Effet de la supplémentation en Moringa oleifera pendant la grossesse sur la prévention du retard de croissance chez les enfants âgés de 36 à 42 mois | I'm running

Résultats et discussions

Les enfants âgés de 34 à 39 mois étaient les plus nombreux dans le groupe EG avec un total de 77 (46,1%), tandis que ceux âgés de 40 à 44 mois étaient dans le groupe IG avec un nombre total de 70 ( 43,5%). L’analyse bivariée a montré que le groupe d’intervention était lié au groupe d’enfants d’âge (p < 0,001). Cependant, le poids et la longueur à la naissance, à l’exclusion de l’allaitement et de l’alimentation complémentaire, n’ont pas montré de relation significative avec le groupe d’intervention (p > 0,05) (tableau 1).

Le tableau 2 montre le plus grand nombre de retards de croissance chez les enfants du groupe d’intervention PG avec un nombre total de 66 (41,5%), tandis que les groupes IG et EG étaient 53 (33,3%) et 40 (25,2%). Les résultats des tests ont montré une relation significative entre le groupe d’intervention et l’incidence du retard de croissance chez les enfants (p < 0,05). D’autres variables qui sont des facteurs de risque d’incidence de retard de croissance n’ont pas montré de relation significative dans cette étude (p > 0,05).

Le tableau 3 montre que l’apport énergétique des enfants présentant un retard de croissance était inférieur à la normale, soit 981 ±455 kcal et 1062 ±520 kcal. Les résultats ont montré que leur apport énergétique n’était pas lié à l’incidence du retard de croissance (p > 0,05). En outre, il a montré que l’apport en graisses le plus élevé chez les enfants normaux était plus élevé que chez les enfants souffrant de retard de croissance, à savoir 32 ± 25 mg et 27 ± 18. L’apport d’autres nutriments n’a montré aucune relation significative avec l’incidence du retard de croissance (p > 0,05). De plus, tous les types de régime alimentaire chez les enfants n’ont montré aucune relation significative avec l’incidence du retard de croissance. Une analyse multivariée a été menée pour voir l’effet et la valeur significative du RR (risque relatif) entre les groupes d’intervention et la diminution de l’incidence du retard de croissance. En outre, il comprend également d’autres variables qui sont des facteurs de risque d’incidence de croissance retardée. Dans le groupe d’intervention en utilisant IG comme référence a montré que le groupe EG avait un p < 0,005. Cela signifie que l’intervention EG a eu un effet sur la réduction de l’incidence du retard de croissance (tableau 4).

Cette étude montre que l’intervention par EXEMPLE a un effet significatif sur la réduction de l’incidence du retard de croissance chez les enfants âgés de 36 à 42 mois. L’intervention EG a montré la plus faible prévalence de retard de croissance parmi d’autres interventions telles que la PG et l’IG. L’intervention EG est le moringa qui a été fabriqué par le processus d’extraction. Alors que l’intervention PG est le moringa qui a été fabriqué traditionnellement en séchant les feuilles et en les pilant jusqu’à ce qu’elles soient lisses. Pendant la grossesse, les mères doivent obtenir un apport suffisant en nutriments pour améliorer leur état de santé et la croissance du fœtus.15 Donner de l’extrait de moringa aux femmes enceintes fournit un apport abondant en micronutriments, y compris le Fe, la vitamine A, la vitamine C et le sélénium pendant la grossesse. On savait que les plantes de moringa contiennent beaucoup de micronutriments et de macronutriments, c’est pourquoi les chercheurs l’ont nommé le miracle de l’arbre.7

La plupart des femmes enceintes étaient déficientes en micronutriments par rapport aux macronutriments pendant la grossesse. L’extrait de moringa contient suffisamment de micronutriments par rapport au TTD, donc les mères qui consomment du moringa sont remplies de micronutriments. Le rôle des micronutriments tels que le Fe dans l’extrait de moringa augmente l’hémoglobine chez les femmes enceintes et prévient également les dommages à l’ADN dus au stress oxydatif.11 Une étude menée par Sindhu a montré qu’il y avait une augmentation significative du taux d’hémoglobine des femmes enceintes anémiques qui recevaient de l’extrait de moringa. Par conséquent, l’étude a recommandé l’administration de moringa pour prévenir la carence en fer chez les femmes enceintes anémiques.16

L’extrait de moringa contient des substances chimiques actives (composés phytochimiques) sous forme de flavonoïdes, de phytostérols et de stéroïdes qui ont des fonctions anti-inflammatoires, anti-cancérogènes, anti-prolifératives et antivirales.17,18 Le contenu de ces composés phytochimiques dans cet extrait protège la mère des maladies qui pourraient interférer avec la croissance fœtale pendant la grossesse. Par conséquent, l’administration d’extraits de moringa améliore l’état nutritionnel des mères et affecte la placentation et l’apport de nutriments de la mère au fœtus.19,20

L’amélioration de la santé maternelle pendant la grossesse apporte une réponse positive à la croissance fœtale, car des enfants en bonne santé naissent de mères en bonne santé.21 Études antérieures ont suggéré que l’administration d’extraits de moringa pendant la grossesse empêcherait les enfants d’avoir un faible poids à la naissance.11 Cela s’est produit parce que pendant la grossesse, la mère avait un bon apport en micronutriments du moringa qui a pour fonction d’augmenter la croissance d’organes importants dans la phase fœtale. De plus, la croissance de l’enfant a été fortement influencée par l’apport nutritif de la mère dans cette phase. Chaque fois que le niveau nutritionnel de la mère est suffisant, l’enfant reçoit suffisamment de nutriments dans le placenta de la mère. 22

En dehors des femmes enceintes, l’administration de moringa aux enfants montre également de bons résultats sur leur état nutritionnel pendant la phase du tout-petit. Les nutriments contenus dans le moringa sont riches en protéines, Ca, Fe, vitamine C et carotène, et pourraient être utilisés comme plante appropriée dans les zones à forte prévalence de malnutrition.23 Études antérieures ont montré que l’administration de moringa pourrait surmonter l’incidence de la malnutrition chez les enfants au cours de leur première année.24 En outre, une recherche menée par Andrew dans la région d’Arusha, a montré que l’utilisation du moringa a un effet positif significatif sur l’état nutritionnel des enfants et a également permis de réduire leur morbidité.25 Cela se produit parce que la vitamine C et le Fe contenus dans le moringa jouent un rôle dans la fonction antioxydante, notamment dans la prévention des radicaux libres qui perturberaient l’état nutritionnel des enfants. En outre, le fer et d’autres micronutriments jouent un rôle dans l’augmentation du taux d’hémoglobine chez les enfants. La recherche de Srikanth en Inde a déclaré que donner du moringa aux enfants pourrait également être une alternative au traitement de la carence en protéines. 26 Cela montre la contribution de la quantité abondante et de la fonction de la protéine dans les plantes de Moringa. Cette étude montre également qu’il n’y avait pas de différence dans le modèle de consommation moyenne de légumes et de fruits dans chaque groupe d’intervention. Par conséquent, cela soutient un rôle important dans la disponibilité des approvisionnements nutritionnels des enfants dès la naissance.

Il y avait une différence moyenne entre l’administration d’EG, de PG et d’IG pour réduire le retard de croissance chez les enfants. L’analyse multivariée montre que le rôle des interventions EG est important dans la réduction de l’incidence du retard de croissance par rapport à d’autres interventions. En effet, dans l’intervention IG, la composition ne se compose que de Fe et d’acide folique. Par rapport à l’intervention EG qui contient de nombreux nutriments abondants, pas seulement du Fe et de l’acide folique. En termes de quantité, il n’y avait que 60 mg de Fe plus 0,2 mg d’acide folique dans l’IG. Alors que dans EG, sur la base des résultats des tests de laboratoire à l’Université Gajah Mada, en Indonésie, il a été déclaré que dans 100 g de l’extrait, il y en avait 9.72 mg de Fe, 1282 mg de vitamine C et 12,31 grammes de protéines. Cela montre qu’en termes de disponibilité nutritionnelle entre EG et IG, l’adéquation nutritionnelle des mères qui ont reçu EG était meilleure que l’IG. Par conséquent, les enfants nés dans le groupe d’intervention EG étaient meilleurs pour prévenir le retard de croissance que les IG.

De plus, la différence entre EG et PG réside dans la présentation du processus de supplémentation en moringa où EG utilise l’extraction de l’eau et l’encapsule, tandis que PG utilise un processus de séchage et de raffinage avant d’être encapsulé. Sur la base de recherches antérieures, il a été montré que 100 grammes de PG contiennent 27,10 grammes de protéines, 2,30 grammes de matières grasses, 16,30 mg de vitamine A, 17,30 mg de vitamine C, 28,20 mg de Fe, 5,20 grammes de Zn et pas de Se.7 En outre, pour la teneur en EG comme indiqué précédemment, 100 gr d’EG contient 12,31 grammes de protéines, 18,62 grammes de matières grasses, 313 micro vitamine A, 1282 microvitamine C, 9,72 grammes de Fe, 3,77 grammes de Zn et 47 mg de sélénium. Par conséquent, le contenu nutritionnel de PG est plus que par EXEMPLE dans le contenu nutritionnel des protéines, du Fe et du Zn. Cependant, EG fournit une abondance de nutriments plus nombreux et variables, par exemple en nutriments gras, en vitamine A, en vitamine C et en sélénium que l’on ne trouve pas dans PG. Sur la base de la valeur nutritive, les nutriments dans EG sont plus divers que dans PG. La différence de teneur en nutriments a un effet significatif sur la croissance du fœtus chez les enfants et pendant l’allaitement.

De plus, plusieurs articles de recherche montrent que la forme extraite présente des avantages plus importants que la forme farineuse. Dans le processus d’obtention de nutriments sous forme de farine au cours du processus d’extraction, plusieurs composés phytochimiques ont été trouvés dans le matériau extrait. Les composés phytochimiques sont des produits chimiques actifs contenus dans une plante. Sur la base de recherches antérieures, il a été montré que EG contient des ingrédients phytochimiques tels que des flavonoïdes, des saponines, des alcaloïdes, des tanins et des phénols.19 Ces composés phytochimiques présentent plusieurs avantages pour l’homme. Par exemple, les flavonoïdes ont une grande fonction antioxydante et augmentent la miction et l’excrétion d’électrolyte, qui fonctionne comme le potassium qui absorbe les ions électrolytes.27 En outre, les produits chimiques phénoliques contenus dans le moringa sont des composés multifonctionnels utiles aux femmes enceintes et aux enfants pour prévenir les dommages cellulaires, les maladies et le vieillissement.28

Des recherches antérieures montrent également que l’administration d’EG aux femmes enceintes augmente la quantité de leur lait maternel. La présence de graisse abondante dans le moringa contribue à la formation d’acides gras très bénéfiques pour les mères allaitantes. Ces acides gras comprennent l’acide arachidique (AA), l’acide Alfa Linoléique (ALA) et l’acide linoléique (LA). L’interaction et la conversion dans le corps entre ALA et LA forment l’acide Docosahexaénoïque (DHA), tandis que la conversion à partir de LA forme AA. Le DHA et l’AA jouent un rôle majeur dans la croissance et le développement des tissus corporels chez les enfants en bas âge. Des études antérieures ont montré que les niveaux de DHA et d’AA dans l’intervention EG étaient supérieurs à PG, à savoir DHA = 38,20 ph / mL, AA = 180,16 ug / m et DHA = 33,37, AA = 176 ug / m. Par conséquent, cela a permis à l’intervention nutritionnelle sous forme d’EG de mieux réduire l’incidence du retard de croissance que les deux autres interventions, à savoir PG et IG.29

Les facteurs externes et internes des enfants qui pourraient influencer la relation entre les interventions et l’incidence du retard de croissance ont également été mesurés pour contrôler l’effet de ces facteurs. Ce sont des facteurs de risque de retard de croissance, notamment une longue histoire de poids et de longueur à la naissance, les habitudes de consommation et l’apport des enfants. Sur la base des données recueillies, cette étude a montré que le poids et la longueur à la naissance, ainsi que les différences dans les antécédents moyens d’allaitement et d’alimentation complémentaire dans chaque groupe d’intervention n’étaient pas associés à l’incidence du retard de croissance. En plus de ne pas donner de relation avec l’incidence du retard de croissance, ce facteur n’a pas de différence significative dans la proportion de chaque groupe d’intervention. La quantité d’apport nutritionnel pour les enfants montre que seuls les nutriments gras sont associés à l’incidence du retard de croissance. Cependant, après que l’analyse multivariée a été effectuée pour contrôler les variables confondantes, il a été constaté que la consommation de graisse n’avait pas d’influence significative sur la relation entre l’intervention d’EG et l’incidence du retard de croissance chez l’enfant. Cela explique que ces facteurs de risque ne fournissent pas de relation simultanée avec l’incidence du retard de croissance chez l’enfant dans cette étude.

Une recherche sur la supplémentation nutritionnelle chez la femme enceinte a été réalisée mais les résultats de ces interventions sont encore très mitigés. Dans cette étude de 5 ans, différents types d’interventions nutritionnelles ont également été réalisés pendant la grossesse et les effets sur la croissance des enfants âgés de 0 à 5 ans ont fait l’objet d’une attention particulière. Cependant, il n’y a eu aucun résultat significatif dans la réduction de l’incidence du retard de croissance chez les enfants âgés de 36 à 42 mois.30 Par conséquent, les résultats de cette étude pourraient être une solution au problème de l’apport nutritionnel des enfants et des mères dans les zones à forte prévalence de retard de croissance et d’anémie.