Remplacement de la Hanche

Les remplacements de hanche ont considérablement progressé depuis 1891, lorsque le professeur Themistocles Glück a tenté pour la première fois d’utiliser de l’ivoire pour remplacer la tête du fémur, chez des patients dont les articulations de la hanche avaient été détruites par la tuberculose. De nos jours, toute l’articulation de la hanche peut être remplacée et les patients peuvent même se lever et marcher à nouveau en une journée.

Une nouvelle hanche n’est plus considérée comme un dernier recours ; ni l’apanage des personnes âgées. Les dernières prothèses durent plus longtemps, les temps de récupération continuent de diminuer et de nombreux risques ont été entièrement éliminés. Le remplacement de la hanche est l’une des interventions chirurgicales électives les plus courantes en Grande-Bretagne; il a complètement révolutionné le traitement de la hanche arthritique et est considéré comme l’une des interventions orthopédiques les plus réussies de sa génération.

L’analyse des données du Royal College of Surgeons a montré une augmentation de 47% de tous les remplacements de hanche entre 2004-2005 et 2014-2015 et une augmentation stupéfiante de 76% des remplacements de hanche chez les personnes de moins de 60 ans.

Les patients ne veulent plus attendre. Naturellement, la douleur chronique à la hanche peut avoir un effet dévastateur sur la qualité de vie. En tant que nation d’aînés actifs, les patients ne recherchent pas seulement une nuit de sommeil sans douleur. Ils veulent retourner sur le terrain de golf ou le court de tennis – et le plus tôt sera le mieux.

Les remplacements de hanche en hausse

En Angleterre, au Pays de Galles et en Irlande du Nord, 91 953 remplacements de hanche ont été effectués en 2017, contre 70 931 en 2010, selon les chiffres du National Joint Registry.

Selon les projections d’une étude publiée dans la revue Osteoarthritis and Cartilage, cette trajectoire devrait se poursuivre. Ils prédisent que le NHS devra effectuer 439 097 remplacements de hanche en 2035 pour garder la population mobile et sans douleur.

Ce n’est pas une mince affaire, et lorsque Stephen Cannon, vice-président du Royal College of Surgeons, a affirmé que la demande de chirurgie de remplacement articulaire dépasserait bientôt l’offre et que le vieillissement de la population britannique représentait une « tempête parfaite », peu de praticiens de la santé n’étaient pas d’accord avec lui. C’était avant même le début de la pandémie de COVID-19.

Pourquoi cette augmentation?

Plus d’opérations sont nécessaires, car les causes d’endommagement des hanches augmentent et les risques d’opération diminuent:

  • L’arthrose est la cause prédominante des dommages à l’articulation et votre risque de développer la maladie augmente avec l’âge. Ce n’est un secret pour personne, nous avons une population vieillissante au Royaume-Uni – une proportion croissante est donc plus sensible à l’arthrose des hanches.
  • L’IMC moyen et l’obésité sont également à la hausse. L’obésité chez les adultes en Angleterre est passée de 15% en 1993 à 29% en 2017. La pression supplémentaire sur les articulations due à un excès de poids est particulièrement grave sur les hanches et les genoux et augmente le risque d’arthrose dans les articulations. (Consultez L’ajustement parfait pour en savoir plus sur la façon dont l’assurance maladie peut aider à lutter contre l’obésité).
  • Des prothèses améliorées, en céramique et en polyéthylène, ont rendu les traitements moins intimidants, en éliminant le risque que des ions métalliques cancérigènes pénètrent dans le sang et causent des dommages. Ils durent également beaucoup plus longtemps, donc ne s’usent pas et doivent être remplacés si souvent.
  • Les temps de récupération réduits rendent également les remplacements de hanche plus attrayants. Les techniques modernes causent moins de dommages aux muscles environnants et guérissent donc plus rapidement. La plupart des patients se lèvent et marchent le même jour ou le lendemain – certains ont même été traités en ambulatoire, sans même passer une nuit à l’hôpital.

Quel est l’effet sur les temps d’attente pour une arthroplastie de la hanche?

Les statistiques se référant spécifiquement aux remplacements articulaires ne sont pas régulièrement publiées, mais les données de 57 fiducies du NHS ont été collectées par Versus Arthritis charity cette année, révélant: « des 63 464 chirurgies:

  • Près de la moitié des personnes qui ont subi une arthroplastie de la hanche ou du genou ont attendu plus de 18 semaines
  • Plus d’un quart a attendu plus de six mois
  • Au moins 2 400 personnes ont attendu plus d’un an’

Les remplacements de hanche peuvent être reportés dans le meilleur des cas, et dans des cas tels que des conditions météorologiques défavorables, ce sont souvent les premières opérations à être annulées. En janvier 2020, avant que la COVID-19 ne commence à toucher le Royaume-Uni, plus d’un patient sur six attendait déjà plus de 18 semaines pour des traitements de routine. La perturbation des hôpitaux pendant la pandémie a entraîné une augmentation du nombre de patients confrontés à une longue attente pour des opérations de routine.

Tous les traitements planifiés non urgents ont été reportés de trois mois en avril pour libérer la capacité du NHS à traiter les cas de COVID-19. Les traitements ont maintenant repris, mais à une capacité réduite en raison de mesures de non-contamination.

Avant même la pandémie, le NHS aurait dû traiter 500 000 patients non urgents supplémentaires par an pendant les 4 prochaines années, pour atteindre l’objectif de 18 semaines et effacer l’arriéré. À la fin du mois de juillet 2020, 4 millions de patients attendaient de commencer le traitement, et parmi ceux-ci, 83 203 attendaient plus de 52 semaines.

Comment sauter la file d’attente, quelles sont mes options?

Si vous ne voulez pas attendre sur une liste d’attente du NHS, private healthcare offre un accès rapide aux traitements de remplacement de la hanche et la possibilité de sauter la file d’attente. Passer en privé peut également signifier accéder aux dernières techniques révolutionnaires, y compris la technologie robotique de pointe, qui permet un placement très précis des implants personnalisés, des incisions plus petites et des temps de récupération plus rapides.

Les hôpitaux privés offrent également une flexibilité accrue; pour décider quel consultant, quand et où vous souhaitez être traité. Vous aurez également le luxe de votre propre chambre et salle de bain et des horaires de visite beaucoup plus flexibles. Pour en savoir plus sur la façon dont le NHS et les soins de santé privés se complètent, lisez notre article de blog Pour l’amour du NHS.

Vous pouvez soit payer directement le traitement individuel, soit celui-ci peut être couvert par une police d’assurance maladie, pour laquelle vous payez une prime mensuelle ou annuelle.

Quel est le coût d’un remplacement privé de la hanche?

Le coût des remplacements de hanche en privé si vous payez directement pour le traitement variera, en fonction de l’emplacement et de vos besoins spécifiques, mais les coûts de remplacement de hanche les moins chers au Royaume-Uni commencent à environ 12 000 £. Voici quelques exemples des prix de base de divers domaines et fournisseurs:

  • Hôpital de Bristol £ 12,305
  • Hôpital de Cheltenham £14,230
  • Edinburgh £12,430
  • Hôpital du Warwickshire £14, 880
  • Hôpital Cromwell Londres £ 13,995
  • Hôpital de Guildford £14,035
  • Hôpital de Newcastle Upon Tyne £14,480

La spécification exacte de ce qui est inclus peut également varier d’un fournisseur à l’autre. Le prix final peut augmenter en fonction de la prothèse et des médicaments spécifiques dont vous avez besoin, ou du parcours de soins exact dont vous avez besoin en raison de conditions médicales préexistantes.

La plupart des fournisseurs visent à fournir un prix fixe tout compris, après votre première consultation avec un consultant. Vous trouverez ci-dessous un exemple typique de ce que vous attendez d’être inclus dans votre prix fixe.

  • Hébergement dans une chambre privée avec salle de bains privative, y compris les soins infirmiers et les repas
  • Honoraires professionnels pour le Chirurgien consultant et l’Anesthésiste consultant
  • Procédure théâtrale
  • Prothèse standard
  • Évaluation pré-admission
  • Physiothérapie hospitalière

Il est également important de considérer que c’est évidemment juste pour une hanche. Si vous deviez avoir besoin à la fois d’un remplacement, ou en fait d’un remplacement du genou ou de la cheville, ce serait en plus, et peut rapidement s’additionner. Même une seule opération représente une dépense importante pour la plupart des gens; terriblement hors de portée pour beaucoup, qui sont obligés de subir l’attente.

Un mode de paiement plus accessible

Les polices d’assurance maladie peuvent couvrir les opérations de remplacement de la hanche et offrir une voie plus accessible vers le traitement privé. La police doit être en place avant le diagnostic, sinon elle serait probablement classée comme une affection existante et pourrait donc être exclue de la couverture. Mais l’assurance maladie offre la tranquillité d’esprit que d’autres conditions seront également couvertes; c’est une solution holistique pour votre santé, soutenant la prévention et la guérison. Pour plus d’informations, consultez notre guide d’assurance maladie.

Les polices d’assurance maladie sont payées sur une base de primes mensuelles ou annuelles, offrant des paiements réguliers beaucoup plus petits et de nombreux avantages supplémentaires. Le coût des polices d’assurance maladie peut également varier en fonction de facteurs tels que votre âge ou l’emplacement des hôpitaux auxquels vous souhaitez accéder. Ce qui suit donne un aperçu des coûts indicatifs potentiels des primes, qui pourraient vous couvrir pour un remplacement de la hanche. Pour des conseils d’experts détaillés, nos conseillers sont au bout du téléphone pour vous trouver les polices les meilleures et les plus abordables qui vous conviennent.

Les indications de prix ci-dessous sont basées sur une personne qui vit dans le même code postal que notre siège social dans le Gloucestershire, est un non-fumeur qui est généralement en bonne santé et est heureux de payer un excédent de £ 250.

25 ans – 25,86 £ / mois

45 ans – 39,70 £ / mois

65 ans – 80 £.17 / mois

Alors que les remplacements de hanche sont toujours généralement associés aux personnes âgées, ils peuvent être une procédure qui change la vie de toute personne ayant une hanche usée, à tout âge. La dysplasie de la hanche, les fractions et les infections ont amené les personnes au début de l’âge adulte à nécessiter le traitement – dès la vingtaine. Même le champion du Grand Chelem de tennis Andy Murray a subi une opération de resurfaçage de la hanche à 31 ans, pour tenter de prolonger sa carrière de tennisman et soulager la douleur.

Les options non chirurgicales telles que la physiothérapie, les injections de stéroïdes et les analgésiques seront toujours la ligne de conduite initiale, mais si elles ne fonctionnent pas, la vie quotidienne peut rapidement devenir une lutte. La question devient alors moins « quel est le coût pour sauter la file d’attente? », et plus encore, « quel est le coût de l’attente?’. Vivre avec une douleur à la hanche peut entraîner des périodes prolongées incapables de travailler, d’exercer ou même de faire des choses quotidiennes régulières. Les dommages à l’articulation peuvent s’aggraver et causer des problèmes dans d’autres zones du corps, qui tentent de compenser. Ce n’est pas seulement la santé physique qui peut en souffrir – votre santé mentale peut également en souffrir. Selon une étude réalisée en 2018 par Clinical Orthopaedics et des recherches connexes, les remplacements de hanche ont un impact si positif qu’ils sont même associés à une espérance de vie accrue. Mais même si les remplacements de hanche ne peuvent pas augmenter les années de votre vie, ils peuvent certainement augmenter la durée de vie de vos années, et l’assurance maladie peut les rendre accessibles – sans attendre.

Si vous pensez avoir besoin d’un remplacement de la hanche mais que vous n’êtes pas sûr, consultez l’article de Nuffield Health sur les 4 signes que vous pourriez avoir besoin d’un remplacement de la hanche.

Pour recevoir gratuitement des conseils d’experts sur les polices d’assurance maladie, remplissez le court formulaire et adressez-vous à l’un de nos conseillers pour obtenir un devis.

https://www.rcseng.ac.uk/

https://reports.njrcentre.org.uk/hips-reports

https://www.oarsijournal.com/

https://www.versusarthritis.org/

https://www.england.nhs.uk/statistics

https://www.sciencedirect.com/

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