- asigurarea acoperă testarea BRCA?
- va trebui să plătesc ceva pentru testarea BRCA?
- ce se întâmplă dacă nu am asigurare sau asigurarea mea nu va acoperi testarea BRCA?
- cât costă testarea BRCA?
- asigurarea acoperă screeningul crescut al cancerului de sân pentru transportatorii BRCA?
- ce se întâmplă dacă nu-mi pot permite screeningul pentru cancerul de sân?
- un rezultat pozitiv al testului genetic va face mai greu pentru mine să obțin o asigurare de sănătate?
- care sunt limitările Ginei?
- ce este HIPAA și cum poate proteja informațiile genetice?
asigurarea acoperă testarea BRCA?
în Statele Unite, testarea BRCA este de obicei acoperită de asigurare dacă pacientul îndeplinește anumite criterii. Acoperirea și criteriile de asigurare variază în funcție de planul de asigurare, iar consilierii genetici vor revizui Costurile potențiale și acoperirea asigurării cu dvs. în timpul programării.
unele companii de asigurări au criterii de testare specifice sau nu acoperă testarea în anumite situații, chiar și atunci când este considerată adecvată din punct de vedere medical. De exemplu, Medicare are criterii specifice de testare BRCA care includ doar persoanele cu antecedente personale de cancer. Prin urmare, Medicare nu acoperă pe cineva cu o mutație cunoscută în familie care nu are antecedente personale de cancer. Acoperirea Medicaid variază de obicei în funcție de stat.
va trebui să plătesc ceva pentru testarea BRCA?
amintiți-vă că, la fel ca toate îngrijirile medicale, doar pentru că asigurarea dvs. „acoperă” ceva, nu înseamnă că nu veți avea niciun cost din buzunar. Este posibil să trebuiască să plătiți:
- o co-plată: o sumă stabilită în dolari pe care o plătiți pentru un serviciu.
- coasigurare: un anumit procent din costul total al unui serviciu.
- costul testării până la deductibilul dvs., care poate fi de câteva mii de dolari dacă aveți un plan deductibil ridicat.
va trebui să revizuiți detaliile planului dvs. de asigurare pentru a înțelege acoperirea dvs. Consilierul dvs. genetic sau laboratorul de testare genetică pot fi în măsură să ajute la determinarea costului. Majoritatea laboratoarelor vă vor verifica în prealabil informațiile pentru a determina costul din buzunar, alții vă vor contacta dacă costul va depăși un anumit prag, iar unele laboratoare oferă planuri de plată.
ce se întâmplă dacă nu am asigurare sau asigurarea mea nu va acoperi testarea BRCA?
există, de asemenea, opțiuni pentru persoanele care nu au o acoperire de asigurare a testelor genetice.
- persoanele neasigurate pot fi eligibile pentru testare gratuită în anumite laboratoare.
- dacă nu îndepliniți criteriile de acoperire BRCA ale companiei dvs. de asigurări, anumite laboratoare au rate reduse pentru persoanele care plătesc din buzunar.
- centrul medical unde ați fost testat poate avea fonduri speciale de caritate. Acoperirea este de obicei luată în considerare de la caz la caz.
cât costă testarea BRCA?
există diferite tipuri de testare BRCA, iar recent, mai multe laboratoare au început să ofere testare BRCA. Uneori, testarea este acoperită integral de asigurare. Dacă nu sunt acoperite de asigurare, există auto-plata sunt disponibile incepand de la aproximativ 250 dolari, deși costul testului variază în funcție de laborator. Specialiștii genetici sunt de ajutor în determinarea tipului de testare recomandat.
asigurarea acoperă screeningul crescut al cancerului de sân pentru transportatorii BRCA?
companiile de asigurări acoperă de obicei screeningul crescut al cancerului de sân pentru transportatorii BRCA.
ce se întâmplă dacă nu-mi pot permite screeningul pentru cancerul de sân?
multe state participă la Programul Național de depistare precoce a cancerului de sân și de col uterin (Centre pentru Controlul Bolilor) care pot acoperi unele proiecții preventive, cum ar fi mamografii, pentru persoanele eligibile.
un rezultat pozitiv al testului genetic va face mai greu pentru mine să obțin o asigurare de sănătate?
unii oameni s-au îngrijorat că testarea genetică pentru riscurile viitoare pentru sănătate ar putea afecta capacitatea lor de a obține sau de a-și păstra asigurarea de sănătate. Din fericire, o lege federală numită Legea privind informațiile genetice și nediscriminarea, sau GINA, a fost adoptată în 2008 și adoptată în mai 2009 și funcționează împreună cu legile preexistente privind nediscriminarea, cum ar fi Legea privind portabilitatea și responsabilitatea asigurărilor de sănătate (HIPAA).
GINA interzice, în general, asigurătorilor de sănătate sau administratorilor de planuri de sănătate să utilizeze rezultatele testelor genetice pentru deciziile privind acoperirea sau tarifele; companiile de asigurări de sănătate nu pot considera rezultatele testelor genetice ca o condiție preexistentă. GINA protejează, de asemenea, individul de angajarea, concedierea sau deciziile promoționale la locul de muncă pe baza informațiilor genetice. Există, de asemenea, o protecție suplimentară disponibilă în conformitate cu legile statelor individuale și prin Legea privind îngrijirea accesibilă.
care sunt limitările Ginei?
GINA nu se aplică în general angajatorilor cu mai puțin de 15 angajați, armatei, Administrației Veteranilor, serviciului de sănătate Indian sau planului Federal de beneficii pentru sănătatea angajaților. Cu toate acestea, toți angajatorii, cu excepția celor mici, au Protecții similare.
în prezent, GINA nu abordează preocupările legate de dizabilități, îngrijire pe termen lung sau asigurare de viață. Este important să înțelegem că legile privind nediscriminarea genetică nu protejează oamenii de discriminarea bazată pe faptul că au avut un diagnostic de cancer.
pentru mai multe informații despre GINA, vizitați ginahelp.org.
ce este HIPAA și cum poate proteja informațiile genetice?
Legea privind portabilitatea și responsabilitatea asigurărilor de sănătate din 1996 (HIPAA) a fost adoptată de Congres. Oferă protecție numai participanților la planurile de sănătate de grup. Planurile de sănătate ale grupului nu pot:
- creșterea primelor pentru grup pe baza informațiilor genetice-aceasta include istoricul familial, precum și rezultatele testelor genetice;
- refuză înscrierea pe baza informațiilor genetice;
- impune excluderi de condiții preexistente; sau
- face alte forme de subscriere (asumarea riscului unei persoane) pe baza informațiilor genetice, cum ar fi excluderea acoperirii anumitor servicii, pe baza informațiilor genetice furnizate.
pe piața asigurărilor individuale de sănătate, GINA împiedică, de asemenea, companiile de asigurări de sănătate să utilizeze informații genetice pentru a refuza acoperirea, a crește primele sau a impune excluderi de condiții preexistente. Companiilor de asigurări li se interzice să solicite persoanelor fizice sau membrilor familiei să facă un test genetic. O încălcare a oricăreia dintre aceste reglementări poate duce la amenzi.