En español / Omaishoitaminen voi olla aikaa vievää ja henkisesti kuluttavaa. Se voi olla myös taloudellisesti kuluttavaa.
noin 48 miljoonaa amerikkalaista antaa hoitoa ilman palkkaa aikuiselle perheenjäsenelle tai ystävälle, ja he tekevät niin keskimäärin lähes 24 tuntia viikossa, AARP: n ja National Alliance for Caregiving (NAC) – järjestön raportin ”Caregiving in the U. S. 2020” mukaan.
toinen AARP: n kesäkuussa 2021 julkaisema tutkimus osoitti, että 78 prosenttia omaishoitajista joutuu säännöllisesti maksamaan omaishoitokuluja, ja keskimääräiset vuotuiset menot olivat jopa 7200 dollaria.
että palkaton ja usein kallis sitoutuminen voi vaikeuttaa hoitajien toimeentuloa. Kaksikymmentäkahdeksan prosenttia sanoo lopettaneensa rahan säästämisen, ja 23 prosenttia on ottanut lisää velkaa, AARP/NAC: n tutkimuksessa todettiin. Kasvava tietoisuus tästä taloudellisesta taakasta on ruokkinut valtakunnallista keskustelua esimerkiksi palkallisten lomien ja jopa suoranaisen omaishoitajakorvauksen ympärillä.
mahdollisuutesi saada palkkaa omaishoitajaksi ovat parhaat, jos hoidat Yhdysvaltain sotaveteraania tai jotakuta, joka on oikeutettu Medicaidiin, mutta muitakin mahdollisuuksia on.
Medicaidin saajille
kaikki 50 osavaltiota ja Columbian piirikunta tarjoavat itseohjautuvia Medicaid-palveluja pitkäaikaishoitoon.
näissä ohjelmissa valtiot voivat myöntää poikkeuslupia, joiden nojalla pätevät henkilöt voivat hoitaa omia pitkäaikaisia kotihoitopalvelujaan vaihtoehtona perinteiselle mallille, jossa palveluja hallinnoi virasto. Joissakin osavaltioissa tähän voi sisältyä perheenjäsenen palkkaaminen antamaan hoitoa.
etuudet, kattavuus, kelpoisuus ja säännöt vaihtelevat osavaltioittain.
joissakin ohjelmissa maksetaan omaishoitajille, mutta ei puolisoille eikä laillisille huoltajille. Toiset maksavat hoidon tarjoajille vain, jos he eivät asu samassa talossa hoidon saajan kanssa.
myös ohjelmien nimet vaihtelevat. Mitä kutsutaan kuluttajien ohjattua hoitoa yhdessä valtiossa voidaan kutsua osallistujien ohjattuja palveluja, kotona tukipalveluja tai käteistä ja neuvontaa toisessa. Ota yhteyttä valtion Medicaid-ohjelmaan kysyäksesi sen vaihtoehdoista tai aloittaaksesi rekisteröitymisprosessin.
omahoitoon ilmoittautuminen sisältää seuraavat vaiheet:
* arviointi. Läheisesi-tarvittaessa avun kanssa – arvioidaan valmiuksien, tarpeen, mieltymysten, riskien ja voiman mukaan, kuten Medicare & Medicaid Services vaatii.
* suunnittelu. Perheenjäsenesi ja mahdolliset valitut edustajat laativat kirjallisen palvelusuunnitelman, jossa esitetään yksityiskohtaisesti tarvittava päivittäinen asumisapu. Alueet voivat olla uiminen, pukeutuminen, ruokinta, kevyessä taloudenpidossa ja pyykinpesussa auttaminen, lääkkeiden hallinta, siirtyminen vuoteesta pyörätuoliin, aterioiden valmistelu, ostokset, toiminnan valvonta ja ajanvaraukseen kuljettaminen. Varasuunnitelmat olisi oltava saatavilla kattavuus, kun hoidon tarjoaja on pois ja ohjeet fill-in hoitajille olisi otettava riskejä.
• budjetointi. Jos arviointi osoittaa tarvetta, annetaan talousarvio tavaroille ja palveluille.
* valinta. Kun hoitosuunnitelma laaditaan, hoidon saaja tai tarvittaessa sijaissynnyttäjä valitsee hoitajan.
sotaveteraaneilla
veteraaneilla on neljä suunnitelmaa, joihin he voivat päästä.
veteraanien ohjattu hoito
samoin kuin itseohjautuva hoito Medicaidin alaisuudessa, tämä veteraaniasioiden osasto (va)-ohjelma antaa päteville entisille huoltomiehille mahdollisuuden hoitaa omia pitkäaikaisia palveluksiaan ja tukiaan. Se on saatavilla 42 valtiot, District of Columbia Ja Puerto Rico veteraanit kaikenikäisille, jotka ovat kirjoilla Veterans Health Administration terveydenhuollon järjestelmä ja tarvitsevat hoidon taso hoitolaitos tarjoaa mutta haluavat elää kotona tai kotiin rakkaansa.
veteraanin tarpeiden arviointiin perustuva joustava kuukausibudjetti antaa osallistujille mahdollisuuden valita hyödyllisimmät tavarat ja palvelut, mukaan lukien hoitaja, joka avustaa päivittäisissä toimissa, kuten kylpemisessä, ruoanlaitossa, ruokinnassa, pukeutumisessa, vessan käytössä ja proteesien säätämisessä. Veteraani valitsee hoitajan ja voi valita kenet tahansa fyysisesti ja henkisesti kykenevän perheenjäsenen, mukaan lukien lapsen, lapsenlapsen, sisaruksen tai puolison.
VETERAANILÄÄKETIETEEN keskukset määrittelevät kelpoisuuden ja tekevät lähetteitä. Etsi ja ota yhteyttä lähimpään keskukseen saadaksesi lisätietoja ohjelmasta.
tuki-ja Osallistumisetuudet (a&a)
tämä ohjelma täydentää sotilaseläkettä, jolla katetaan omaishoitajan kustannukset. &a-etuudet myönnetään veteraaneille, jotka ovat oikeutettuja VETERAANIELÄKKEESEEN ja jotka täyttävät vähintään yhden seuraavista kriteereistä. Eläinlääkäri:
- vaatii toisen ihmisen apua päivittäisten henkilökohtaisten toimintojen, kuten kylpemisen, pukeutumisen ja syömisen, suorittamiseen.
- joutuu työkyvyttömyyden vuoksi vuoteeseen.
- on hoitokodissa fyysisen tai henkisen työkyvyttömyyden vuoksi.
- näkö on hyvin rajallinen, näöntarkkuus molemmissa silmissä on alle 5/200, jopa korjaavilla linsseillä, tai näkökenttä on merkittävästi supistunut.
myös vaatimukset täyttävien veteraanien elossa olevat puolisot voivat saada tätä etuutta.
täyttääksesi a&a-hakulomakkeen. Selitä, miksi hoitajaa tarvitaan, ja ihannetapauksessa mukaan lukien hoitavan lääkärin lausunto.
kerro tarkemmin sairaudesta tai vammasta, joka on aiheuttanut fyysistä tai psyykkistä vajaatoimintaa, ja selitä tyypillisessä päivässäsi olevalla lomakkeella, miten hyvin liikut, koordinaatiokyvyn menetys tai kyvyttömyys hoitaa päivittäisiä perustarpeita ilman apua. Voit lähettää lomakkeen eläketurvakeskukseen, joka palvelee osavaltiota tai tiedostoa henkilökohtaisesti alueellisessa VETERAANIETUUKSIEN toimistossasi.
Kotieläkevakuutus
Sotaveteraanit, jotka saavat sotilaseläkettä ja ovat pysyvän työkyvyttömyyden vuoksi oleellisesti kotipaikkakunnillaan, voivat hakea kuukausittaista eläkelisää.
hakuprosessi on sama kuin& a-etuuksiin, mutta et voi saada samanaikaisesti sekä koti-että& a-etuuksia.
ohjelma kokonaisvaltaista apua Omaishoitajille
tämä ohjelma tarjoaa kuukausittain stipendin perheenjäsenille, jotka toimivat omaishoitajina veteraaneille, jotka tarvitsevat apua jokapäiväisissä toimissa vakavan vamman tai sairauden vuoksi, joka on aiheutunut päivystyksessä 7. toukokuuta 1975 tai ennen sitä tai syyskuun jälkeen. 11, 2001. (Etuudet laajennetaan lokakuussa 2022 koskemaan veteraaneja, jotka kärsivät palvelusidonnaisesta vammasta näiden päivämäärien välillä.)
veteraani on kirjoilla VA terveyspalvelut, on vammaisluokitus (yksittäinen tai yhdistetty) on 70 prosenttia tai korkeampi, ja tarvitsevat joko henkilökohtaista hoitoa liittyvät jokapäiväiseen toimintaan tai valvontaa tai suojelua, koska niiden kunto. Hoitajan tulee olla 18-vuotias ja veteraanin lapsi, vanhempi, puoliso, uusperheen jäsen, suurperheen jäsen tai päätoiminen kotiapulainen.
stipendit perustuvat liittovaltion palkkatasoon alueella, jolla kelpoinen veteraani asuu. Omaishoitaja saa 62.5 prosenttia tai 100 prosenttia palkasta riippuen valvonnan tasosta ja veteraanin tarvitsemasta päivittäisestä toiminnasta. Esimerkiksi Dallasissa asuva omaishoitaja saisi ohjelmassa olevan veteraanijärjestön tiedotteen mukaan 1 752 tai 2 803 dollaria kuussa.
muita ohjelman kautta saatavia hoitajan etuuksia ovat:
* pääsy sairausvakuutus-ja mielenterveyspalveluihin, mukaan lukien neuvonta
• kattava koulutus
• majoitus-ja matkakulut, jotka aiheutuvat eläinlääkäreiden saattamisesta hoitoon
• enintään 30 päivää hengähdystaukoa vuodessa.
jos haluat lisätietoa sotilashoitajien avusta, käy VETERAANIHOITAJAN tukisivulla tai soita sen vihjepuhelimeen numeroon 855-260-3274.
perheenjäsen
jos apua tarvitseva henkilö on henkisesti terve ja hänellä on riittävät taloudelliset resurssit, hän voi päättää korvata perheenjäsenelle samat palvelut, joita kotihoidon ammattilainen tarjoaisi.
jos sinä ja läheisesi tutkitte tätä reittiä, kokeilkaa näitä ohjeita aloitteellisen työnantaja-työntekijä-lähestymistavan luomiseksi, jolla voidaan minimoida stressi ja perheen Jännitteet.
* unohtakaa kiusalliset tunteet siitä, että keskustelette siitä, mitä te molemmat tarvitsette. Puhutaan palkoista ja palkkapäivistä, terveysriskeistä, aikatauluista ja siitä, miten hengähdystauon hoito-ja hoitajamitoituspäivät hoidetaan.
• laadi henkilökohtainen hoitosopimus, joka toimii hoitajan ja hoidon saajan välisenä sopimuksena. Siinä pitäisi kertoa muun muassa palkat, mitä palveluja tarjotaan ja milloin sekä sopimuksen pituus. Harkitse toisten lähiomaisten ottamista mukaan termin laatimiseen, jotteivät he ylläty myöhemmin.
* pyydä vanhustenhoitoasianajajaa tarkistamaan sopimuksesi sen varmistamiseksi, että se täyttää verotusvaatimukset ja käsittelee perinnöt. Kaikkien muiden asianosaisten, kuten sisarusten, on hyväksyttävä se.
* varo tunnekuoppia. Jos perheenjäsenet eivät pidä järjestelystä tai ovat eri mieltä, harkitse tapaamista puolueettoman osapuolen, kuten vanhustenhoitoon erikoistuneen perheterapeutin tai perhesovittelijan kanssa.
* pidä ammattitietoja. Ilmoittakaa suoritetut palvelut, työn päivämäärät ja maksettu määrä. Tämä paperityö on välttämätöntä, jos perheenjäsen myöhemmin hakee Medicaid. Tutkintoprosessin aikana tapaustyöntekijä tutkii viiden viime vuoden tiedot.
* ilmoita tulot. Kuten missä tahansa palkkatyössä, hoitajien on lain mukaan ilmoitettava palkka verotettavaksi tuloksi. Jos perheenjäsenesi tulee myöhemmin oikeutetuksi Medicaidiin, mutta verojasi ei ole maksettu, Medicaid pitää rahoja lahjana — ei kuluna. Tämä voi estää rakkaasi oikeutusta Medicaid. Toisaalta verovirasto on selvillä: Kun palveluja tarjotaan, kaikki saatu raha on palkka, ei lahja.
pitkäaikaishoitovakuutus
jos läheiselläsi on pitkäaikaishoitovakuutus, se todennäköisesti kattaa joitakin kotihoidon ja henkilökohtaisen hoidon kustannuksia.
kaikissa politiikoissa tätä kattavuutta ei kuitenkaan uloteta maksaviin puolisoihin tai muihin kotona asuviin perheenjäseniin. Kysy läheisesi vakuutusasiamieheltä tai vakuutusyhtiöltä yksityiskohtia ja pyydä kirjallinen vahvistus etuuksista.
toimittajan huomautus: juttu on julkaistu alun perin lokakuussa 2016. Sitä on päivitetty tuoreemmilla tiedoilla ja AARP Top Tips-videolla.