en español / cuidar de um membro da família pode ser demorado e emocionalmente desgastante. Também pode ser financeiramente desgastante.Cerca de 48 milhões de americanos prestam cuidados sem pagamento a um membro da família ou amigo adulto, e o fazem por uma média de quase 24 horas por semana, de acordo com o relatório “Caregiving in the U. S. 2020” da AARP e da National Alliance for Caregiving (NAC). Outro estudo da AARP publicado em junho de 2021 descobriu que 78% dos cuidadores familiares incorrem regularmente em custos desnecessários para cuidar de um ente querido, com a despesa média anual chegando a US $7.200.
esse compromisso não remunerado e muitas vezes caro pode tornar difícil para os cuidadores sobreviver. Vinte e oito por cento dizem que pararam de economizar dinheiro e 23 por cento assumiram mais dívidas, descobriu o estudo AARP/NAC. A crescente conscientização sobre esse fardo financeiro alimentou uma conversa nacional sobre questões como licença remunerada e até mesmo pagamento definitivo para cuidadores familiares.
suas chances de ser pago para ser um cuidador da família são melhores se você está cuidando de um veterano militar dos EUA ou para alguém elegível para Medicaid, mas existem outras possibilidades.
para destinatários do Medicaid
todos os 50 estados e o Distrito de Columbia oferecem serviços de Medicaid autodirigidos para cuidados de longo prazo.Esses programas permitem que os Estados concedam isenções que permitem que indivíduos qualificados gerenciem seus próprios serviços de assistência domiciliar de longo prazo, como uma alternativa ao modelo tradicional em que os Serviços são gerenciados por uma agência. Em alguns estados, isso pode incluir a contratação de um membro da família para prestar cuidados.
benefícios, cobertura, elegibilidade e regras diferem de Estado para estado.
Alguns programas pagam cuidadores familiares, mas excluem cônjuges e responsáveis legais. Outros pagarão aos prestadores de cuidados apenas se não morarem na mesma casa que o destinatário dos cuidados.
os nomes dos programas também variam. O que é chamado de atendimento direcionado ao consumidor em um estado pode ser chamado de serviços direcionados a participantes, Serviços de apoio em casa ou dinheiro e aconselhamento em outro. Entre em contato com o seu programa Estado Medicaid para perguntar sobre suas opções ou para iniciar o processo de inscrição.
a inscrição no cuidado autodirigido envolve as seguintes etapas:
• avaliação. Seu ente querido — com assistência, se desejado ou necessário-é avaliado quanto a capacidades, necessidades, preferências, riscos e força, conforme os Centros de Serviços Medicare & Medicaid exigem.
• planejamento. Seu membro da família e quaisquer representantes escolhidos criam um plano de serviço escrito detalhando a assistência diária necessária. As áreas podem incluir banho, vestir, alimentar, ajudar com limpeza leve e lavanderia, gerenciar medicamentos, passar da cama para a cadeira de rodas, preparar refeições, fazer compras, supervisionar atividades e transportar para compromissos. Os planos de contingência devem estar disponíveis para cobertura quando o prestador de cuidados estiver desligado e as instruções para os cuidadores de preenchimento devem abordar os riscos.
• orçamento. Se a avaliação mostrar necessidade, um orçamento para bens e serviços será fornecido.
* seleção. Quando o plano de cuidados é definido, o destinatário do cuidado, ou um substituto, se necessário, escolhe um cuidador.
para veteranos militares
os veteranos têm quatro planos para os quais podem se qualificar.
Cuidados dirigidos por veteranos
semelhante ao atendimento autodirigido sob o Medicaid, este programa do Departamento de assuntos de Veteranos (VA) permite que ex-membros qualificados do serviço gerenciem seus próprios serviços e Suportes de longo prazo. Está disponível em 42 estados, o Distrito de Columbia e Porto Rico para veteranos de todas as idades que estão matriculados no sistema de Saúde da Administração de saúde de veteranos e precisam do nível de atendimento que uma instalação de enfermagem oferece, mas querem viver em casa ou na casa de um ente querido.
um orçamento mensal flexível, baseado em uma avaliação de VA das necessidades do veterano, permite que os participantes escolham os bens e serviços que consideram mais úteis, incluindo um cuidador para auxiliar nas atividades da vida diária, como tomar banho, cozinhar, alimentar, vestir, usar o banheiro e ajustar dispositivos protéticos. O veterano escolhe o cuidador e pode escolher qualquer membro da família fisicamente e mentalmente capaz, incluindo um filho, neto, irmão ou cônjuge.
os centros médicos do VA determinam a elegibilidade e fazem referências. Encontre e entre em contato com o centro mais próximo para obter mais informações sobre o programa.
auxílio e assistência (a&a) benefícios
este programa complementa uma pensão militar para ajudar a cobrir o custo de um cuidador, que pode ser um membro da família. A & a benefícios estão disponíveis para veteranos que se qualificam para pensões de VA e atendem a pelo menos um dos seguintes critérios. O veterinário:
- requer ajuda de outra pessoa para realizar funções pessoais diárias, como tomar banho, vestir e comer.
- está confinado ao leito por incapacidade.
- está em um lar de idosos por incapacidade física ou mental.
- tem visão muito limitada, menos de 5/200 acuidade em ambos os olhos, mesmo com lentes corretivas, ou um campo visual significativamente contraído.
os cônjuges sobreviventes de veteranos qualificados também podem ser elegíveis para este benefício.
para aplicar, preencha o formulário de inscrição a&A. Explique por que um cuidador é necessário, idealmente incluindo um relatório do médico assistente.
seja específico sobre a doença ou lesão que causou deficiência física ou mental, e explique na forma o seu dia típico, observando o quão bem você se locomover, qualquer perda de coordenação ou qualquer incapacidade de gerenciar necessidades diárias básicas sem assistência. Você pode enviar o formulário para o centro de gerenciamento de pensões que atende seu estado ou arquivo pessoalmente em seu escritório regional de benefícios VA.
Housebound benefits
veteranos que recebem uma pensão militar e estão substancialmente confinados às suas instalações imediatas por causa de incapacidade permanente podem solicitar um suplemento de pensão mensal.
o processo de inscrição é o mesmo que para benefícios a&a, mas você não pode receber benefícios housebound e a&a ao mesmo tempo.
Programa de Assistência integral para Familiares Cuidadores
Este programa oferece uma bolsa mensal para os membros da família que trabalham como cuidadores para os veteranos que precisar de assistência com atividades diárias devido a uma grave lesão ou doença contraída na linha do dever em ou antes de 7 de Maio de 1975, ou em ou depois de Setembro. 11, 2001. (Os benefícios serão estendidos em outubro de 2022 a veteranos que sofreram uma deficiência relacionada ao serviço entre essas datas.)
o veterano deve estar inscrito nos Serviços de saúde VA, ter uma classificação de deficiência (individual ou combinada) de 70% ou superior e precisar de Cuidados Pessoais relacionados a atividades cotidianas ou supervisão ou proteção por causa de sua condição. O cuidador deve ter 18 anos ou mais e um filho, pai, cônjuge, membro da família adotiva, membro da família estendida ou companheiro de casa em tempo integral do veterano.
os estipêndios são baseados em taxas de pagamento federais para a região onde vive um veterano elegível. O cuidador recebe 62.5% ou 100% da taxa de pagamento, dependendo do nível de supervisão e ajuda nas atividades diárias de que o veterano precisa. Um cuidador familiar em Dallas, por exemplo, receberia US $1.752 ou us $2.803 por mês, de acordo com uma ficha técnica do VA no programa.
outros benefícios do cuidador através do programa incluem estes:
• Acesso ao seguro de saúde e os serviços de saúde mental, incluindo aconselhamento
• formação Abrangente
• Hospedagem e despesas de viagem, quando de acompanhamento de veterinários indo através de cuidados
• Até 30 dias de repouso, cuidados por ano.
para obter mais informações sobre Ajuda para cuidadores militares, visite a página de Suporte do cuidador VA ou ligue para sua linha direta em 855-260-3274.
ser pago por um membro da família
se a pessoa que precisa de assistência for mentalmente sã e tiver recursos financeiros suficientes, essa pessoa pode optar por compensar um membro da família pelos mesmos serviços que um profissional de saúde domiciliar forneceria.
se você e seu ente querido estão explorando essa rota, tente essas etapas para estabelecer uma abordagem proativa empregador-empregado, que pode minimizar o estresse e a tensão familiar.
• deixe de lado qualquer sentimento estranho sobre discutir o que vocês dois precisam. Fale sobre salários e dias de pagamento, riscos para a saúde, agendamento e como os cuidados de descanso e os dias de doença do cuidador serão tratados.
• elaborar um contrato de cuidados pessoais que servirá de contrato entre o cuidador e o cuidador. Deve soletrar salários, quais serviços serão prestados e quando, e a duração do contrato, entre outros termos. Considere envolver outros membros da família imediata em termos de trabalho para que eles não se surpreendam mais tarde.
• consulte um advogado de idosos para revisar seu contrato para garantir que ele atenda aos requisitos fiscais e lide com heranças. Todas as outras partes interessadas, como irmãos, precisam aprová-lo.
• Cuidado com as armadilhas emocionais. Se os membros da família parecerem desconfortáveis com o arranjo ou discordarem do plano, considere uma sessão com uma parte neutra, como um terapeuta familiar ou mediador familiar especializado em cuidados com idosos.
• mantenha registros profissionais. Especifique os serviços realizados, as datas de trabalho e o valor pago. Esta papelada é essencial se o seu membro da família mais tarde se candidatar ao Medicaid. Durante o processo de qualificação, um funcionário do caso examinará os registros nos últimos cinco anos.
• relatar renda. Como acontece com qualquer trabalho remunerado, os cuidadores são legalmente obrigados a relatar os salários como renda tributável. Se, em uma data posterior, seu membro da família se tornar elegível para o Medicaid, mas seus impostos não tiverem sido pagos, o Medicaid considerará o dinheiro um presente — não uma despesa. Isso pode impedir que seu ente querido se qualifique para o Medicaid. Por outro lado, a Receita Federal é clara: Quando os Serviços são prestados, todo o dinheiro recebido é um salário, não um presente.
seguro de cuidados de longo prazo
se o seu ente querido tem seguro de cuidados de longo prazo, provavelmente cobre alguns custos para cuidados de saúde em casa e serviços de cuidados pessoais.No entanto, nem todas as Políticas estendem essa cobertura a cônjuges pagantes ou outros membros da família que vivem em casa. Peça detalhes ao agente de seguros ou à companhia de seguros do seu ente querido e solicite uma confirmação por escrito dos benefícios.Nota do Editor: este artigo foi publicado originalmente em outubro de 2016. Ele foi atualizado com informações mais recentes e o vídeo AARP Top Tips.