Ronflement / Apnée du sommeil
Le ronflement est un bruit produit pendant le sommeil qui provient de l’arrière de la gorge ou du nez. Le ronflement se produit lorsque les muscles à l’arrière de la bouche, de la langue et de la gorge se détendent pendant le sommeil, ce qui rétrécit ou bloque les voies respiratoires. La respiration fait vibrer votre luette (palais mou) et frappe contre l’arrière de la gorge, entraînant le ronflement. Des amygdales et des végétations adénoïdes enflées ou infectées, des voies nasales obstruées ou un septum dévié peuvent également rétrécir les voies respiratoires et entraîner des ronflements. L’obésité, certains médicaments et la consommation d’alcool avant le coucher peuvent contribuer au ronflement.
Le ronflement peut également être le signe d’un problème plus grave, connu sous le nom d’apnée obstructive du sommeil. Avec l’apnée du sommeil, les muscles détendus à l’arrière de la gorge provoquent la fermeture de la gorge, ce qui arrête la respiration, généralement de 20 secondes à trois minutes. La plupart des personnes souffrant d’apnée du sommeil subissent ce cycle de ronflement, d’apnée et de réveil cinq fois ou plus par nuit. L’apnée du sommeil a une incidence plus élevée chez les personnes de 40 ans et plus, les personnes ayant des antécédents familiaux de ronflement et chez les femmes ménopausées.
Parce qu’elle perturbe le rythme de sommeil normal, l’apnée du sommeil vous fatigue, ralentit votre temps de réaction et peut entraîner une pensée confuse et une perte de mémoire. D’autres complications de l’apnée du sommeil peuvent être l’hypertension artérielle, les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, l’hypertension, l’anxiété et la dépression.
L’apnée du sommeil est diagnostiquée par un examen physique mettant l’accent sur le poids, la pression artérielle et la constriction des voies respiratoires dans le nez, la gorge et les poumons. Dans de nombreux cas, un test de sommeil sera recommandé dans un laboratoire de sommeil. Le test de sommeil surveille 16 fonctions corporelles différentes pendant votre sommeil et peut aider à identifier la cause exacte et la gravité de l’apnée du sommeil.
Des techniques simples pour soulager l’apnée légère consistent à dormir sur les côtés (pas sur le dos) et à éviter l’alcool ou les sédatifs avant le coucher. Dans les cas bénins, le traitement peut consister en des décongestionnants nasaux, des préparations de stéroïdes inhalées ou des dispositifs buccaux qui forcent la mâchoire vers l’avant pour empêcher la langue de retomber et de resserrer la gorge. Pour les cas plus difficiles, votre médecin peut vous prescrire une Pression Positive Continue des Voies respiratoires (PPC). Cet appareil se fixe sur votre visage et génère de l’air sous pression, ce qui aide à garder vos voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour ouvrir les voies respiratoires, y compris une amygdalectomie, une adénoïdectomie ou une réparation déviée du septum.
Si vous souffrez de ronflements débilitants ou pensez souffrir d’apnée du sommeil, veuillez contacter notre bureau et prendre rendez-vous avec l’un de nos oto-rhino-laryngologistes.
Saignements de nez (épistaxis)
Le nez est une zone du corps qui contient de minuscules vaisseaux sanguins qui peuvent se briser facilement. Les saignements de nez peuvent survenir à tout âge, mais sont plus fréquents chez les enfants âgés de 2 à 10 ans et les adultes âgés de 50 à 80 ans. Les saignements de nez sont divisés en deux types, selon que le saignement provient de l’avant ou de l’arrière du nez.
Saignements de nez antérieurs – La plupart des saignements de nez (ou épistaxis) commencent dans la partie inférieure du septum, la paroi semi-rigide qui sépare les deux narines du nez. Le septum contient des vaisseaux sanguins qui peuvent être brisés par un coup au nez ou au bord d’un ongle pointu. Les saignements de nez provenant de l’avant du nez (saignements de nez antérieurs) commencent souvent par un écoulement de sang d’une narine lorsque le patient est assis ou debout. Fréquent dans les climats secs ou pendant les mois d’hiver lorsqu’il est sec, le chauffage de l’air intérieur déshydrate les membranes nasales.
Saignement de nez postérieur – Plus rarement, un saignement de nez peut commencer haut et profond dans le nez et s’écouler à l’arrière de la bouche et de la gorge, même si le patient est assis ou debout. De toute évidence, en position couchée, même les saignements de nez antérieurs (devant la cavité nasale) peuvent sembler s’écouler vers l’arrière de la gorge, surtout en cas de toux ou de nez mouché. Il est important d’essayer de faire la distinction entre les saignements de nez antérieurs et postérieurs, car les saignements de nez postérieurs sont souvent plus sévères et nécessitent presque toujours les soins d’un médecin. Les saignements de nez postérieurs sont plus susceptibles de survenir chez les personnes âgées, les personnes souffrant d’hypertension artérielle et en cas de blessure au nez ou au visage.