a própria infertilidade pode ser devastadora. Jogue uma fertilização in vitro (FIV) ou transferência de embriões com falha, e todo o processo pode ser simplesmente doloroso para você e seu parceiro. Você pode se sentir perdido, com pontas soltas e profundamente deprimido. Mas, você não está pronto para desistir de seu sonho de crescer sua família. Então, o que vem a seguir para você e seu parceiro?”A coisa mais importante a perceber é que só porque uma determinada transferência de embriões não funcionou, não significa que não funcionará no futuro”, diz a Dra. Diana Chavkin, da HRC Fertility West Los Angeles.
“eu percebo quanto trabalho vai para preparar uma transferência de embrião. E quando todo esse trabalho resulta em um ciclo falhado, é compreensivelmente fácil desanimar. Mas uma transferência com falha não significa necessariamente que suas chances são menores na próxima vez.”
a fertilização in vitro é uma ciência frágil e precisa. Durante o processo, os óvulos e os espermatozóides devem ser viáveis e fertilizar com sucesso. Essa fertilização deve resultar em um embrião saudável. Esse embrião deve se implantar de acordo no útero. Uma vez implantado, o embrião deve continuar a se desenvolver. Existem muitas facetas para o sucesso da fertilização in vitro e muitas razões para falha na fertilização in vitro ou falha na implantação.
primeiro, após uma transferência com falha, é preciso considerar se o teste genético foi feito nesse embrião.
“se você não fez testes genéticos, então você pode querer considerar fazer uma transferência embrionária subsequente de um embrião que foi geneticamente testado. Sabemos que a razão mais comum pela qual uma transferência de embriões pode não ser bem-sucedida é se, de fato, for cromossomicamente anormal. Um pgs rastreado, embrião cromossomicamente normal pode aumentar a chance de gravidez”, acrescentou o Dr. Chavkin.Se um embrião euplóide, um embrião com o número normal de cromossomos, for transferido, é importante saber que as chances de gravidez são de cerca de 70%. Portanto, mesmo se você transferir um embrião euplóide, suas chances são muito boas e significativamente melhores do que quando comparadas à transferência de um embrião não testado. Mas se você transferiu um embrião euplóide e não funcionou, isso ainda não significa que não funcionará da próxima vez.
se você transferiu um embrião euplóide pela primeira vez e ele falhou, você quer ter certeza de que seu médico realmente fez um bom trabalho na avaliação de sua cavidade uterina. Anormalidades na cavidade uterina, como um septo uterino e pólipos e aderências, podem afetar a capacidade do embrião de se implantar. Felizmente, essas coisas podem ser facilmente corrigidas com um procedimento histeroscópico.
outra coisa a considerar com implantação com falha é obter uma análise de receptividade endometrial, ou ERA , feito.
“quando realizamos uma transferência de embrião congelado, damos uma mulher estrogênio por cerca de três semanas e durante os últimos seis dias de estrogênio que antecederam a transferência, damos progesterona. Em seguida, transferimos o embrião no sexto dia de progesterona”, acrescentou o Dr. Chavkin.
“sabemos que 95% das mulheres se sairão bem e terão um endométrio receptivo se se transferirem no 6º dia de progesterona. Mas ainda há cinco por cento das mulheres que precisam de mais ou menos do que essa quantidade de progesterona, a fim de ter um endométrio receptivo.”
A única forma de saber isso e resolver isso seria para fazer uma simulação de transferência de embriões ciclo onde, em vez de transferência no dia 6 de progesterona, uma biópsia é feita e enviada para um laboratório especial para avaliar se o endométrio é receptiva ou não.
a recomendação após fazer a biópsia pode ser fazer mais ou menos do que a quantidade de progesterona administrada. A recomendação que obtemos explica quantas horas de progesterona são necessárias antes da transferência do embrião para obter um endométrio receptivo. É por isso que, se tivermos uma transferência fracassada após a transferência de um embrião euplóide, gostaríamos de realizar um ciclo simulado para avaliar a quantidade de progesterona que se deve obter.
“após uma falha na transferência de embriões, é simplesmente importante não desanimar”, encorajou o Dr. Chavkin. “Ainda há esperança de que uma futura transferência de embriões seja bem-sucedida.”
quais são algumas coisas que aumentariam a chance de sucesso durante sua próxima transferência? “Certifique-se de que o embrião seja euplóide, certifique-se de que a cavidade uterina esteja normal e repare quaisquer anormalidades, e considere um ciclo simulado da ERA antes de um ciclo subsequente de transferência de embriões”, concluiu Chavkin.
Saiba mais sobre falhas e soluções de transferência de fertilização in vitro assistindo ao vídeo inteiro do Dr. Chavkin, abaixo. Se você tiver dúvidas ou quiser agendar uma consulta, ligue para 866-HRC-4IVF ou inscreva-se online.