Appuyez sur le point d’interrogation maj pour accéder à une liste de raccourcis clavier
Que signifient les taches blanches
Spencer Kroll, MD, a un livre sur son étagère qu’il a utilisé à l’école de médecine. Il contient des informations sur une pratique autrefois courante pour les médecins.
Lorsqu’ils serraient la main du patient en entrant dans la salle d’examen (jours pré-Covid), le médecin tournait légèrement la main pour regarder les ongles.
« C’était une partie essentielle du diagnostic, à partir de ce premier coup d’œil sur les ongles », explique le Dr. Kroll, spécialiste en médecine interne à Morganville, dans le New Jersey. « Ils ont regardé la couleur et la texture avant que nous ayons ces tests élaborés. »
Les taches blanches sur les ongles, appelées leuconychies, peuvent avoir diverses causes — des petits problèmes esthétiques aux maladies majeures mettant la vie en danger. Heureusement, c’est rarement ce dernier. Bien qu’il existe quelques types, le plus commun s’appelle leuconychia punctata. On le voit souvent chez les enfants qui peuvent avoir les ongles plus durs que les adultes, explique Sunitha Posina, MD, interniste à New York.
Voici les raisons les plus courantes pour lesquelles vous pourriez avoir des taches blanches sur vos ongles (ou vos ongles).
Evgeniya Krasnova / Getty Images
Traumatisme à l’ongle
Si vous avez déjà frappé votre ongle sur quelque chose, vous avez peut-être développé des taches blanches du traumatisme à l’ongle. De plus, cela peut également se produire s’il y a un traumatisme à « la matrice, la base de la formation de l’ongle », explique Emmanuel Loucas, MD, fondateur du Centre laser Lucas Dermatology & à New York.
Dans ce cas, les taches peuvent prendre un certain temps à disparaître, car les ongles poussent lentement. Ce type de traumatisme mineur peut également entraîner des crêtes d’ongle plutôt que des taches blanches.
« Les ongles poussent à un rythme variable — ils poussent plus en hiver et pendant les mois les plus froids », explique le Dr Kroll.
Mais cela peut prendre plusieurs mois à un an pour que les ongles poussent. « Donc, s’ils étaient endommagés, ou s’il y avait une incitation claire event…it il est raisonnable de suivre cet événement et d’attendre plusieurs mois » s’il n’y a pas d’autres symptômes, ajoute-t-il.
Manucures, ongles artificiels et autres traitements des ongles
Vous avez déjà eu une manucure incroyable, seulement pour réaliser que ces pointes artificielles que vous aviez collées sur votre ongle ont fait des dégâts? Cela compte également comme un traumatisme à l’ongle, selon le Dr Kroll, et peut prendre un certain temps à se développer.
Ce ne sont pas seulement les pointes des ongles qui sont les coupables, mais une variété de soins de beauté. « Il peut y avoir une réaction allergique à quelque chose par voie topique sur les doigts, des laques à ongles aux faux ongles en passant par d’autres applications topiques », dit-il.
Psoriasis ou eczéma
« Vos ongles sont une extension de votre peau, et en réalité, un type de peau », explique le Dr Loucas. Ainsi, certaines conditions qui peuvent affecter votre peau peuvent également affecter vos ongles.
Le psoriasis et l’eczéma sont des affections cutanées caractérisées par des démangeaisons, des éruptions cutanées et des rougeurs. Ceux-ci peuvent se manifester dans les ongles ainsi que dans votre peau, ce qui entraîne un blanchiment des ongles, explique le Dr Loucas.
Le psoriasis des ongles peut ressembler à un épaississement et à un blanchiment des ongles. Cela peut aussi ressembler à des points blancs dénoyautés, dit-il. L’eczéma peut provoquer des crêtes, une décoloration et un épaississement. Un dermatologue peut vous aider à trouver des traitements efficaces.
Champignon
Si vous avez passé du temps sous la douche de votre salle de sport, dans une piscine ou dans un autre endroit humide, vous pouvez rencontrer des champignons des ongles, en particulier sur les ongles des pieds. Le champignon, dit le Dr Loucas, peut ressembler à un épaississement des ongles et à une coloration blanche. Si elle est étendue, la blancheur et l’épaississement peuvent impliquer tout l’ongle.
Le champignon est également communément confondu avec le psoriasis, dit-il. Afin de diagnostiquer correctement la maladie, votre médecin peut prendre une coupure ou un grattage de vos ongles et l’envoyer à un laboratoire pour identifier si un champignon provoque une infection. Les traitements oraux, topiques, au laser et chirurgicaux peuvent aider à traiter un problème de mycose des ongles, selon la gravité. Voici les différents types de champignons des ongles et comment les traiter.
Covid-19
L’un des symptômes les moins connus du Covid-19 concerne vos orteils et vos ongles. Ils ont été surnommés « orteils Covid » et peuvent être la seule indication que quelqu’un a Covid-19. Le Dr Kroll explique que bien que ce symptôme implique généralement des orteils rouges, les patients peuvent parfois également présenter des lits d’ongles pâles: « Il peut sembler blanchâtre et peut également être vu dans les ongles », dit-il.
L’Académie américaine de dermatologie recommande la crème à l’hydrocortisone pour soulager les symptômes. Les patients doivent surveiller de près les autres symptômes potentiellement plus dangereux de la Covid-19 et faire un suivi avec un médecin s’ils pensent avoir besoin de tests ou de traitements.
Cela peut parfois se produire en relation avec des problèmes vasculaires liés à la Covid-19, qui comprend les vaisseaux sanguins et la circulation, explique le Dr Kroll. (En savoir plus sur les orteils Covid et d’autres symptômes inhabituels de la maladie.)
Carences en vitamines / minéraux (un sujet très débattu)
Votre grand-mère vous a peut-être dit que ces taches blanches sont dues à une carence en calcium et que vous devez boire plus de lait. Les médecins et les chercheurs ne sont pas d’accord pour savoir si elle a raison ou tort. Certains disent que les carences en vitamines et en minéraux peuvent en être la cause, tandis que d’autres disent que c’est un mythe qui a été réfuté.
Les carences en vitamine D, en calcium et en zinc peuvent être le problème, explique le Dr Kroll, ajoutant que les États-Unis connaissent une « épidémie de carence en vitamine D » en général. Lorsqu’il travaille avec des patients qui peuvent avoir des taches blanches, il ordonne parfois un test sanguin pour vérifier les carences, dit-il. Il écoute également attentivement les antécédents du patient, en accordant une attention particulière à ses antécédents alimentaires et à son apport nutritionnel. « Il est important d’écouter les idées fausses », dit-il.
Le Dr Loucas dit qu’il y a eu beaucoup de controverses et de littérature des deux côtés de l’argument. « En général, on ne pense pas que le calcium et d’autres carences minérales causent la leuconychie », dit-il.
Affections plus graves
Plus rarement, les taches blanches peuvent être le signe d’une affection plus grave, telle qu’une maladie auto-immune, une maladie cardiaque ou une insuffisance rénale. Si vous n’avez que des taches blanches et aucun autre symptôme, le Dr Kroll est beaucoup moins préoccupé et suggère simplement de garder un œil sur le problème.
Cependant, il dit que si vous avez des taches blanches ainsi que d’autres symptômes graves, vous devez être évalué immédiatement. Ces symptômes comprennent un essoufflement, des douleurs thoraciques, des palpitations et des chevilles enflées.
Le Dr Posina met en garde contre d’autres affections des ongles accompagnant les taches blanches. « La fragilité des ongles, la décoloration, les crêtes et les rainures peuvent indiquer des changements plus systémiques qui doivent être évalués en profondeur », dit-il.
Une étude publiée en 2016 dans l’Indian Journal of Dermatology énumère de nombreuses maladies possibles associées à la leuconychie. Ceux-ci comprennent: le VIH, la cirrhose du foie, la maladie de Kawasaki (une maladie qui provoque une inflammation des vaisseaux sanguins), l’empoisonnement à l’arsenic ou au plomb, l’insuffisance rénale et l’insuffisance hépatique. La leuconychie peut également suivre une maladie aiguë.
Effets secondaires des médicaments
Les taches blanches sur vos ongles peuvent être l’un des effets secondaires moins connus de certains médicaments. Le Dr Posina énumère les coupables courants, mais vous devez informer votre médecin de tous les effets secondaires des médicaments:
-
Les médicaments soufrés comme certains antibiotiques utilisés pour traiter les infections cutanées et d’autres infections bactériennes (par exemple: Bactrim, Dapsone)
-
Pilules d’eau comme le furosémide (Lasix) et l’hydrochlorothiazide (Microzide)
-
Médicaments contre la douleur de l’arthrite comme le célécoxib (Celebrex)
-
Médicaments contre le diabète tels que le glimépiride (Amaryl) et le glyburide
-
Sulfasalazine utilisée pour traiter la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et la polyarthrite rhumatoïde
-
Certains médicaments de chimiothérapie
La ligne de fond
Alors que la leuconychie peut être disgracieuse, ou peut vous inquiéter si vous avez un plus gros problème, ce n’est rien pour s’inquiéter de la plupart du temps. Habituellement, c’est juste de cogner votre ongle sur le coin de cet îlot de cuisine une fois de trop. Pour exclure des affections plus graves, n’hésitez pas à discuter de la santé de vos ongles avec votre médecin.