hjemmesygeplejersker har samme kerneuddannelse og færdigheder som andre licenserede sygeplejersker (RNs og LPNs), men de vælger at anvende deres færdigheder uden for hospitaler. De arbejder typisk for hjemmeplejebureauer, og deres patienter er ofte seniorer, der er handicappede, tilpasser sig nye diagnoser, eller er ved at komme sig efter en operation eller sygdom.
hvordan adskiller Hjemmeplejeplejersker sig fra andre Hjemmeplejeudbydere?
de forskellige medlemmer af et hjemmeplejehold besøger typisk patienten alene, og de udfører forskellige roller, men de har de samme grundlæggende mål om at forbedre patientens sundhed og forhindre behovet for indlæggelse. For virkelig at forstå hjemmesundhedssygeplejerens rolle, skal du sammenligne og kontrastere denne rolle med et par andre vigtige hjemmeplejepositioner.
Familieplejerens rolle
i mange tilfælde vil hjemmeplejeplejersker have regelmæssig kontakt med en patients familieplejerske, ofte en ægtefælle. Familieplejere er ofte ubetalte for deres arbejde, og de kan have lidt træning og være meget stressede af deres roller. Hvis en omsorgsperson (familie eller på anden måde) er betalt, er de ansvarlige over for familien og/eller patienten plus ethvert agentur, der er involveret. Udtrykket omsorgsperson kan være vagt, så et andet ord eller en sætning kan også henvise til den samme grundlæggende rolle.
uanset hvad giver folk, der kaldes plejere, typisk kammeratskab og hjælper patienten med adskillige aktiviteter i dagligdagen (ADL ‘ er) som at klæde sig, bruge toilettet, spise og bade. De hjælper typisk også med” instrumentelle ” ADL ‘ er relateret til styring af husstanden og levering af transport. De kan have tilladelse til at træffe medicinske beslutninger på patientens vegne. Denne rolle har meget overlapning med direkte plejeroller (nedenfor), men der er forskelle.
hjemmesygeplejersker har muligvis ingen myndighed over en plejeperson, men de har ansvaret for at holde plejepersonalet informeret om patientens helbred. Sygeplejersker bruger ofte tid på at give familieplejere og patienter uddannelse og praktisk træning. Det er godt at huske på, at enhver situation er anderledes, imidlertid. Nogle af dine patienter vil ikke have nogen udpeget omsorgsperson, og nogle vil have flere deltidsplejere og/eller en kombination af betalte og ubetalte plejere.
den direkte Plejearbejders rolle
hjemmesygeplejersker, især RNs, har ofte et tilsynsforhold til direkte plejearbejdere. Du er måske ikke bekendt med udtrykket direkte plejearbejdere, men genkender de to hovedundertyper, Home Health Aide (HHA) og Certified Nursing Assistant (CNA). CNAs og HHA ‘ er gennemfører typisk lignende 75 timers krævet træning, men en CNA har et højere niveau af medicinsk træning end en HHA. CNAs og HHA udfører mange af de samme ADL-opgaver, som plejere udfører, så de hjælper med at forhindre, at plejeren bliver udbrændt. De kan også fuldt ud overtage opgaver, der er blevet for vanskelige for plejeren.
en CNA hjælper desuden med ting som medicinstyring, tager vitale tegn, opdaterer medicinske journaler og giver begrænset sårpleje. Afhængigt af staten kan en HHA få lov til at udføre nogle af de samme opgaver. Som sygeplejerske vil du have mere træning end HHAs og CNAs, som du overvåger, men de har ofte mere ansigt til ansigt tid med patienten. Direkte plejepersonale er ofte de første mennesker, der taler om et problem, og tilsyn med sygeplejersker reagerer ved at give yderligere vurderinger og ekspertise.
hvilke typer pleje giver hjemmepleje sygeplejersker?
ansvaret for en hjemmesygeplejerske er forskelligt, og tempoet og forskellige opgaver inden for en arbejdsdag vil variere betydeligt. Det er en del af appellen til hjemmesundhedsarbejde for mange sygeplejersker – stillingen er iboende fleksibel. Du kan måske lide det faktum, at dets udfordringer er forskellige fra de udfordringer, der præsenteres på hospitaler.
centrale opgaver og færdigheder i hjemmet sundhedspleje sygepleje:
- Vurder sikkerhed i hjemmet/patienten, tilbyder løsninger og forslag
- Overvåg fremskridt og symptomer, på udkig efter sår, tab af færdigheder eller årvågenhed, ændringer i vitaler og andre advarselsskilte
- hjælp til dagliglivets aktiviteter (ADL) efter behov
- udfør forskellige dygtige sygeplejeopgaver og arbejde med specielt udstyr / udstyr (dialysemaskiner, IV-udstyr, katetre, fodringsrør, ventilatorer osv.)
- Giv praktisk træning og uddannelse til familier/patienter, adressering af eventuelle bekymringer
- Administrer og Administrer medicin, problemløsning, når problemer som følge af forkert dosering, lægemiddelinteraktioner og udløbet medicin
- Opbevar medicinske journaler og kommuniker med andre plejepersonale, mens du overholder HIPAA-kravene
- Håndter nødsituationer og igangsæt handling for at tackle presserende nødvendige ændringer, herunder rapportering af ældre misbrug, når det er nødvendigt
- fjernovervågning og rådgivning af CNAs/HHAs (det nøjagtige ansvar varierer)
en dag i livet i et hjem sundhedspleje Sygeplejerske
Start dagen og forståelse planlægning
som et hjem sundhed sygeplejerske, ville du sandsynligvis starte din dag ved at hoppe i din bil, som bør være fyldt med medicinske og kontorartikler. Hjemmesygeplejersker tjekker ikke nødvendigvis ind på et centralt arbejdssted dagligt-de er mere tilbøjelige til bare at gå direkte til deres første patients hjem. Sygeplejersker kontakter ofte deres patienter om aftaler natten før. Da du vil se omkring 6 patienter om dagen, kan du bruge specialiserede planlægningsprogrammer til at minimere din tid på vejen. Den nøjagtige tid, du bruger sammen med patienter, bestemmes af formålet med besøget og agenturets og/eller det involverede forsikringsselskabs politikker.
besøger patienter i deres hjem
stort set alle patientbesøg involverer at tage vitaler og chatte med patienten og/eller familien. Du vil ofte følge op på behov, der blev bragt til din opmærksomhed af en anden. Dine planer for besøget kan ændre sig dramatisk, hvis du ankommer og ser et presserende, uopfyldt behov. På en given dag kan du trække blod til laboratorietest, administrere et intravenøst lægemiddel, tale med en patient om medicin eller mental sundhed, lære en plejeperson en ny færdighed, udskifte et kateter, klæde et sår eller udføre et antal andre dygtige opgaver. Du vil sandsynligvis også udføre nogle opgaver, der betragtes som ADL ‘ er. Det er ofte rigtigt, at sådanne opgaver kunne udføres af en mindre dygtig, men ved at deltage i dem får du indsigt i, hvordan patienten har det.
opbevaring af optegnelser, koordinering af pleje og fortaler for patienten
alle hjemmesygeplejersker skal effektivt gennemføre en betydelig mængde arbejde, der slet ikke er patientvendt. Du vil gøre dette arbejde hele dagen og holde pæne optegnelser. Hvis du er en LPN, vil du sandsynligvis være i kontakt med en tilsynsførende RN (selvom RN ikke er fysisk til stede). Hvis du er en RN, vil du være en kontaktperson for LPNs og CNAs
RNs kommunikerer ofte med patienters primære læger, socialarbejdere og specialister. Hyppigheden og metoden for kommunikation varierer, men hvis du er en RN, så arbejder du hårdt for at koordinere pleje. Når flere kroniske tilstande og læger er involveret, kan sygeplejersker fange modsætninger i, hvad der er blevet anbefalet af forskellige parter. Fortaler for patienten i sådanne situationer er en del af at være en dygtig sygeplejerske. I presserende situationer kommer RNs i kontakt med nødtjenester eller fremskynder patientens adgang til et anlæg, der bedst kan håndtere det aktuelle behov.