Comment devenir infirmière en soins de santé à domicile

Les infirmières en soins de santé à domicile ont la même formation de base et les mêmes compétences que les autres infirmières autorisées (IA et IA), mais elles choisissent d’appliquer leurs compétences en dehors des hôpitaux. Ils travaillent généralement pour des agences de soins à domicile, et leurs patients sont souvent des personnes âgées handicapées, s’adaptent à de nouveaux diagnostics ou se remettent d’une opération ou d’une maladie.

En quoi les Infirmières en Soins À Domicile Diffèrent-Elles des Autres Fournisseurs de Soins à Domicile?

Les différents membres d’une équipe de soins à domicile visitent généralement le patient seul et remplissent des rôles différents, mais ils ont les mêmes objectifs fondamentaux d’améliorer la santé du patient et de prévenir la nécessité d’une hospitalisation. Pour vraiment comprendre le rôle de l’infirmière en santé à domicile, vous devez comparer et comparer ce rôle avec quelques autres postes clés de soins à domicile.

Le rôle de l’aidant familial

Dans de nombreux cas, les infirmières de soins à domicile auront des contacts réguliers avec l’aidant familial d’un patient, souvent un conjoint. Les aidants familiaux sont souvent non rémunérés pour leur travail, et ils peuvent avoir peu de formation et être très stressés par leurs rôles. Si un aidant (famille ou autre) est payé, il est responsable devant la famille et/ ou le patient ainsi que toute agence impliquée. Le terme aidant peut être vague, de sorte qu’un autre mot ou une phrase peut également faire référence au même rôle de base.

Quoi qu’il en soit, les personnes appelées soignants fournissent généralement de la compagnie et aident le patient dans de nombreuses activités de la vie quotidienne (ADL) comme s’habiller, utiliser les toilettes, manger et se baigner. Ils aident généralement également avec les ADL « instrumentales » liées à la gestion du ménage et à la fourniture du transport. Ils peuvent être autorisés à prendre des décisions médicales au nom du patient. Ce rôle se chevauche beaucoup avec les rôles de soins directs (ci-dessous), mais il existe des distinctions.

Les infirmières en santé à domicile peuvent n’avoir aucune autorité sur un soignant, mais elles ont la responsabilité de tenir le soignant informé de l’état de santé du patient. Les infirmières consacrent souvent du temps à fournir aux proches aidants et aux patients une éducation et une formation pratique. Il est bon de garder à l’esprit que chaque situation est différente, cependant. Certains de vos patients n’auront pas de soignant désigné, et d’autres auront plusieurs soignants à temps partiel et / ou une combinaison de soignants rémunérés et non rémunérés.

Le rôle de l’agent de soins direct

Les infirmières et infirmiers à domicile, en particulier les IA, ont souvent une relation de supervision avec les agents de soins directs. Vous n’êtes peut-être pas familier avec le terme travailleurs de soins directs, mais vous reconnaissez les deux principaux sous-types, l’Aide-soignant à Domicile (AHH) et l’Aide-soignante certifiée (AIIC). Les CNA et les HHA suivent généralement une formation similaire de 75 heures, mais un CNA a un niveau de formation médicale plus élevé qu’un HHA. Les CNA et les HHA effectuent bon nombre des mêmes tâches que les aidants naturels, de sorte qu’ils aident à éviter que le soignant ne s’épuise. Ils peuvent également assumer pleinement les tâches devenues trop difficiles pour le soignant.

Un AIIC aide en outre à gérer les médicaments, à prendre les signes vitaux, à mettre à jour les dossiers médicaux et à prodiguer des soins limités aux plaies. Selon l’État, un HHA peut être autorisé à effectuer certaines des mêmes tâches. En tant qu’infirmière, vous aurez plus de formation que les HHA et les CNA que vous supervisez, mais ils ont souvent plus de temps en face à face avec le patient. Les travailleurs des soins directs sont souvent les premiers à parler d’un problème, et les infirmières superviseuses réagissent en fournissant des évaluations et une expertise supplémentaires.

Quels Types de Soins Les Infirmières en soins à domicile Fournissent-Elles?

Les responsabilités d’une infirmière en santé à domicile sont diverses, et le rythme et la variété des tâches au cours d’une journée de travail varieront considérablement. Cela fait partie de l’attrait du travail de santé à domicile pour de nombreuses infirmières – le poste est intrinsèquement flexible. Vous aimerez peut-être le fait que ses défis sont différents de ceux présentés dans les hôpitaux.

Tâches et compétences clés en Soins Infirmiers à Domicile:

• Évaluer la sécurité à domicile / des patients, proposer des solutions et des suggestions
• Surveiller les progrès et les symptômes, rechercher des plaies, une perte de compétences ou de vigilance, des changements dans les signes vitaux et d’autres signes avant-coureurs
• Aider aux activités de la vie quotidienne (ADL) au besoin
• Effectuer diverses tâches infirmières qualifiées et travailler avec des équipements / dispositifs spéciaux (machines de dialyse, équipement IV, cathéters, tubes d’alimentation, ventilateurs, etc.)
• Fournir une formation et une éducation pratiques aux familles / patients, en répondant à toutes les préoccupations
• Gérer et administrer les médicaments, résoudre les problèmes en cas de problèmes découlant d’un dosage incorrect, d’interactions médicamenteuses et de médicaments périmés
• Tenir des dossiers médicaux et communiquer avec d’autres fournisseurs de soins tout en respectant les exigences de la HIPAA
• Gérer les urgences et prendre des mesures pour répondre aux changements urgents, y compris signaler les mauvais traitements aux aînés au besoin
• Superviser et conseiller à distance les CNAS/HHAS (les responsabilités exactes varient)

Un Jour dans la Vie d’une infirmière de santé à domicile

Commencer la journée et comprendre les horaires

En tant qu’infirmière de santé à domicile, vous commenceriez probablement votre journée en sautant dans votre voiture qui devrait être approvisionnée en fournitures médicales et de bureau. Les infirmières en santé à domicile ne se rendent pas nécessairement tous les jours dans un lieu de travail central – elles sont plus susceptibles de se rendre directement au domicile de leur premier patient. Les infirmières contactent souvent leurs patients au sujet des rendez-vous de la veille. Puisque vous verrez environ 6 patients par jour, vous pouvez utiliser un logiciel de planification spécialisé pour minimiser votre temps sur la route. Le temps exact que vous passez avec les patients sera déterminé par le but de la visite et les polices de l’agence et / ou de la compagnie d’assurance concernée.

Rendre visite aux patients à leur domicile

Pratiquement toutes les visites aux patients impliqueront de prendre des signes vitaux et de discuter avec le patient et / ou sa famille. Vous ferez souvent le suivi des besoins qui ont été portés à votre attention par quelqu’un d’autre. Vos plans pour la visite peuvent changer radicalement si vous arrivez et constatez un besoin urgent et non satisfait. Un jour donné, vous pouvez prélever du sang pour des tests de laboratoire, administrer un médicament par voie intraveineuse, parler avec un patient de médicaments ou de santé mentale, enseigner à un soignant une nouvelle compétence, remplacer un cathéter, panser une plaie ou effectuer un certain nombre d’autres tâches qualifiées. Vous êtes également susceptible d’effectuer certaines tâches considérées comme des ADL. Il est souvent vrai que de telles tâches pourraient être effectuées par une personne moins qualifiée, mais en y participant, vous obtenez un aperçu de la façon dont le patient va.

Tenir des dossiers, Coordonner les soins et défendre le patient

Toutes les infirmières en soins de santé à domicile devront effectuer efficacement un travail important qui n’est pas vraiment du tout axé sur le patient. Vous ferez ce travail tout au long de la journée, en gardant des dossiers soignés. Si vous êtes un PNL, vous serez probablement en contact avec un RN superviseur (bien que le RN ne soit pas physiquement présent). Si vous êtes un IA, vous serez une personne de contact pour les IA et les CNA

Les IA communiquent souvent avec les médecins primaires, les travailleurs sociaux et les spécialistes des patients. La fréquence et la méthode de communication varient, mais si vous êtes un IA, vous travaillez dur pour coordonner les soins. Lorsque plusieurs maladies chroniques et médecins sont impliqués, les infirmières peuvent constater des contradictions dans ce qui a été recommandé par différentes parties. Défendre le patient dans de telles situations fait partie intégrante du fait d’être une infirmière qualifiée. Dans les situations d’urgence, les IA entrent en contact avec les services d’urgence ou accélèrent l’admission du patient dans un établissement qui peut le mieux répondre aux besoins actuels.