Kotihoitajilla on sama peruskoulutus ja-taidot kuin muilla laillistetuilla sairaanhoitajilla (RNs ja LPNs), mutta he päättävät soveltaa taitojaan sairaaloiden ulkopuolella. He työskentelevät tyypillisesti kotihoidon virastoissa, ja heidän potilaansa ovat usein senioreita, jotka ovat vammaisia, sopeutuvat uusiin diagnooseihin tai ovat toipumassa leikkauksesta tai sairaudesta.
miten kotihoitajat eroavat muista kotihoidon tarjoajista?
kotihoidon eri jäsenet käyvät tyypillisesti potilaan luona yksin ja he toimivat eri rooleissa, mutta heillä on samat perustavoitteet: potilaan terveyden parantaminen ja sairaalahoidon tarpeen ehkäiseminen. Jotta todella ymmärtäisit kotihoitajan roolin, sinun on verrattava ja verrattava sitä muutamiin muihin keskeisiin kotihoidon tehtäviin.
omaishoitajan rooli
monissa tapauksissa kotihoitajat ovat säännöllisesti yhteydessä potilaan omaishoitajaan, usein puolisoon. Omaishoitajat ovat usein palkattomia työstään, ja heillä saattaa olla vähän koulutusta ja he ovat rooleistaan hyvin stressaantuneita. Jos omaishoitaja (perhe tai muu) maksetaan, he ovat vastuussa perheelle ja / tai potilaalle sekä kaikille mukana oleville virastoille. Termi omaishoitaja voi olla epämääräinen, joten myös toinen sana tai lause voi viitata samaan perustehtävään.
riippumatta ihmiset, joita kutsutaan hoitajiksi, tarjoavat tyypillisesti seuraa ja auttavat potilasta lukuisissa päivittäisissä toiminnoissa, kuten pukeutumisessa, vessan käytössä, syömisessä ja kylpemisessä. Ne yleensä myös auttaa ”instrumentaalinen” ADLs liittyvät hallintaan kotitalouden ja tarjota kuljetus. He voivat saada luvan tehdä lääketieteellisiä päätöksiä potilaan puolesta. Tässä roolissa on paljon päällekkäisyyttä suorien hoitoroolien kanssa (alla), mutta eroja on.
Kotihoitajilla ei välttämättä ole valtaa hoitajaan, mutta heidän velvollisuutensa on pitää hoitaja ajan tasalla potilaan terveydentilasta. Sairaanhoitajat käyttävät usein aikaa perhehoitajien ja potilaiden kouluttamiseen ja käytännön koulutukseen. On kuitenkin hyvä pitää mielessä, että jokainen tilanne on erilainen. Osalla potilaista ei ole nimettyä hoitajaa, ja joillakin on useita osa-aikaisia hoitajia ja/tai yhdistelmä palkallisia ja palkattomia hoitajia.
lähihoitajan rooli
Kotihoitajilla, erityisesti RNs: llä, on usein esimiesyhteys lähihoitajiin. Saatat olla tuntematon termi direct care työntekijät, mutta tunnistaa kaksi tärkeintä alatyypit, Home Health Aide (HHA) ja Certified Nursing Assistant (CNA). CNAs ja HHAs suorittavat yleensä vastaavat 75 tuntia vaadittua koulutusta, mutta CNA: lla on korkeampi lääketieteellinen koulutus kuin HHA: lla. CNAs ja HHA suorittavat monia samoja ADL-tehtäviä kuin hoitajat, joten ne auttavat estämään hoitajaa palamasta loppuun. He voivat myös ottaa täysin hoitaakseen tehtäviä, jotka ovat muuttuneet hoitajalle liian vaikeiksi.
CNA auttaa lisäksi esimerkiksi lääkkeiden hallinnassa, elintoimintojen ottamisessa, potilastietojen päivittämisessä ja rajoitetussa haavanhoidossa. Valtiosta riippuen HHA voi saada luvan tehdä joitakin samoja tehtäviä. Koska sairaanhoitaja, sinulla on enemmän koulutusta kuin HHAs ja CNAs että valvot, mutta ne ovat usein enemmän kasvokkain aikaa potilaan kanssa. Lähihoitajat ovat usein ensimmäisiä, jotka puhuvat ongelmasta, ja valvovat hoitajat vastaavat tarjoamalla lisäarviointeja ja asiantuntemusta.
millaista hoitoa kotihoitajat tarjoavat?
kotihoitajan vastuualueet ovat moninaiset, ja askellus ja tehtävien kirjo työpäivän sisällä vaihtelee huomattavasti. Se on osa kotiterveystyön vetovoimaa monelle hoitajalle-asema on lähtökohtaisesti joustava. Saatat pitää siitä, että sen haasteet ovat erilaisia kuin sairaaloissa.
kotisairaanhoidon keskeiset tehtävät ja taidot:
- arvioi koti – /potilasturvallisuus, tarjoaa ratkaisuja ja ehdotuksia
- seuraa edistymistä ja oireita, etsii haavaumia, taitojen tai vireystilan menetystä, muutoksia elintoiminnoissa ja muita varoitusmerkkejä
- avustaa päivittäisessä elämässä (ADL) tarpeen mukaan
- suorittaa erilaisia ammattitaitoisia hoitotehtäviä ja työskennellä erityislaitteilla/ – laitteilla (dialyysilaitteet, laskimonsisäiset laitteet, katetrit, syöttöputket, tuulettimet jne.)
- käytännön koulutuksen tarjoaminen perheille/potilaille, puuttuen kaikkiin huolenaiheisiin
- lääkkeiden hallinta ja hallinnointi, ongelmanratkaisu, Kun ongelmat johtuvat virheellisestä annostelusta, lääkkeiden yhteisvaikutuksista ja vanhentuneista lääkkeistä
- pidä potilastiedot ja kommunikoi muiden hoitajien kanssa noudattamalla HIPAA-vaatimuksia
- hoida hätätilanteet ja ryhdy toimiin kiireellisten muutosten korjaamiseksi, mukaan lukien vanhusten kaltoinkohtelusta ilmoittaminen tarvittaessa
- CNAs/HHAs: n etävalvonta ja-neuvonta (tarkat vastuualueet vaihtelevat)
päivä Kotisairaanhoitajan
aloittaessa päivänsä ja ymmärtäessä aikataulut
kotihoitajana aloittaisi päivänsä todennäköisesti hyppäämällä autoonsa, jonka pitäisi olla täynnä lääke-ja toimistotarvikkeita. Kotihoitajat eivät välttämättä ilmoittaudu keskitetylle työpaikalle päivittäin-he todennäköisemmin vain menevät suoraan ensimmäisen potilaan kotiin. Hoitajat ottavat potilaisiinsa usein yhteyttä tapaamisista edellisenä iltana. Koska näet noin 6 potilasta päivässä, saatat käyttää erikoistunut aikataulutus ohjelmisto minimoida aikaa tiellä. Tarkka aika, jonka vietät potilaiden kanssa, määräytyy käynnin tarkoituksen sekä viraston ja/tai mukana olevan vakuutusyhtiön sääntöjen mukaan.
potilaan kotona käynti
lähes kaikkiin potilaskäynteihin kuuluu elintoimintojen selvittäminen ja potilaan ja/tai perheen kanssa jutteleminen. Seuraat usein tarpeita, jotka joku muu on tuonut tietoosi. Vierailusuunnitelmasi voivat muuttua dramaattisesti, jos tulet paikalle ja huomaat kiireellisen, täyttämättömän tarpeen. Sinä päivänä tahansa voit ottaa verta laboratoriokokeita varten, antaa suonensisäistä lääkettä, puhua potilaan kanssa lääkkeistä tai mielenterveydestä, opettaa hoitajalle uuden taidon, vaihtaa katetrin, pukea haavan tai suorittaa mitä tahansa muita taitavia tehtäviä. Olet myös todennäköisesti suorittaa joitakin tehtäviä, joita pidetään ADLs. On usein totta, että tällaisia tehtäviä voisi tehdä joku vähemmän taitava, mutta osallistumalla niihin saat käsityksen siitä, miten potilas voi.
potilasasiakirjojen pitäminen, hoidon koordinointi ja potilaan Puolestapuhuminen
kaikkien kotihoitajien on tehtävä tehokkaasti merkittävä määrä työtä, joka ei ole varsinaisesti potilaskohtaista lainkaan. Teet tätä työtä koko päivän ja pidät kirjaa. Jos olet LPN, olet todennäköisesti yhteydessä valvovaan RN: ään (vaikka RN ei ole fyysisesti läsnä). Jos olet RN niin olet yhteyshenkilö LPNs ja CNAs
RNS usein kommunikoida potilaiden ensisijainen lääkärit, sosiaalityöntekijät, ja asiantuntijat. Taajuus ja viestintätapa vaihtelee, mutta jos olet RN, niin työskentelet kovasti koordinoida hoitoa. Kun useita kroonisia sairauksia ja lääkärit ovat mukana, hoitajat voivat saalis ristiriitaisuuksia, mitä on suositeltu eri osapuolille. Potilaan puolustaminen tällaisissa tilanteissa on olennainen osa sitä, että hän on taitava sairaanhoitaja. Kiireellisissä tilanteissa RNs ottaa yhteyttä hätäpalveluihin tai nopeuttaa potilaan pääsyä laitokseen, joka pystyy parhaiten hoitamaan nykyisen tarpeen.