Ces minuscules Injections D’Énergie De 5 Heures Sont-elles dangereuses?
Devriez-vous vous inquiéter de boire trop d’énergie Monstre — ou de toute autre boisson énergisante d’ailleurs?
Ce sont les questions qui nous préoccupent cette semaine à la suite d’une autre missive de la Food and Drug Administration des États-Unis sur les décès et les hospitalisations rapportées par les fabricants de boissons énergisantes. Ceux spécifiquement cités dans le rapport de cette semaine (PDF) comprennent les boissons énergisantes Monster et Rockstar ainsi que les « shots » énergétiques de 5 heures qui sont omniprésents dans les dépanneurs et les pharmacies américaines.
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Ces produits énergétiques de 5 heures ne sont pas étrangers à Forbes: L’écrivaine Clare O’Connor avait cet article et cette barre latérale dans le numéro du magazine du 27 février 2012. O’Connor a rapporté que l’énergie de 5 heures représente 90% du marché national des tirs d’énergie.
Alors, à quel point ces boissons et ces injections d’énergie sont-elles dangereuses?
Le nombre principal de victimes – à commencer par l’article du New York Times de Barry Meier – est que l’énergie de 5 heures a été citée dans les rapports de 13 décès; c’est-à-dire que 13 personnes décédées avaient ingéré une boisson énergisante de 5 heures à un moment donné avant leur décès. Le premier décès a été signalé le 17 décembre 2009.
( Crédit d’image: Getty Images via @daylife)
Mais une analyse approfondie du rapport lui-même m’amène à conclure que deux de ces décès ont été signalés deux fois, ce qui réduit le nombre à un nombre toujours inquiétant de 11.
Les rapports non mortels remontent à 2005 et incluent des symptômes typiques tels que des étourdissements, de l’anxiété et des nausées jusqu’à des convulsions, des hémorragies cérébrales et des crises cardiaques.
Les boissons monstres ont été répertoriées dans cinq décès et environ 35 autres effets indésirables non mortels. Rockstar a été répertorié dans 13 cas, dont aucun décès.
Qu’y a-t-il dans ces boissons?
Monster et Rockstar sont des boissons aux étiquettes brillantes qui contiennent de 160 à 175 milligrammes de caféine dans des tailles de boissons allant de 5 à 16 onces liquides. C’est environ trois à cinq fois la quantité de caféine dans une portion de 12 onces d’un soda commercialisé en masse typique. L’énergie de 5 heures plus concentrée ne répertorie pas sa teneur en caféine, mais Consumer Reports a récemment déterminé qu’elle contient 215 milligrammes de caféine par 2 fl. oz. bouteille (la « force supplémentaire » ne contient qu’un peu plus à 242 milligrammes.).
Je suis un buveur de café. C’est beaucoup de caféine?
Eh bien, cela dépend de l’endroit où vous obtenez votre café. L’une des sources les plus complètes de teneur en caféine des boissons est cette base de données à energyfiend.com . Là, vous verrez qu’un grand café McDonald’s (16 onces) contient 145 milligrammes de caféine, juste un peu moins que dans un produit Rockstar ou Monster ordinaire typique. Mais si vous êtes un fan de Starbucks, une portion de 16 onces (Grande) de leur café infusé régulier (pas à base d’espresso) peut contenir en moyenne 330 milligrammes de caféine, mais varie de 259 à 564! Ce sont les propres valeurs déclarées par Starbucks, des niveaux qui ont conduit energyfiend.com pour énumérer la teneur en caféine de ce produit comme « Extrême. »
Mais pensez à ceci: ce haut de gamme pour le contenu « extrême » de Starbucks est à peu près le même que seulement deux petites bouteilles d’énergie de 5 heures, nous indiquant peut-être à quel point ces « coups » peuvent être trompeurs.
Le problème est-il uniquement lié à la caféine? Quoi d’autre pourrait être dangereux dans ces boissons?
Ils contiennent également diverses combinaisons de vitamines et d’acides aminés, certaines vitamines dépassant de loin les valeurs quotidiennes recommandées. Parmi tous ces composants, je suis le plus préoccupé par la phénylalanine, un acide aminé qui ne peut pas être décomposé de manière adéquate par les personnes atteintes d’une maladie génétique appelée phénylcétonurie. C’est pourquoi vous verrez des sodas diététiques contenant l’édulcorant artificiel aspartame énumérés avec un avertissement pour les phénylcétonuriques: l’aspartame contient de la phénylalanine. Chez ces individus, l’acide aminé est converti à la place en un produit chimique qui peut provoquer des convulsions et même un retard mental chez les nourrissons et les enfants en développement. La phénylcétonurie est plutôt fréquente aux États-Unis, chez 1 personne sur 15 000, mais elle est trois à cinq fois plus fréquente en Turquie et en Écosse.
Cela signifie-t-il que l’énergie de 5 heures a causé les décès et les hospitalisations signalés?
C’est la question que les scientifiques de la FDA tentent d’évaluer. Le problème majeur est que ces rapports ne répertorient pas d’autres informations très importantes telles que l’âge, le poids, des affections préexistantes telles que les maladies cardiaques, ou toute indication de médicaments ou de compléments alimentaires qui pourraient avoir contribué à ces effets indésirables. Par exemple, les personnes plus jeunes (et plus petites) sont plus sensibles aux effets de la caféine et peuvent également prendre d’autres substances qui pourraient rendre la boisson énergisante mortelle.
Nous devons nous rappeler que la caféine est un médicament, capable de nous fournir une vigilance mentale, mais à des doses plus élevées, il peut nous rendre anxieux, tremblant et avoir des problèmes gastro-intestinaux tels que la diarrhée. Dans les boissons énergisantes, la caféine est réglementée en tant qu’additif alimentaire, mais son statut de médicament est compliqué par le fait qu’elle se trouve naturellement dans des aliments tels que le café et le chocolat. La caféine était auparavant classée par la FDA comme additif « Généralement reconnu comme Sûr » (ou GRAS) aux niveaux couramment utilisés depuis 1958.
Je me suis toujours méfié de la soi-disant liste GRAS. Aucun produit chimique, naturel ou synthétique, n’est sûr à 100%. La dose détermine l’innocuité relative de tout, tout comme l’utilisation de ce produit chimique.
En 1969, le président Nixon ordonna à la FDA de réexaminer les substances figurant sur la liste GRAS. Le comité d’examen spécial n’a pas eu accès à la caféine avant 1978, mais il a exprimé de sérieuses préoccupations au sujet de ses risques pour la santé, notamment l’hypertension artérielle avec des doses aussi faibles que 4 milligrammes par kilogramme de poids corporel. C’est à peu près un café Starbucks de 16 onces pour un adulte de 180 lb.
Le comité a spécifiquement conclu: « Il n’est pas approprié d’inclure la caféine parmi les substances généralement reconnues comme sûres (GRAS). »Pourtant, la caféine reste un additif alimentaire près de 35 ans plus tard.
Mais si ces effets indésirables et décès s’avèrent être directement dus aux produits énergétiques, rappelez-vous que la caféine pourrait ne pas être la cause dans tous les cas. La phénylalanine pourrait causer certains des mêmes problèmes dans les phénylcétonuriques, en particulier les convulsions et les convulsions.
Pourquoi la presse semble-t-elle plus focalisée sur l’énergie de 5 heures que sur Monster ou Rockstar ?
Eh bien, la majorité des cas dans le rapport actuel de la FDA sont avec une énergie de 5 heures. Mais nous ne savons pas si cela se rapporte simplement aux chiffres de vente énormes des clichés par rapport aux boissons énergisantes. Les versions concentrées des injections facilitent également la prise de fortes doses de caféine sans la majeure partie de tout cet autre liquide dans les boissons. Et ce qui n’est pas discuté dans de nombreuses histoires, c’est que les anciennes pilules de caféine que nous avons prises au collège dans les années 1980, telles que No-Doz, sont maintenant vendues dans une version extra-forte qui contient 200 milligrammes par pilule, presque autant qu’un coup d’énergie de 5 heures. (Imaginez faire éclater un No-Doz et le laver avec un monstre.)
De plus, le propriétaire de Living Essentials, Manoj Bhargava, est un personnage un peu mystérieux dont les produits et les stratégies marketing ont été intensivement étudiés par la communauté des affaires.
Il est tout à fait possible que l’énergie de 5 heures soit plus dangereuse que Monster ou Rockstar. Un interniste local m’a dit que le plus grand volume de boissons énergisantes pourrait compenser la déshydratation et les pertes d’électrolytes (en particulier de potassium) normalement causées par la caféine.
Pourquoi entend-on parler de décès et d’hospitalisations avec 5 heures d’énergie et de monstre, mais pas de Starbucks ou d’autres boissons riches en caféine?
Premièrement, le café Starbucks ne contient pas de phénylalanine. Je soupçonne que certains des problèmes signalés avec les boissons énergisantes ne sont pas dus à la caféine, mais sont plutôt des cas où les phénylcétonuriques ont ingéré des concentrations élevées de phénylalanine (encore une fois, des informations qui auraient été utiles dans le rapport de la FDA).
Deuxièmement, les buveurs de Starbucks sont susceptibles d’être plus tolérants aux effets de la caféine qu’un enfant de 15 ans de 115 lb qui boit deux boissons énergisantes pour la première fois. Le buveur de Starbucks est également plus susceptible d’être à l’aise avec les effets de la caféine. Je m’attends à devenir anxieux et nerveux si je bois trop de café, mais cela m’a un peu effrayé quand j’ai commencé à boire du café tard au lycée.
Une autre considération concerne ce qui est pris d’autre par les personnes qui boivent un produit riche en caféine. Une préoccupation croissante des neuroscientifiques est que la caféine semble augmenter la létalité de drogues comme l’ecstasy (X, MDMA), l’amphétamine et la méthamphétamine chez les rats recevant des doses de caféine dans la gamme de la consommation humaine (revue ici). Étant donné que les boissons énergisantes sont principalement destinées aux adolescents et aux jeunes adultes, la probabilité de consommation de caféine et de drogues illicites pourrait être plus élevée que chez les adultes buveurs de Starbucks (peut-être, mais pas toujours). Si vous choisissez d’utiliser de la MDMA, de l’amphétamine ou de la méthamphétamine, ÉLOIGNEZ-VOUS DES BOISSONS ÉNERGISANTES.
Alors, quelle est la ligne de fond?
Les risques réels des injections d’énergie et des boissons énergisantes ne peuvent pas être entièrement évalués si nous ne disposons pas de toutes les informations sur les personnes décédées ou ayant subi d’autres effets indésirables. Nous ne savons pas s’ils avaient déjà des problèmes de rythme cardiaque, s’ils consommaient des drogues récréatives ou s’ils prenaient autre chose qui pourrait prédisposer à ces effets indésirables. Par exemple, l’antidépresseur Wellbutrin (bupropion) peut provoquer des crises chez certaines personnes. Consommer des boissons énergisantes sous Wellbutrin n’est peut-être pas une très bonne idée.
De plus, les boissons énergisantes sont souvent mélangées à des boissons alcoolisées. Nous n’avons aucune information sur les taux d’alcoolémie dans les cas énumérés dans ce rapport de la FDA. La caféine rend les gens moins ivres, mais ne fait absolument rien pour changer le taux d’alcoolémie réel. Il est possible d’atteindre des concentrations d’alcool dans le sang quasi létales avec des boissons à forte teneur en caféine. C’est pourquoi quatre Loko ont dû retirer la caféine de leurs 12% (!) boisson alcoolisée il y a deux ans. (Et je m’inquiète certainement de la caféine très élevée dans certains produits tels que 5150 qui sont conçus pour rendre n’importe quelle boisson riche en caféine).
En fait, demandez-vous pourquoi vous voudriez boire certains de ces produits. Essayez-vous de rester éveillé tout en travaillant ou en étudiant tard ou en conduisant de longues heures? Pouvez-vous prendre un peu de temps pour dormir au lieu de vous exposer à des niveaux élevés de caféine?
Mais si vous devez absolument consommer de la caféine, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien pour savoir si votre état de santé et / ou vos médicaments peuvent interagir négativement avec la caféine.
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