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o Que manchas brancas significam
Spencer Kroll, MD, tem um livro na prateleira que ele usou na faculdade de medicina. Nele, há informações sobre uma prática comum para os médicos.
quando apertavam a mão do paciente ao entrar na sala de exames (dias pré-Covid), o médico girava ligeiramente a mão para olhar as unhas.
“foi uma parte crítica do diagnóstico, a partir desse olhar inicial para as unhas”, diz O Dr. Kroll, especialista em Medicina Interna em Morganville, Nova Jersey. “Eles olharam para a cor e a textura antes de termos esses testes elaborados.”
manchas brancas nas unhas, chamadas leuconíquia, podem ter uma variedade de causas—de pequenas questões cosméticas a doenças graves com risco de vida. Felizmente, raramente é o último. Embora existam alguns tipos, o mais comum é chamado leuconíquia punctata. Muitas vezes é visto em crianças que podem ser mais difíceis em suas unhas do que os adultos são, diz Sunitha Posina, MD, um internista na cidade de Nova York.
Aqui estão as razões mais comuns pelas quais você pode ter manchas brancas nas unhas (ou unhas dos pés).
Evgeniya Krasnova/Getty Images
Trauma na unha
se você já bateu sua unha em algo, você pode ter desenvolvido manchas brancas do trauma para a unha. Além disso, você também pode fazer isso acontecer se houver trauma em “The matrix, a base de onde a unha se forma”, diz Emmanuel Loucas, MD, fundador do Lucas Dermatology & Laser Center na cidade de Nova York.
neste caso, as manchas podem demorar um pouco para desaparecer, à medida que as unhas crescem lentamente. Esse tipo de trauma menor também pode resultar em cristas nas unhas, em vez de manchas brancas.”As unhas crescem a uma taxa variável-elas crescem mais no inverno e nos meses mais frios”, diz O Dr. Kroll.
mas pode levar vários meses a um ano para as unhas crescerem. “Então, se eles foram danificados, ou houve uma clara incitação event…it é razoável acompanhar esse evento e esperar vários meses” se não houver outros sintomas, acrescenta.
Manicures, unhas artificiais e outros tratamentos de unhas
já teve uma manicure incrível, apenas para perceber as dicas artificiais que você colou em sua unha fez algum dano? Isso também conta como trauma na unha, de acordo com o Dr. Kroll, e pode demorar um pouco para crescer.
não são apenas as pontas das unhas que são as culpadas, mas uma variedade de tratamentos de beleza. “Pode haver uma reação alérgica a algo topicamente nos dedos, de lacas de unhas a unhas falsas a outras aplicações tópicas”, diz ele.
Psoríase ou eczema
“as unhas são uma extensão de sua pele, e, na verdade, um tipo de pele”, diz o Dr. Loucas. Portanto, algumas condições que podem afetar sua pele também podem afetar suas unhas.
psoríase e eczema são condições de pele caracterizadas por coceira, erupções cutâneas e vermelhidão. Estes podem se manifestar nas unhas, bem como na sua pele, resultando em clareamento das unhas, diz O Dr. Loucas.
a psoríase das unhas pode parecer espessamento e clareamento nas unhas. Também pode parecer pontos brancos sem caroço, diz ele. Eczema pode causar cristas, descoloração e espessamento. Um dermatologista pode ajudá-lo a encontrar tratamentos que funcionem.
Fungus
se você passou algum tempo no chuveiro da sua academia, uma piscina ou outro local úmido, você pode estar experimentando fungos nas unhas, especialmente nas unhas dos pés. Fungo, diz O Dr. Loucas, pode parecer espessamento das unhas e coloração branca. Se for extenso, a brancura e o espessamento podem envolver toda a unha.
o fungo também é comumente confundido com psoríase, diz ele. Para diagnosticar a condição corretamente, seu médico pode tirar um recorte ou raspagem de suas unhas e enviá-lo para um laboratório para identificar se um fungo está causando uma infecção. Tratamentos orais, tópicos, a laser e cirúrgicos podem ajudar a tratar um problema de Fungos Nas Unhas, dependendo da gravidade. Aqui estão os diferentes tipos de fungos nas unhas dos pés e como tratá-los.
Covid-19
um dos sintomas menos conhecidos da Covid-19 envolve os dedos dos pés e das unhas dos pés. Eles foram apelidados de “Covid toes,” e pode ser a única indicação de que alguém tem Covid-19. O Dr. Kroll explica que, embora esse sintoma geralmente envolva dedos vermelhos, às vezes os pacientes também podem ter leitos de unhas pálidas:” pode parecer esbranquiçado e também pode ser visto nas unhas”, diz ele.
a Academia Americana de Dermatologia recomenda o creme de hidrocortisona para aliviar os sintomas. Os pacientes devem ficar de olho em outros sintomas potencialmente mais perigosos do Covid-19 e acompanhar um médico se acharem que precisam de testes ou tratamento.
isso às vezes pode acontecer em relação a problemas vasculares da Covid-19, que inclui vasos sanguíneos e circulação, diz O Dr. Kroll. (Saiba mais sobre os dedos dos pés Covid e outros sintomas incomuns da doença.)
deficiências de vitaminas/minerais (uma muito debatida)
sua avó pode ter lhe dito que essas manchas brancas são porque você é deficiente em cálcio e precisa beber mais leite. Médicos e pesquisadores discordam se ela está certa ou errada. Alguns dizem que as deficiências de vitaminas e minerais podem ser a causa, enquanto outros dizem que este é um mito que foi refutado.As deficiências de vitamina D, cálcio e zinco podem ser o problema, diz O Dr. Kroll, acrescentando que os Estados Unidos têm uma “epidemia de deficiência de vitamina D”, em geral. Quando ele está trabalhando com pacientes que podem ter manchas brancas, ele às vezes ordena um exame de sangue para verificar se há deficiências, diz ele. Ele também ouve a história do paciente completamente, prestando especial atenção à sua história dietética e ingestão nutricional. “É importante ouvir equívocos”, diz ele.Dr. Loucas diz que tem havido muita controvérsia e Literatura em ambos os lados do argumento. “Em geral, acredita-se que o cálcio e outras deficiências minerais não causem leuconíquia”, diz ele.
condições mais graves
mais raramente, manchas brancas podem ser um sinal de uma condição mais grave, como uma doença auto-imune, doença cardíaca ou insuficiência renal. Se você está tendo apenas manchas brancas e nenhum outro sintoma, o Dr. Kroll está muito menos preocupado e sugere simplesmente ficar de olho no problema.
no entanto, ele diz que se você está tendo manchas brancas, juntamente com outros sintomas graves, você deve ser avaliado imediatamente. Esses sintomas incluem falta de ar, dor no peito, palpitações e tornozelos inchados.
Dr. Posina adverte para procurar outras condições de unhas que acompanham as manchas brancas. “A fragilidade das unhas, descoloração, sulcos e sulcos podem ser indicativos de mudanças mais sistêmicas que precisam ser cuidadosamente avaliadas”, diz ele.
um estudo publicado em 2016 no Indian Journal of Dermatology lista muitas doenças possíveis associadas à leuconíquia. Esses incluem: HIV, cirrose hepática, doença de Kawasaki (uma doença que causa inflamação nos vasos sanguíneos), envenenamento por arsênico ou chumbo, insuficiência renal e insuficiência hepática. A leuconíquia também pode seguir uma doença aguda.
efeitos colaterais da medicação
manchas brancas nas unhas podem ser um dos efeitos colaterais menos conhecidos de alguns medicamentos. O Dr. Posina lista os culpados comuns, mas você deve informar seu médico sobre todos os efeitos colaterais dos medicamentos:
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drogas de enxofre como alguns antibióticos usados para tratar infecções de pele e outras infecções bacterianas (por exemplo: Bactrim, Dapsona)
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pílulas de Água como a furosemida (Lasix) e hidroclorotiazida (Microzide)
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a dor da Artrite medicação como celecoxib (Celebrex)
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medicamentos para Diabetes, tais como a glimepirida (Amaryl) e glyburide
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Sulfasalazine utilizado para tratar a doença de Crohn, colite ulcerativa, artrite reumatóide e
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Algumas drogas de quimioterapia
A linha de fundo
Enquanto leukonychia pode ser feio, ou pode fazer com que você se preocupe se você tem um grande problema, não tem nada de preocupe-se com a maior parte do tempo. Normalmente é só de bater a unha na esquina daquela ilha de cozinha muitas vezes. Para descartar condições mais graves, não hesite em discutir sua saúde das unhas com seu médico.