façon dont un médecin peut travailler.
• Le conseil peut avertir un médecin.
• Le tribunal peut imposer une amende, demander à un médecin de suivre des conseils ou de suivre une formation continue ou émettre une réprimande.

Comment les préoccupations sont gérées par l’AHPRA

Toutes les préoccupations (notifications) envoyées à l’AHPRA sont traitées sérieusement et sont évaluées et gérées par du personnel formé pour traiter les notifications de manière sensible et confidentielle.
Le Conseil d’administration est le décideur dans toutes les questions qui sont soumises à l’AHPRA concernant les médecins. De plus amples informations sur les enquêtes, les pouvoirs de la Commission et la façon dont les notifications sont gérées sont publiées sur le site Web de l’AHPRA.

Contacter AHPRA

Si vous êtes préoccupé par le comportement d’un médecin, il est simple de contacter AHPRA pour obtenir de l’aide. Vous pouvez appeler l’AHPRA au 1300 419 495, déposer une notification en ligne ou visiter le site Web de l’AHPRA pour plus d’informations.

Où obtenir de l’aide

• Agence australienne de réglementation des praticiens de la santé (AHPRA) Tél. 1300 419 495
• Centres Contre les Agressions sexuelles (CASA) Tél. 1800 806 292
• 1800 RESPECT National Sexual Assault, Domestic Family Violence Counselling Service (Australie) Tél. 1800 737 732 – Ligne d’assistance téléphonique gratuite (24 heures, 7 jours)
• Ligne d’assistance pour enfants Tél. 1800 55 1800
• MensLine Tél. 1300 78 99 78