« Tout dépend de ce qui doit être fait », explique le Dr George Marcells. « Certaines chirurgies sont relativement simples et peuvent être terminées dans l’heure. Ceux qui sont plus compliqués prennent naturellement plus de temps. La plupart des chirurgies durent de deux à trois heures, mais certaines peuvent être encore plus longues, malgré toute la planification pré-chirurgicale méticuleuse que nous mettons dans votre procédure. »
La perfection prend du temps
La plupart des chirurgiens conviennent que la rhinoplastie, qui combine science et art, est l’une des procédures les plus difficiles à maîtriser. Si vous voulez que votre nez ait l’air naturel et fonctionne mieux après la chirurgie qu’avant, vous voulez que votre chirurgien fasse de son mieux. Personne ne veut que son chirurgien se précipite pour une chirurgie du nez.
Le Dr Marcells est entièrement d’accord. » Je suis perfectionniste « , dit-il. » Les gens s’attendent à ce que je les améliore. Je peux, théoriquement, couper les coins ronds pour raccourcir l’opération, mais je ne le fais pas comme une pratique. Je prends mon temps et fais le meilleur travail possible sur le nez de chaque patient, à chaque chirurgie.
« Je pense que la plupart de mes patients apprécient le fait que lorsque je travaille sur leur nez, le temps devient un facteur secondaire. Une procédure bien exécutée avec un excellent résultat est ce que je vise.
« En substance, mes patients me paient pour être perfectionniste. Personne ne veut un nez à moitié fait, un nez qui peut s’effondrer ou causer des problèmes d’apparence ou de fonctionnalité. Une fois le travail terminé, un nez d’aspect naturel qui fonctionne mieux qu’auparavant ne rendra pas seulement mon patient heureux, il m’apporte également une immense satisfaction.
« Il est important de mentionner que la rhinoplastie est l’une des procédures les plus fréquemment révisées en chirurgie esthétique. Tant de choses peuvent mal tourner. Et, surtout entre les mains de praticiens moins expérimentés ou non formés, ils le font souvent. Des complications peuvent survenir. Je ne dis pas que les maîtres de la rhinoplastie ne font pas d’erreurs, mais en prenant des précautions supplémentaires pour les éviter, un chirurgien fera toujours le moins d’erreurs possible. »
Les techniques font la différence
Il existe deux approches principales de la chirurgie du nez: la rhinoplastie ouverte et la rhinoplastie fermée.
Dans la rhinoplastie fermée, les incisions chirurgicales ne sont pratiquées qu’à l’intérieur du nez, garantissant que les cicatrices sont hors de vue. Mais la technique fermée ne permet qu’un accès limité au chirurgien du nez. Les pressions physiques que cette technique exerce sur le nez peuvent même entraîner une distorsion des cartilages nasaux.
Le Dr Marcells utilise une rhinoplastie ouverte sur ses patients. Dans cette méthode, des incisions à l’intérieur des narines et une petite incision au bas du nez permettent de replier la peau du nez, ouvrant la structure sous-jacente sur laquelle le chirurgien peut travailler.
« Je préfère la chirurgie du nez à structure ouverte car elle laisse place à un travail de précision », explique le Dr Marcells. « La rhinoplastie ouverte, qui est une technique spécialisée, me permet le meilleur accès possible pour effectuer des interventions délicates, ce qui n’est pas toujours possible avec la rhinoplastie fermée. »
Certains patients sont préoccupés par les cicatrices visibles. Selon le Dr Marcells, l’incision trans-collumellaire guérit généralement bien. Et la cicatrice n’est visible que si vous levez tellement la tête qu’elle montre le dessous de votre nez. Il ne sera pas visible lors d’interactions régulières en face à face.
La rhinoplastie de révision prend plus de temps
En général, les procédures de rhinoplastie de révision prennent plus de temps que les rhinoplasties primaires, car elles sont beaucoup plus complexes. Ils sont, après tout, faits pour corriger quelque chose qui s’est mal passé après une procédure primaire, ou parce que quelque chose n’a pas fonctionné aussi bien que prévu par le patient ou le chirurgien. Corriger une erreur peut être beaucoup plus compliqué que de le faire correctement la première fois. Cela signifie également que plus de temps sera nécessaire pour la procédure.
Parfois, les rhinoplasties de révision nécessitent d’obtenir du cartilage à partir de sources autres que le nez lui-même. Le Dr Marcells prend habituellement du cartilage des côtes dans de tels cas. Que ce soit des côtes ou de l’oreille, la prise de cartilage supplémentaire ajoute du temps à la procédure de rhinoplastie.
Certaines procédures primaires nécessitent du cartilage supplémentaire, de sorte que ces procédures seront plus longues qu’un type de rhinoplastie qui n’a pas besoin de cartilage supplémentaire.
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