a qualidade clínica não pode ser sacrificada para o resultado final. No entanto, todos ouvimos a expressão: “não há missão sem margem.”Onde isso deixa o ocupado provedor de cuidados primários hoje nos centros de saúde comunitários de nosso país? As pressões que sentem hoje são intensas; mesmo antes do COVID-19, enfrentamos uma escassez iminente de fornecedores que coloca em risco muitas das comunidades que servimos. Os prestadores de cuidados primários estão em um prêmio e têm sido por algum tempo. Embora tenhamos níveis médios elevados para aliviar a carga, a demanda por PCPs ainda é muito alta.
mas quantos pacientes são demais? Com a maioria dos clínicos cronicamente pressionados pelo tempo, a carga atual do paciente lhes permite tempo suficiente para passar com o paciente cronicamente doente com múltiplas modalidades de tratamento?
quantos pacientes são demais?
MedCity News sugere que a carga média do paciente para um prestador de cuidados primários deve ser de cerca de 1.000 pacientes. Muitos provedores ririam disso; a realidade está mais próxima de 2.500. A Associação Americana de liderança médica diz que é ainda maior, em 3.000.
a matemática para transportar este tipo de painel do paciente era geralmente bastante simples em arranjos de taxa por serviço. Quanto mais encontros diários, mais receita, então duas dúzias por dia ou mais para manter uma renda média de US $175.000 por ano soa bem. Para ver mais pacientes, a maioria dos prestadores de cuidados primários e especialidades encurtou seu tempo de face com os pacientes para cerca de 8 a 12 minutos. MedCity News sugere que é, ” muito pouco tempo para alguém com várias doenças crônicas em cinco a sete medicamentos prescritos e possivelmente prejudicado pela idade com visão reduzida, audição e memória.”
a maioria dos médicos concordaria que eles têm um ponto. Mas o que isso faz com o clínico-e seus pacientes?
a American Association for Physician Leadership diz:
“para fornecer todos os Serviços de cuidados preventivos, crônicos e agudos recomendados necessários para 3.000 pacientes com um típico EUA. idade e distribuição de doenças, um médico teria que trabalhar 17 horas por dia — sete dias por semana, durante todo o ano, sem intervalo.”Obviamente, este é um mandato ridículo para qualquer médico. Não é de admirar que as taxas de burnout entre os médicos sejam tão altas?
equilíbrio trabalho/vida para suas equipes clínicas
um estudo da Universidade da Califórnia tentou avaliar realisticamente o número de pacientes que um prestador de cuidados primários poderia ver a cada dia. Eles descobriram que, se o médico faz tudo, desde triagem, aconselhamento, imunização, prescrições e tratamento de condições de cuidados crônicos e agudos e funciona 43 horas por semana, o provedor pode acomodar realisticamente um painel máximo de apenas 983 pacientes.
o estudo sugeriu algumas maneiras de melhorar o equilíbrio trabalho / vida desses provedores clínicos sobrecarregados:
- até 77% do tempo de um médico é gasto em cuidados preventivos, que podem ser delegados a níveis médios ou membros da equipe não Clínica.
- 47% do tempo de um médico é gasto no gerenciamento de condições crônicas que podem mudar para assistentes médicos, RN’s, farmacêuticos ou mesmo educadores de saúde que trabalham entendendo as ordens do médico.
claramente, algo deve ser feito para melhorar as cargas de trabalho de nossos talentosos membros da equipe clínica. As soluções UHC podem ajudar com a equipe de suporte na forma de profissionais de saúde temporários para ajudar suas instalações a aliviar a carga. Comece a conversa com nossa equipe hoje.
