- dekt de verzekering BRCA-tests?
- moet ik iets betalen voor BRCA testen?
- wat als ik geen verzekering heb of mijn verzekering mijn BRCA-tests niet dekt?
- hoeveel kost het testen van BRCA?
- dekt de verzekering een verhoogde screening op borstkanker voor BRCA-dragers?
- wat als ik mijn borstkankeronderzoek niet kan betalen?
- zal een positief genetisch testresultaat het moeilijker maken voor mij om een ziektekostenverzekering te krijgen?
- Wat zijn de beperkingen van GINA?
- Wat is HIPAA en hoe kan het genetische informatie beschermen?
dekt de verzekering BRCA-tests?
in de Verenigde Staten zijn BRCA-tests meestal gedekt door een verzekering als de patiënt aan bepaalde criteria voldoet. De verzekeringsdekking en de criteria variëren per verzekeringsplan, en genetische raadgevers zullen potentiële kosten en verzekeringsdekking met u tijdens uw afspraak beoordelen.
sommige verzekeringsmaatschappijen hebben specifieke testcriteria of hebben geen betrekking op tests in bepaalde situaties, zelfs als dit medisch gezien passend wordt geacht. Bijvoorbeeld, Medicare heeft specifieke BRCA testcriteria die alleen individuen met een persoonlijke geschiedenis van kanker omvat. Daarom heeft Medicare niet betrekking op iemand met een bekende mutatie in de familie die geen persoonlijke geschiedenis van kanker heeft. Medicaid dekking varieert meestal per staat.
moet ik iets betalen voor BRCA testen?
onthoud dat, net als alle medische zorg, het feit dat uw verzekering iets “dekt”, niet betekent dat u geen out-of-pocket kosten zult hebben. Je moet misschien betalen:
- een co-pay: een vast bedrag in dollar dat je betaalt voor een dienst.
- medeverzekering: een bepaald percentage van de totale kosten van een dienst.
- de kosten van het testen tot uw eigen risico, die enkele duizenden dollars kunnen zijn als u een hoog eigen risico plan.
u moet de details van uw verzekeringsplan bekijken om uw dekking te begrijpen. Uw genetische counselor of het genetische testlaboratorium kan in staat zijn om te helpen bij het bepalen van de kosten. De meeste laboratoria zullen uw informatie vooraf controleren om de out of pocket kosten te bepalen, anderen zullen contact met u opnemen als de kosten boven een bepaalde drempel komen, en sommige laboratoria bieden betalingsplannen aan.
wat als ik geen verzekering heb of mijn verzekering mijn BRCA-tests niet dekt?
er zijn ook opties voor personen die niet verzekerd zijn voor genetische tests.
- onverzekerde personen kunnen in aanmerking komen voor gratis tests in bepaalde laboratoria.
- als u niet voldoet aan de BRCA-dekkingscriteria van uw verzekeringsmaatschappij, hebben bepaalde laboratoria verlaagde tarieven voor personen die uit eigen zak betalen.
- het medisch centrum waar u werd getest kan speciale liefdadigheidsfondsen hebben. De dekking wordt meestal per geval bekeken.
hoeveel kost het testen van BRCA?
er zijn verschillende soorten BRCA-tests en onlangs zijn meer laboratoria begonnen met het aanbieden van BRCA-tests. Soms is testen volledig gedekt door de verzekering. Als niet gedekt door de verzekering, zijn er self-pay zijn beschikbaar vanaf ongeveer $250, hoewel de kosten van de test varieert per laboratorium. Genetische specialisten zijn nuttig bij het bepalen van wat voor soort testen wordt aanbevolen.
dekt de verzekering een verhoogde screening op borstkanker voor BRCA-dragers?
verzekeringsmaatschappijen dekken gewoonlijk een verhoogde screening van borstkanker op BRCA-dragers.
wat als ik mijn borstkankeronderzoek niet kan betalen?
veel staten nemen deel aan het National Breast and Cervical Cancer Early Detection Program (Centers for Disease Control) dat een aantal preventieve screenings kan omvatten, zoals mammogrammen, voor in aanmerking komende personen.
zal een positief genetisch testresultaat het moeilijker maken voor mij om een ziektekostenverzekering te krijgen?
sommige mensen hebben zich zorgen gemaakt dat genetische tests voor toekomstige gezondheidsrisico ‘ s hun vermogen om een ziektekostenverzekering te krijgen of te houden zouden kunnen beïnvloeden. Gelukkig werd in 2008 een federale wet, de Genetic Information and Nondiscrimination Act, of GINA, aangenomen en in Mei 2009 uitgevaardigd. deze wet werkt samen met reeds bestaande nondiscriminatiewetten zoals de Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA).
GINA verbiedt in het algemeen zorgverzekeraars of zorgplanbeheerders om genetische testresultaten te gebruiken voor beslissingen over dekking of tarieven; zorgverzekeraars kunnen genetische testresultaten niet als een reeds bestaande aandoening beschouwen. GINA beschermt het individu ook tegen het aannemen, ontslaan of promotionele beslissingen op de werkplek op basis van genetische informatie. Er is ook extra bescherming beschikbaar op grond van de wetten van individuele staten en door middel van de Affordable Care Act.
Wat zijn de beperkingen van GINA?
GINA is in het algemeen niet van toepassing op werkgevers met minder dan 15 werknemers, het leger, de Veteranenadministratie, de Indiase Gezondheidsdienst of de federale Employee Health Benefits Plan. Echter, alle, behalve kleine werkgevers hebben vergelijkbare bescherming op zijn plaats.
momenteel behandelt GINA geen zorgen over invaliditeit, langdurige zorg of levensverzekeringen. Het is belangrijk om te begrijpen dat genetische non-discriminatiewetten mensen niet beschermen tegen discriminatie op basis van een kankerdiagnose.
voor meer informatie over GINA, bezoek ginahelp.org.
Wat is HIPAA en hoe kan het genetische informatie beschermen?
de Health Insurance Portability and Accountability Act van 1996 (HIPAA) werd aangenomen door het Congres. Het biedt bescherming voor deelnemers in groep gezondheid plannen alleen. Groep gezondheid van de plannen niet:
- Verhogen van de premies voor de groep op basis van genetische informatie – dit is inclusief familie-geschiedenis en resultaten van genetische tests;
- Weigeren van de inschrijving op basis van genetische informatie;
- het Opleggen van vooraf bestaande aandoening uitsluitingen; of
- andere vormen van underwriting (het nemen van het risico van een individu) op basis van genetische informatie, zoals het uitsluiten van dekking van bepaalde diensten, op basis van genetische informatie.
op de individuele markt voor ziektekostenverzekeringen verhindert GINA ook dat zorgverzekeraars genetische informatie gebruiken om dekking te weigeren, premies te verhogen of reeds bestaande uitsluitingen van aandoeningen op te leggen. Het is verzekeringsmaatschappijen verboden om individuen of familieleden te vragen om een genetische test te doen. Een overtreding van een van deze regels kan leiden tot boetes.