dispensação de metadona (FP10 e FP10MDA)

baixe nossa nova planilha: endossando formulários de parcela corretamente

por favor, note: esta página cobre a dispensação de prescrições apenas para metadona líquida oral. Para obter informações sobre distribuição de parcelas para medicamentos controlados que não sejam metadona em um FP10MDA, consulte a página ‘distribuição de parcelas’.

FP10s para medicamentos controlados do cronograma 1, 2 ou 3 (CD) são válidos por 28 dias. Os formulários FP10MDA e WP10MDA para prestações são limitados a um período máximo de tratamento de 14 dias.

para prescrições de parcelas, o prescritor deve especificar o valor da parcela e o intervalo entre cada parcela.

mais informações sobre a distribuição de medicamentos controlados podem ser encontradas na página’ Dispensing Controlled Drugs’.

endossar

os farmacêuticos endossarão a prescrição com os volumes dispensados em cada episódio de “coleta” (ou seja, cada vez que o paciente coleta seu medicamento na farmácia).

nenhum endosso é necessário para ser pago para cada” pick-up “ou” taxa de nível de item”, estes são pagos automaticamente para todas as prescrições de metadona líquida oral (incluindo formulários FP10).

pode ser solicitada uma taxa adicional de “dose embalada” de 55p por frasco adicional de metadona líquida oral fornecido. O número de doses embaladas adicionais reivindicadas deve ser claramente endossado na prescrição, pois o pagamento desta taxa será baseado no endosso dado apenas. O endosso necessário é PD e o número de doses adicionais embaladas fornecidas, por exemplo. PD 8 (veja o exemplo trabalhado a seguir). O número de doses adicionais embaladas fornecidas é igual ao número total de dias de fornecimento dado menos o número de interações do paciente.

exemplo Trabalhado

MDA imagem de exemplo

PSNC produziu um guia completo de exemplos trabalhados por vários diferentes cenários mostrando como endossa FP10 e FP10MDA prescrições para líquidos orais metadona:

PSNC da metadona endossando orientação

Pagamento

o Pagamento é baseado em cada ocasião, o farmacêutico fornece uma prestação para o paciente; i.é. cada vez que o paciente coleta seu medicamento na farmácia.

Abaixo está um resumo das taxas que são pagas contra um FP10 e FP10MDA receita para líquidos orais metadona:

taxa Aplicável Endosso exigência Pagamento
Única taxa de Atividade Cada interação deve ser endossada com o volume total fornecido (e rubricado) para cada interação com o paciente/ “pick-up”. Pago por interação ou “pick-up”
Droga Controlada taxa de
Consumíveis de subsídio de
o Pagamento para os contentores 10p não é necessária Nenhuma Pagos com base na quantidade total prescrito (ver abaixo)
Nível do Item taxa de £2.50 por prescrição não é necessária Nenhuma Pagos de uma só vez automaticamente por prescrição (FP10MDA ou FP10) para líquidos orais metadona
Embalados Dose taxa de 55p por dose adicional embalados separadamente número Total de embalados separadamente doses fornecido menos o total de número de paciente medicamentosas Pagos com base na aprovação do contratante

Todas as prescrições para líquidos orais metadona receber um item de nível de taxa de £2.50 por receita médica (incluindo FP10 formulários). A taxa de nível de item para metadona é paga por cada prescrição. Esta taxa é paga automaticamente; portanto, nenhum endosso é necessário para reivindicá-la. Se for caso disso, será igualmente pago um pagamento por contentores (taxa de fraccionamento) de 10p quando a quantidade total prescrita no formulário (ou seja, a soma de todas as doses) estiver fora de um tamanho de embalagem (ou de um múltiplo dos tamanhos de embalagem) enumerados na parte VIIIA da tarifa do medicamento.

para cada interação com o paciente ou “pick-up” para itens prescritos em um formulário FP10MDA, os contratados receberão uma taxa de atividade única, taxa de medicamentos controlados, o subsídio de consumíveis e quaisquer taxas relacionadas ao volume de prescrição.

uma taxa adicional de “dose embalada” de 55p pode ser reivindicada por dose embalada adicional fornecida, onde as doses individuais foram embaladas separadamente (por isso, entende-se que cada dose individual é embalada em um recipiente separado). O número de doses embaladas adicionais reivindicadas deve ser claramente endossado na prescrição, pois o pagamento desta taxa será baseado no endosso dado apenas.

as decisões relacionadas à frequência da coleta continuam a ser do prescritor. No entanto, os empreiteiros têm a discrição Profissional para dispensar doses individuais em pacotes separados, conforme apropriado.

Observação: O Pagamento de medicamentos controlados (CDs) permitidos em formulários FP10MDA que não sejam metadona líquida oral (por exemplo, diazepam ou buprenorfina) funciona de maneira diferente. Para obter mais informações sobre os arranjos para outros medicamentos prescritos nas prescrições do FP10MDA, consulte a página “distribuição de parcelas”.

classificação e submissão

os formulários FP10MDA devem ser colocados juntos no pacote de prescrição para que sejam facilmente localizados e possam ser analisados separadamente por um manipulador de exceções da Autoridade de preços.

FP10s contendo o endosso ” PD ” para metadona líquida oral podem ser colocados no pacote principal, pois o sistema CIP é capaz de escolher as prescrições de metadona e enviá-las aos manipuladores de exceção da Autoridade de preços para serem verificados quanto ao endosso.

mais informações podem ser encontradas na página Requisitos de envio de prescrição.

cronograma de pagamentos

o cronograma de pagamentos do FP34 contém uma seção intitulada “taxas de prescrição” e é dentro desta seção que podem ser encontradas taxas relacionadas às prescrições orais de metadona líquida para esse mês de dispensação.

Perguntas Frequentes

Q. Que taxas receberei para dispensar metadona líquida oral?

Abaixo está um resumo das taxas que são pagas contra um FP10 e FP10MDA receita para líquidos orais metadona

taxa Aplicável Endosso exigência Pagamento
Única Taxa de Atividade Cada interação deve ser endossada com o volume total fornecido (e rubricado) para cada interação com o paciente/ “pick-up”. Pago por interação ou “pick-up”
Droga Controlada Taxa de
Consumíveis de subsídio de
o Pagamento para os Contentores 10p não é necessária Nenhuma Pagos com base na quantidade total prescrito (ver abaixo)
Nível do Item Taxa de £2.50 por prescrição não é necessária Nenhuma Paga uma vez por prescrição
Embalados Dose Taxa de 55p por dose adicional embalados separadamente número Total de embalados separadamente doses fornecido menos o total de número de paciente medicamentosas Pagos com base na aprovação do contratante

O Item Nível de Taxa de taxa de 2,50 € pago uma vez por prescrição (FP10MDA ou FP10) para líquidos orais metadona. Esta taxa é paga automaticamente; portanto, nenhum endosso é necessário para reivindicá-la.

pagamento de contêineres-quando a quantidade total prescrita no formulário (ou seja, a soma de todas as doses) não atende a um tamanho de embalagem listado como tarifa de medicamento (ou um múltiplo de), a taxa de contêiner 10p será paga.

taxa de dose embalada – os contratantes podem reivindicar uma taxa de 55p por dose embalada adicional fornecida, onde as doses individuais foram embaladas separadamente (por isso, entende-se que cada dose individual é embalada em um recipiente separado).

P. Por que as modalidades de pagamento da metadona líquida Oral foram alteradas?

após o feedback do CONTRATANTE, a PSNC revisou os novos acordos de pagamento de metadona introduzidos em julho de 2012: analisando os dados do CONTRATANTE retirados de um estudo de tempo e movimento que analisou os custos de dispensação do fornecimento de metadona, realizando uma auditoria de prescrição de metadona e empreiteiros visitantes que dispensam altos volumes de prescrições de metadona para suas opiniões de especialistas.

a revisão envolveu muito tempo e recursos na realização de modelagem extensiva para considerar plenamente todos os dados recebidos. O novo sistema automatizado de auditoria que a PSNC desenvolveu (PRISM) permitiu a realização de um grande estudo de prescrição que ajudou a modelar os custos para os empreiteiros de Dispensar diferentes prescrições de metadona, ou seja, de diferentes tratamentos e número de interações com o paciente ou “pick-ups”.”

Os resultados da análise indicaram que em cima do item nível de taxa, o pagamento de uma taxa separada para os empreiteiros de que o pacote de doses de líquidos orais metadona em recipientes individuais (ou porque eles foram solicitados pelo médico ou escolheram fazê-lo por razões clínicas), seria mais benéfico do que pagando apenas um item nível de taxa.

Q. Quando posso reivindicar uma taxa de “dose embalada”?

uma taxa de “dose embalada” pode ser reivindicada quando os pacientes receberam doses individuais embaladas separadamente, além da dose que vieram coletar da farmácia para aquele dia, ou seja, para levar em casa mais tarde naquele dia ou para cobrir dias sem coleta.

Por exemplo, para um paciente, a coleta de três doses em uma sexta-feira para cobrir o fim-de-semana:

  • Se o contratante dispensa as três doses em conjunto com um dispositivo de medição, o empreiteiro não tem direito a reclamar por qualquer adicional 55p taxas.
  • Se o contratante dispensa a sexta-feira de dose em dose única (e.g. para supervisionado consumo) com o sábado, domingo e doses empacotados juntos em um recipiente com um dispositivo de medição, o contratante poderá ser elegível para um 55p taxa como um pacote separado foi fornecido para o sábado e domingo doses.
  • se o CONTRATANTE dispensa todas as três doses em recipientes separados, o CONTRATANTE seria elegível para duas taxas 55p como dois pacotes separados foram fornecidos para as doses de sábado e domingo.

Se, devido ao volume e o tamanho dos recipientes disponíveis, uma dose individual tem de ser dispensado entre dois ou mais recipientes, o contratante só é elegível para uma (55p) embalados taxa de dose.

estas taxas serão aplicadas se o prescritor solicitou ou não os recipientes adicionais na prescrição e se aplicará às prescrições de FP10 e FP10MDA para metadona líquida oral.

Q. Como o pagamento 10p para recipientes será pago em uma prescrição FP10MDA para metadona líquida oral?

o pagamento de 10P para contêineres é pago aos contratados nas ocasiões em que a quantidade prescrita exige que um contratado divida uma embalagem para fornecer a quantidade exata, pois a quantidade prescrita não está disponível na embalagem original do fabricante/tamanho da embalagem listada na tarifa do medicamento.

Onde líquidos orais metadona é prescrito, este 10p pagamento só será feito quando a quantidade total prescrito (soma de todas as doses) está fora de um pacote de tamanho listado em a Droga da Pauta (ou um múltiplo de um pacote de tamanho) como o novo pagamentos inclui uma contribuição para o custo do recipiente fornecido.

para todos os outros medicamentos prescritos em um formulário FP10MDA, o pagamento 10p será feito em cada interação do paciente ou’ pick-up ‘ na farmácia, independentemente de a quantidade prescrita por interação estar disponível conforme o tamanho da embalagem listada.

Q. No lado inferior esquerdo do formulário FP10MDA, há uma caixa para permitir que os farmacêuticos registrem o número total de parcelas fornecidas (ou seja, pick-ups) na prescrição. É obrigatório completar esta caixa?

Não, Não é obrigatório completar esta caixa com o número total de parcelas dispensadas, mas serve como uma verificação útil para a equipe de preços de prescrição, por isso é útil se esta caixa puder ser concluída.

por favor note: o número inserido nesta caixa deve refletir o número de parcelas fornecidas ou “pick-ups” apenas da farmácia e não quaisquer doses embaladas adicionais (aquelas são pagas de acordo com o endosso separado).

Q. Como serei reembolsado pela distribuição de metadona líquida oral em”recipientes de dose diária”?

o £2.50 taxa de nível de item e, quando endossada, taxas adicionais de dose embalada a pagar contra prescrições escritas para metadona líquida oral é ajudar a apoiar o CONTRATANTE com os custos da carga de trabalho adicional envolvida em garantir que o paciente seja capaz de medir seu medicamento adequadamente, incluindo a interação com o paciente ou prescritor para entender se a dispensação em doses embaladas diárias é apropriada, preparando as doses embaladas diárias ou fornecendo um dispositivo de medição apropriado.

as doses adicionais embaladas para metadona devem ser claramente endossadas para garantir o pagamento. Veja acima os requisitos de endosso.

Q. Eu tenho que fornecer em recipientes de dose diária onde o médico instruiu isso com receita médica, e se o médico não especificou recipientes de dose diária?

Parágrafo 8 (11), de cronograma, de 4 de 2013 regulamentos (Termos de Serviço) requer o farmacêutico para decidir se ele seria o mais adequado para fornecer líquidos orais metadona como:

(a) Cada dose em um recipiente separado;

(b) original de Um pacote (ou pacotes); ou

(c) a metadona líquida oral de alguma outra maneira.

isso pode exigir que o farmacêutico discuta com o prescritor e/ou o paciente, a maneira mais apropriada de fornecer metadona líquida oral ao paciente em questão. Para alguns pacientes, e com algumas dosagens, um dispositivo de medição adequado será suficiente, permitindo que o fornecimento de um único recipiente dure vários dias. No entanto, em outros casos, a segurança do paciente e a medição precisa da metadona líquida oral exigirão que o farmacêutico distribua doses individuais em embalagens separadas.

quando um prescritor especificou que cada dose do medicamento deve ser embalada separadamente, o contratante deve exercer seu julgamento profissional tendo em conta as opiniões do prescritor.

a ausência de qualquer pedido sobre a prescrição de recipientes de dose diária não deve ser tomada como uma indicação de que o fornecimento em um recipiente a granel é apropriado – essa avaliação Deve ser feita pelo farmacêutico.Uma vez que o farmacêutico tenha decidido sobre a melhor forma de fornecer o medicamento, ele deve embalar de acordo com sua decisão e endossar a prescrição adequadamente para quaisquer doses adicionais embaladas separadamente, conforme descrito na parte IIIA da tarifa do medicamento.

podem igualmente pretender manter um registo, por exemplo, do PMR da avaliação realizada e das decisões tomadas em caso de futuras consultas.

Q. A taxa de nível de item e o endosso “PD” são aplicáveis a todos os medicamentos controlados que podem ser fornecidos em um formulário FP10MDA (por exemplo, buprenorfina)?

o pagamento por outros medicamentos controlados que podem ser prescritos em um formulário FP10MDA (por exemplo, diazepam ou buprenorfina) é baseado no número de interações do paciente ou “pick-ups” apenas na farmácia. Nenhuma taxa de nível de item é aplicada; nem a taxa para doses adicionais embaladas pode ser reivindicada.

P. Por que essas taxas são apenas para metadona líquida oral e não para todos os outros medicamentos que podem ser fornecidos em um FP10MDA, como a buprenorfina?

os arranjos reconhecem a diferença na carga de trabalho envolvida na distribuição de metadona líquida oral em comparação com outros medicamentos em um formulário FP10MDA; portanto, a taxa de nível de item de £2,50 e, quando endossada, 55p para cada dose adicional embalada, são pagos apenas contra prescrições de metadona líquida oral.

Q. as mudanças afetarão os arranjos de consumo supervisionado?

não. O consumo supervisionado é um serviço aprimorado acordado localmente, o financiamento e, posteriormente, as taxas de supervisão permanecem inalteradas por esses acordos.

Q. Um prescritor pode solicitar que um produto seja dispensado em parcelas usando uma prescrição FP10?

não há disposição para dispensar medicamentos em parcelas em um formulário padrão de prescrição FP10. O prescritor não está cumprindo os requisitos do contrato GMS * por não usar o formulário fornecido especificamente para fins de fornecimento em parcelas.

* os regulamentos do Serviço Nacional de saúde (contratos Gerais de Serviços Médicos) 2015 Regulamento 56, parágrafo 10(A) – (c) especifica os requisitos de prescrição:

“, Onde um médico ordens a droga buprenorfina ou o diazepam ou uma droga especificadas na Parte 1 do anexo 2, o uso Indevido de Drogas Regulamentos de 2001 para abastecimento por parcelas, para o tratamento de dependência de qualquer droga especificada na Programação, deve—

(a) Use somente a prescrição formulário fornecido especialmente para fins de abastecimento por prestações;

(b) Especificar o número de prestações para ser dispensado e o intervalo entre cada prestação; e

(c) Ordem de tal quantidade de droga vai proporcionar um tratamento por um período não superior a 14 dias.”

no entanto, consulte a orientação de endosso acima para pagamentos relacionados à distribuição de doses adicionais embaladas para metadona líquida prescrita nas prescrições do FP10, onde ocorre apenas uma interação do paciente (por exemplo, um suprimento semanal, mas o paciente só entra na farmácia para pegar na segunda-feira).

Recursos Relacionados

REF: Interações Tarifário Parte III, 2C e 2D

Metadona Endossando Guia

Aviamento de prescrições de Drogas Controladas Ficha

Dispensação de Drogas Controladas

Prestação de Dispensação

a Dispensa Diária Verifica

distribuição e Fornecimento de Ficha: Compreendendo a Única Taxa de Atividade

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