- täcker försäkring BRCA-testning?
- måste jag betala något för BRCA-testning?
- vad händer om jag inte har någon försäkring eller om min försäkring inte täcker min BRCA-testning?
- hur mycket kostar BRCA-testning?
- täcker försäkringen ökad screening av bröstcancer för BRCA-bärare?
- vad händer om jag inte har råd med min screening av bröstcancer?
- kommer ett positivt genetiskt testresultat att göra det svårare för mig att få sjukförsäkring?
- vilka är begränsningarna för GINA?
- vad är HIPAA och hur kan det skydda genetisk information?
täcker försäkring BRCA-testning?
i USA täcks BRCA-testning vanligtvis av försäkring om patienten uppfyller vissa kriterier. Försäkringsskydd och kriterier varierar beroende på försäkringsplan, och genetiska rådgivare kommer att granska potentiella kostnader och försäkringsskydd med dig under ditt möte.
vissa försäkringsbolag har specifika testkriterier eller täcker inte testning i vissa situationer, även om det anses medicinskt lämpligt. Till exempel har Medicare specifika BRCA-testkriterier som endast inkluderar individer med en personlig historia av cancer. Därför täcker Medicare inte någon med en känd mutation i familjen som inte har någon personlig historia av cancer. Medicaid täckning varierar vanligtvis från stat.
måste jag betala något för BRCA-testning?
kom ihåg att precis som all medicinsk vård, bara för att din försäkring ”täcker” något, betyder det inte att du inte har någon out-of-pocket kostnad. Du kan behöva betala:
- en co-pay: en uppsättning dollar belopp du betalar för en tjänst.
- samförsäkring: en viss procent av den totala kostnaden för en tjänst.
- kostnaden för att testa upp till din självrisk, vilket kan vara flera tusen dollar om du har en hög självrisk plan.
du måste granska detaljerna i din försäkringsplan för att förstå din täckning. Din genetiska rådgivare eller det genetiska testlaboratoriet kan hjälpa till att bestämma kostnaden. De flesta laboratorier kommer i förväg verifiera din information för att bestämma ur fickan kostnaden, andra kommer att kontakta dig om kostnaden kommer att vara över en viss tröskel, och vissa laboratorier erbjuder betalningsplaner.
vad händer om jag inte har någon försäkring eller om min försäkring inte täcker min BRCA-testning?
det finns också alternativ för individer som saknar försäkringsskydd för genetisk testning.
- oförsäkrade individer kan vara berättigade till gratis testning vid vissa laboratorier.
- om du inte uppfyller ditt försäkringsbolags BRCA-täckningskriterier har vissa laboratorier reducerade priser för personer som betalar ur fickan.
- det medicinska centret där du testades kan ha särskilda välgörenhetsfonder. Täckning anses vanligtvis från fall till fall.
hur mycket kostar BRCA-testning?
det finns olika typer av BRCA-testning, och nyligen har fler laboratorier börjat erbjuda BRCA-testning. Ibland är testningen helt täckt av försäkringar. Om det inte täcks av försäkringar finns det självlön som börjar på cirka $250, även om kostnaden för testet varierar beroende på laboratorium. Genetiska specialister är till hjälp för att bestämma vilken typ av testning som rekommenderas.
täcker försäkringen ökad screening av bröstcancer för BRCA-bärare?
försäkringsbolag täcker vanligtvis ökad screening av bröstcancer för BRCA-bärare.
vad händer om jag inte har råd med min screening av bröstcancer?
många stater deltar i National Breast and Cervical Cancer Early Detection Program (Centers for Disease Control) som kan täcka vissa förebyggande screenings, såsom mammogram, för berättigade individer.
kommer ett positivt genetiskt testresultat att göra det svårare för mig att få sjukförsäkring?
vissa människor har oroat sig för att genetisk testning för framtida hälsorisker kan påverka deras förmåga att få eller behålla sin sjukförsäkring. Lyckligtvis antogs en federal lag som heter genetisk Information och Nondiscrimination Act, eller GINA, 2008 och antogs i maj 2009 och arbetar tillsammans med befintliga icke-diskrimineringslagar som Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA).
GINA förbjuder i allmänhet sjukförsäkringsbolag eller hälsoplanadministratörer att använda genetiska testresultat för beslut om täckning eller priser.sjukförsäkringsbolag kan inte betrakta genetiska testresultat som ett redan existerande tillstånd. GINA skyddar också individen från att anställa, skjuta, eller marknadsföringsbeslut på arbetsplatsen baserat på genetisk information. Det finns också ytterligare skydd tillgängligt enligt enskilda staters lagar och genom Affordable Care Act.
vilka är begränsningarna för GINA?
GINA gäller i allmänhet inte för arbetsgivare med färre än 15 anställda, militären, Veterans Administration, Indisk hälsovård eller Federal Employee Health Benefits Plan. Men alla utom små arbetsgivare har liknande skydd på plats.
för närvarande behandlar GINA inte oro över funktionshinder, långtidsvård eller livförsäkring. Det är viktigt att förstå att genetiska icke-diskrimineringslagar inte skyddar människor från diskriminering på grund av att ha haft en cancerdiagnos.
för mer information om GINA, besök ginahelp.org.
vad är HIPAA och hur kan det skydda genetisk information?
Health Insurance Portability and Accountability Act från 1996 (HIPAA) antogs av kongressen. Det ger skydd för deltagare i grupphälsoplaner endast. Grupphälsoplaner kan inte:
- öka premierna för gruppen baserat på genetisk information – Detta inkluderar familjehistoria samt genetiska testresultat;
- neka registrering baserat på genetisk information;
- införa befintliga villkor uteslutningar; eller
- gör andra former av försäkringsgarantier (tar risken för en individ) baserat på genetisk information, såsom att utesluta täckning av vissa tjänster, baserat på genetisk information som tillhandahålls.
på den enskilda sjukförsäkringsmarknaden förhindrar GINA också sjukförsäkringsbolag från att använda genetisk information för att neka täckning, höja premier eller införa befintliga villkor uteslutningar. Försäkringsbolag är förbjudna att be individer eller familjemedlemmar att ta ett genetiskt test. En överträdelse av någon av dessa regler kan leda till böter.