La chirurgie du nez est l’une des procédures de chirurgie plastique les plus courantes, mais extrêmement exigeante qui exige de l’expérience et de la précision. Parce que cette chirurgie peut être subtile ou plus dramatique, il est important que le chirurgien et le patient aient les mêmes objectifs esthétiques et une conscience réaliste de ce qui peut et ne peut pas être accompli chirurgicalement. Cela est particulièrement vrai lors de la rhinoplastie de révision (secondaire), lorsque la chirurgie précédente n’a pas répondu aux attentes du patient ou que des complications indésirables ont entaché l’apparence et / ou la fonction nasale souhaitées. La rhinoplastie est réalisée à Minneapolis Plastic Surgery, LTD. dans notre établissement de chirurgie sur place accrédité à l’échelle nationale (AAAASF) par le Dr Douglas L. Gervais et le Dr Richard H. Tholen. Nos chirurgiens plasticiens certifiés par l’American Board of Plastic Surgery ont effectué des centaines de chirurgies de rhinoplastie et comprennent comment la modification du nez affecte toute l’apparence du visage. (le texte continue après les photos)
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Avant Voir plus de cas dans notre galerie, avec des photos avant et après, des informations sur le cas et des histoires détaillées.
Les candidats à la rhinoplastie
Les candidats idéaux pour la chirurgie de la rhinoplastie sont les personnes recherchant une amélioration esthétique de leur nez, pas la perfection. La rhinoplastie est une opération polyvalente qui peut modifier la taille globale de votre nez, rétrécir ou diminuer la taille des narines et / ou modifier la forme de la pointe ou du pont. L’élimination de la bosse, la réduction de l’apparence nasale trop large et le raffinement, la rétrusion ou l’élévation d’une pointe nasale bulbeuse, trop saillante ou tombée sont des changements cosmétiques couramment demandés. Bien entendu, le maintien ou l’amélioration de la respiration, en particulier après une lésion nasale développementale ou post-traumatique, peut (devrait) faire partie de toute procédure de rhinoplastie. Les techniques utilisées dépendent grandement des objectifs ainsi que de l’anatomie nasale du patient, il est donc important de rechercher un chirurgien rhinoplastie expérimenté qui comprend parfaitement le résultat que vous essayez d’atteindre, tout en reconnaissant les limites de l’anatomie de chaque individu ou de la chirurgie antérieure.
Procédure
À Minneapolis Plastic Surgery, LTD., la rhinoplastie est une opération ambulatoire réalisée sous anesthésie générale (TIVA), ou anesthésie locale plus sédation IV, et prend généralement une heure ou deux mais peut prendre plus de temps, selon la complexité de l’opération. Dans la procédure, la peau du nez est séparée de son cadre de soutien de l’os et du cartilage. L’os et le cartilage peuvent ensuite être consultés par le chirurgien plasticien qui les sculpte dans la forme souhaitée. La peau est ensuite redessinée sur le nouveau cadre osseux et cartilagineux. Le ruban adhésif et l’attelle sont essentiels pour maintenir ces changements.
Une fois la chirurgie de rhinoplastie terminée, des rubans et une attelle en plastique thermoformé sont appliqués sur le nez pour aider à maintenir sa nouvelle forme et minimiser le tissu cicatriciel. Des packs nasaux ou des attelles souples peuvent être placés dans les narines pour protéger les incisions internes ou pour stabiliser le septum, la paroi de séparation entre les passages d’air. Si une chirurgie des voies respiratoires est nécessaire, les packs nasaux seront laissés en place pendant plusieurs jours pour permettre aux muqueuses de guérir; sinon, les packs nasaux sont retirés en un à deux jours. L’attelle nasale est laissée en place pendant 7 à 10 jours pour permettre à la peau et aux tissus mous d’adhérer au cartilage et au cadre osseux sous-jacents, pour réduire l’enflure et le tissu cicatriciel, ainsi que pour permettre aux os nasaux altérés de guérir.
Vous ne devez PAS retirer vous-même l’attelle nasale ou les rubans car vous risquez d’endommager le résultat esthétique et de nécessiter une nouvelle opération; il sera retiré au moment opportun par votre chirurgien plasticien ou son personnel infirmier. Vous porterez votre attelle nasale la nuit pendant une autre semaine jusqu’à ce que les os et les tissus cicatrisants soient plus durables.
Récupération et résultats
Pendant les 24 premières heures suivant la chirurgie de rhinoplastie, le visage sera gonflé, le nez peut être douloureux et le patient peut ressentir un mal de tête sourd. Des médicaments sur ordonnance sont fournis pour gérer tout inconfort pendant cette période. Le patient doit prévoir de dormir la tête au-dessus du niveau cardiaque pendant trois semaines après la chirurgie. Il peut y avoir un gonflement et des ecchymoses autour des yeux, atteignant un pic après deux à quatre jours. Au bout de 7 à 10 jours, tous les emballages, pansements, attelles externes et points de suture seront retirés.
Vous ne devez pas vous moucher (du tout, même « doucement ») pendant trois semaines après la chirurgie pour éviter une infection grave ou des dommages à votre résultat cosmétique; une brume nasale saline et un reniflement doux sont autorisés. Si une chirurgie septale est nécessaire, les attelles internes (non visibles de l’extérieur) peuvent être laissées en place plus longtemps. Une fois l’attelle externe et les bandes retirées, vous verrez vos résultats, bien que d’autres améliorations se produiront à mesure que la guérison progresse et que l’enflure diminue. La peau nasale sera engourdie pendant des semaines à des mois après la chirurgie de rhinoplastie; il est important d’éviter les coups de soleil ou les engelures pendant cette période car la sensation protectrice est absente. Les résultats finaux peuvent prendre de 6 à 12 mois pour être vus.
La rhinoplastie de révision (secondaire) n’est généralement pas recommandée tant que la guérison n’est pas terminée et que le tissu cicatriciel n’a pas ramolli et mûri pendant un an après la chirurgie précédente, quel que soit l’endroit où elle a été pratiquée. La chirurgie de révision ou de « retouche » peut sembler plus simple ou moins impliquée que la première rhinoplastie primaire, mais elle est presque toujours plus complexe, difficile et avec un potentiel plus élevé de tissu cicatriciel indésirable ou de résultats imprévisibles. Dans la mesure du possible, la première opération de rhinoplastie devrait être la dernière, en raison de ces complexités accrues, des risques et du potentiel de résultats insatisfaisants. Étant donné qu’aucun chirurgien (ou patient) n’est capable de perfection, le choix du chirurgien le plus susceptible d’atteindre vos objectifs avec une première rhinoplastie minimise le temps supplémentaire, le coût et la difficulté de la rhinoplastie secondaire (révision).
Coût de la rhinoplastie (chirurgie du nez ou « travail du nez »)
Les coûts totaux de la rhinoplastie « standard », y compris les honoraires du chirurgien, la salle d’opération, l’anesthésie et toutes les visites de suivi, sont d’environ 9900 $. Les coûts de la septorhinoplastie commencent à 11050 $. Si vous avez besoin de plus de temps d’opération, de greffes de cartilage ou d’autres greffes, d’excisions de déversoir pour rétrécir les narines ou la base nasale, ou de procédures fonctionnelles (respiratoires), le coût est déterminé par la ou les procédures spécifiques et le temps requis. Les devis exacts sont donnés au moment de la consultation gratuite chez Minneapolis Plastic Surgery, Ltd. Des options de financement sont disponibles. Veuillez nous contacter pour une consultation sans engagement avec nos chirurgiens plasticiens certifiés par l’American Board of Plastic Surgery.
En raison de la forte demande de consultations gratuites avec nos chirurgiens plasticiens, notre personnel vous demandera un numéro de carte de crédit afin de planifier une consultation; il n’y a aucun frais pour les rendez–vous qui sont tenus – vous serez facturé 100 $ seulement si vous ne respectez pas un rendez-vous prévu, ou si vous omettez d’annuler au moins 48 heures avant l’heure de votre rendez-vous – pour les rendez-vous du lundi, vous devez annuler au plus tard à midi le jeudi précédent; pour les rendez-vous du mardi, vous devez annuler avant midi le vendredi précédent.