En español / péče o člena rodiny může být časově náročná a emocionálně vyčerpávající. Může to být i finančně vyčerpávající.
asi 48 milionů Američanů poskytuje péči bez placení dospělému rodinnému příslušníkovi nebo příteli a činí tak v průměru téměř 24 hodin týdně, podle zprávy „péče v USA 2020“ AARP a Národní aliance pro péči (NAC).
další studie AARP vydaná v červnu 2021 zjistila, že 78 procent rodinných pečovatelů pravidelně vynakládá náklady na péči o milovaného člověka, přičemž průměrné roční výdaje dosahují 7 200 USD.
tento neplacený a často drahý závazek může pečovatelům ztížit splnění cílů. Dvacet osm procent tvrdí, že přestali šetřit peníze a 23 procent si vzalo více dluhů, zjistila studie AARP/NAC. Rostoucí povědomí o této finanční zátěži podnítilo národní rozhovor o otázkách, jako je placená dovolená a dokonce i přímá platba za rodinné pečovatele.
vaše šance dostat zaplaceno být rodinný pečovatel jsou nejlepší, pokud se staráte o amerického vojenského veterána nebo pro někoho, kdo má nárok na Medicaid, ale existují i jiné možnosti.
pro příjemce Medicaid
všech 50 států a District of Columbia nabízejí služby Medicaid pro dlouhodobou péči.
tyto programy umožňují státům udělit výjimky, které umožňují kvalifikovaným jednotlivcům spravovat své vlastní dlouhodobé služby domácí péče jako alternativu k tradičnímu modelu, kdy jsou služby spravovány agenturou. V některých státech, to může zahrnovat najímání člena rodiny, aby poskytoval péči.
výhody, pokrytí, způsobilost a pravidla se liší stát od státu.
některé programy platí rodinné pečovatele, ale vylučují manžele a zákonné zástupce. Ostatní budou platit poskytovatelům péče pouze v případě, že nežijí ve stejném domě jako příjemce péče.
názvy programů se také liší. To, co se v jednom státě nazývá péče zaměřená na spotřebitele, lze nazvat službami zaměřenými na účastníky, domácí podpůrné služby nebo hotovost a poradenství v jiném. Obraťte se na svůj státní program Medicaid a zeptejte se na jeho možnosti nebo na zahájení procesu registrace.
zápis do péče zaměřené na sebe zahrnuje následující kroky:
• posouzení. Váš milovaný – s pomocí v případě potřeby nebo potřeby – je hodnocen z hlediska kapacit, potřeby, preferencí, rizik a síly, jak vyžaduje Centra pro Medicare & Medicaid Services.
* plánování. Váš rodinný příslušník a všichni vybraní zástupci vytvoří písemný plán služeb s podrobnostmi o požadované každodenní životní pomoci. Oblasti mohou zahrnovat koupání, oblékání, krmení, pomoc s lehkým úklidem a prádlem, správa léků, přechod z postele na invalidní vozík, příprava jídla, nakupování, dohlížející činnosti a přeprava na schůzky. Pohotovostní plány by měly být k dispozici pro pokrytí, když je poskytovatel péče vypnutý, a pokyny pro pečovatele by měly řešit rizika.
• rozpočtování. Pokud hodnocení ukáže potřebu, bude poskytnut rozpočet na zboží a služby.
* výběr. Když je plán péče nastaven, příjemce péče, nebo náhradní v případě potřeby, vybere pečovatele.
pro vojenské veterány
veteráni mají čtyři plány, na které se mohou kvalifikovat.
péče o veterány
podobně jako péče o veterány v rámci programu Medicaid umožňuje tento program Ministerstva pro záležitosti veteránů (va) kvalifikovaným bývalým členům služby spravovat své vlastní dlouhodobé služby a podpory. Je k dispozici v 42 státy, District of Columbia a Puerto Rico pro veterány všech věkových kategorií, kteří jsou zapsáni do systému zdravotní péče pro veterány a potřebují úroveň péče, kterou ošetřovatelské zařízení poskytuje,ale chtějí žít doma nebo doma milovaného člověka.
flexibilní měsíční rozpočet založený na posouzení potřeb veterána va umožňuje účastníkům vybrat si zboží a služby, které považují za nejužitečnější, včetně pečovatele, který pomáhá s činnostmi každodenního života, jako je koupání, vaření, krmení, oblékání, používání koupelny a nastavení protetických zařízení. Veterán si vybere pečovatele a může si vybrat jakéhokoli fyzicky a psychicky schopného člena rodiny, včetně dítěte, vnouče, sourozenec nebo Manžel.
lékařská centra VA určují způsobilost a předkládají doporučení. Najděte a kontaktujte nejbližší centrum pro více informací o programu.
podpora a účast (a&a) výhody
tento program doplňuje vojenský důchod, který pomáhá pokrýt náklady pečovatele, který může být rodinným příslušníkem. A& a výhody jsou k dispozici veteránům, kteří mají nárok na důchody VA a splňují alespoň jedno z následujících kritérií. Veterinář:
- vyžaduje pomoc od jiné osoby při provádění každodenních osobních funkcí, jako je koupání, oblékání a stravování.
- je upoután na lůžko z důvodu zdravotního postižení.
- je v pečovatelském domě kvůli fyzické nebo duševní neschopnosti.
- má velmi omezený zrak, méně než 5/200 ostrost v obou očích, dokonce i s korekčními čočkami nebo výrazně zkráceným zorným polem.
pozůstalí manželé způsobilých veteránů mohou mít také nárok na tuto dávku.
Chcete-li použít, vyplňte a&formulář žádosti. Vysvětlete, proč je potřeba pečovatel, ideálně včetně zprávy ošetřujícího lékaře.
buďte konkrétní ohledně nemoci nebo zranění, které způsobilo fyzické nebo duševní poškození, a vysvětlete na formuláři svůj typický den a poznamenejte si, jak dobře se obejdete, jakoukoli ztrátu koordinace nebo jakoukoli neschopnost zvládnout základní denní potřeby bez pomoci. Formulář můžete zaslat do centra správy důchodů, které slouží vašemu státu, nebo soubor osobně v regionální kanceláři VA benefits.
domácí dávky
veteráni, kteří dostávají vojenský důchod a jsou z důvodu trvalé invalidity podstatně omezeni ve svých bezprostředních prostorách, mohou požádat o měsíční příplatek k důchodu.
proces podávání žádosti je stejný jako u dávek&A, ale nemůžete současně dostávat výhody housebound a&a.
Program komplexní pomoci pro rodinné pečovatele
tento program poskytuje měsíční stipendium rodinným příslušníkům, kteří slouží jako pečovatelé pro veterány, kteří potřebují pomoc při každodenních činnostech z důvodu vážného zranění nebo nemoci utrpěné ve službě 7. května 1975 nebo před nebo po září. 11, 2001. (Výhody budou v říjnu 2022 rozšířeny na veterány, kteří mezi těmito daty utrpěli zdravotní postižení související se službou.)
Veterán musí být zapsán do zdravotnických služeb VA, mít hodnocení zdravotního postižení (individuální nebo kombinované) 70 procent nebo vyšší a potřebovat osobní péči související s každodenními činnostmi nebo dohled nebo ochranu kvůli jejich stavu. Pečovatel musí být 18 nebo starší a dítě, rodič, choť, člen nevlastní rodiny, rozšířený člen rodiny nebo spolubydlící veterána na plný úvazek.
stipendia jsou založena na federálních platových sazbách pro region, kde žije způsobilý Veterán. Pečovatel obdrží 62.5 procent nebo 100 procent mzdové sazby, v závislosti na úrovni dohledu a pomoci s každodenními činnostmi, které Veterán potřebuje. Například rodinný pečovatel v Dallasu by podle informačního listu VA o programu dostával $1,752 nebo $2,803 měsíčně.
Mezi další výhody pečovatele prostřednictvím programu patří:
* přístup ke zdravotnímu pojištění a službám duševního zdraví, včetně poradenství
* komplexní školení
* ubytování a cestovní výdaje vzniklé při doprovodu veterinářů procházejících péčí
* až 30 dní oddechové péče za rok•
další informace o pomoci pro vojenské pečovatele naleznete na stránce podpory va Caregiver nebo volejte na její horkou linku na čísle 855-260-3274.
získání platby členem rodiny
pokud je osoba, která potřebuje pomoc, duševně zdravá a má dostatečné finanční prostředky, může se rozhodnout odškodnit člena rodiny za stejné služby, které by poskytoval profesionální domácí zdravotnický pracovník.
pokud vy a váš milovaný zkoumáte tuto cestu, zkuste tyto kroky vytvořit proaktivní přístup zaměstnavatel-zaměstnanec, který může minimalizovat stres a rodinné napětí.
* odložte jakékoli nepříjemné pocity ohledně diskuse o tom, co oba potřebujete. Mluvte o mzdách a výplatních dnech, zdravotních rizicích, plánování a o tom, jak bude ošetřována oddechová péče a ošetřovatelé.
* vypracujte smlouvu o osobní péči, která bude sloužit jako smlouva mezi pečovatelem a příjemcem péče. Měla by mimo jiné stanovit mzdy, jaké služby budou poskytovány a kdy a délku smlouvy. Zvažte zapojení dalších členů nejbližší rodiny do vypracování podmínek, aby nebyli později překvapeni.
• poraďte se s právníkem starší péče, abyste zkontrolovali svou smlouvu, abyste se ujistili, že splňuje daňové požadavky a zabývá se dědictvím. Všechny ostatní zúčastněné strany, například sourozenci, to musí schválit.
* pozor na emocionální úskalí. Pokud se rodinní příslušníci zdají být s uspořádáním nepříjemní nebo nesouhlasí s plánem, zvažte relaci s neutrální stranou, jako je rodinný terapeut nebo rodinný mediátor, který se specializuje na péči o seniory.
* Udržujte profesionální záznamy. Uveďte provedené služby, Data práce a zaplacenou částku. Tato dokumentace je nezbytná, pokud váš rodinný příslušník později požádá o Medicaid. Během kvalifikačního procesu bude pracovník případu zkoumat záznamy za posledních pět let.
* Report income• Stejně jako u každé placené práce jsou pečovatelé ze zákona povinni hlásit mzdy jako zdanitelný příjem. Pokud se později váš rodinný příslušník stane způsobilým pro Medicaid, ale vaše daně nebyly zaplaceny, Medicaid bude považovat peníze za dar-ne za výdaje. To by mohlo zabránit vašemu blízkému v kvalifikaci na Medicaid. Na druhé straně je služba Internal Revenue jasná: Při poskytování služeb jsou všechny přijaté peníze mzdou, nikoli darem.
pojištění dlouhodobé péče
pokud má váš milovaný pojištění dlouhodobé péče, pravděpodobně pokrývá některé náklady na domácí zdravotní péči a služby osobní péče.
ne všechny politiky však toto krytí rozšiřují na platící manžele nebo jiné členy rodiny žijící v domácnosti. Požádejte svého blízkého pojišťovacího agenta nebo pojišťovnu o specifika a požádejte o písemné potvrzení výhod.
Poznámka redakce: Tento článek byl původně publikován v říjnu 2016. Byl aktualizován o novější informace a video s nejlepšími tipy AARP.