Bouffées de chaleur : Qu’est-ce qui les cause et comment les gérer – Blog OWise France

Les bouffées de chaleur (ou bouffées de chaleur) sont l’un des effets secondaires ménopausiques les plus fréquemment rapportés. Les traitements du cancer du sein connus pour provoquer des bouffées de chaleur comprennent les thérapies hormonales (par exemple, le tamoxifène), la chimiothérapie et la suppression ou l’ablation des ovaires. La plupart des femmes ont des bouffées de chaleur après un traitement contre le cancer du sein, car le traitement peut réduire l’hormone sexuelle œstrogène dans le corps.

 » Les bouffées de chaleur surviennent chez environ les deux tiers des femmes ménopausées ayant des antécédents de cancer du sein et sont associées à des sueurs nocturnes chez 44% de ces femmes. Chez les survivantes du cancer du sein préménopausées, les symptômes vasomoteurs – y compris les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes – ont été associés à la dépression, un effet qui peut être médié par des troubles du sommeil  » (National Cancer Institute)

Dans ce blog, nous explorerons ce qui peut causer des bouffées de chaleur, ainsi que la façon dont vous pouvez essayer de les gérer. Cependant, si vous constatez que les bouffées de chaleur ont continuellement un impact négatif sur votre vie, il est très important de parler à votre médecin de ce qu’il peut faire pour vous aider.

Que sont les bouffées de chaleur?

Une bouffée de chaleur se caractérise par une sensation soudaine de chaleur interne intense dans la poitrine, le visage et la tête, et cette sensation peut s’accompagner de bouffées de chaleur, de sueurs et de frissons. Cependant, ils peuvent ne pas toujours être aussi intenses pour tout le monde et pour certains, les bouffées de chaleur peuvent être une légère sensation de réchauffement qui affecte simplement le visage. La réaction du corps aux bouffées de chaleur entraîne généralement non seulement une transpiration, mais également une augmentation du taux cardiaque et métabolique 1. Les bouffées de chaleur durent généralement environ 1 à 5 minutes, mais certaines peuvent durer jusqu’à une heure2. Beaucoup de gens ont également des bouffées de chaleur la nuit, ce qui peut rendre difficile une bonne nuit de repos. En fait, un sommeil perturbé en raison de bouffées de chaleur peut entraîner des changements d’humeur et une sensation d’irritabilité, en plus d’avoir de la difficulté à se concentrer3,4.

Qui est le plus sujet aux bouffées de chaleur?

Des bouffées de chaleur ont été rapportées chez 51 à 81% des femmes atteintes de cancer du poitrin3,5,6, et elles peuvent être quotidiennes pour beaucoup. De plus, environ deux femmes ménopausées sur trois ayant des antécédents de cancer du sein subissent des bouffées de chaud3,5,6.

La recherche suggère que si vous avez eu des bouffées de chaleur pendant votre ménopause, vous êtes plus susceptible d’avoir des bouffées de chaleur comme effet secondaire lorsque vous prenez du tamoxifène comme traitement du cancer du sein.

Le nombre de bouffées de chaleur que vous avez et leur gravité sont à peu près les mêmes avec le tamoxifène par rapport aux femmes qui traversent une ménopause naturelle4.

Fait intéressant, une étude américaine menée auprès de femmes de différentes races et ethnies ménopausées a révélé que les bouffées de chaleur sont les plus fréquentes chez les femmes d’ascendance afro-américaine et caucasienne, et les moins répandues chez les femmes d’ascendance chinoise et japonaise7. Cependant, davantage de preuves sont nécessaires pour confirmer si cela est réellement dû à des différences dans les processus physiologiques sous-jacents, ou s’il ne s’agit que de différences dans l’interprétation ou la déclaration des bouffées de chaleur entre les groupes ethniques1,8.

Qu’est-ce qui cause mes bouffées de chaleur?

Les bouffées de chaleur sont considérées comme une réponse exagérée du corps aux changements de température 10, 11.

Il existe dans le corps un processus appelé « thermorégulation » qui régule la température du corps et la maintient autour de 37 °C. Par exemple, si votre corps est trop chaud et a besoin de se refroidir, vos vaisseaux sanguins auront tendance à augmenter en largeur, de sorte que vous pourrez commencer à transpirer.

Le processus qui régule la température de votre corps peut identifier les extrêmes: lorsque vous transpirez (trop chaud) ou lorsque vous frissonnez (trop froid). Chez les femmes ayant des bouffées de chaleur, ce processus n’est pas aussi précis, ce qui génère des réactions de transpiration ou de frissons exagérées12. Chez ces femmes, seule une légère augmentation de leur température corporelle peut entraîner une bouffée de chaleur. On pense qu’un mécanisme similaire se produit chez les hommes qui souffrent de bouffées de chaleur pendant le traitement, mais il n’a pas encore été spécifiquement étudié1.

On ne sait pas encore pourquoi cette perturbation du système qui régule la température corporelle se produit chez les femmes ménopausées, cependant, des études ont montré des liens avec des changements dans certains produits neurochimiques tels que la noradrénaline et la sérotonine1,11, et l’hormone sexuelle œstrogène.

Une étude portant sur les bouffées de chaleur dues au traitement du cancer du sein a demandé aux femmes de tenir un journal de la fréquence et de l’intensité de leurs bouffées de chaleur, ainsi que d’écrire des descriptions à leur sujet. L’étude a rapporté que « Des bouffées de chaleur modérées provoquaient une irritation, une agitation, une gêne, de la fatigue et de l’embarras, et étaient mémorables. Une femme a écrit qu’elle sentait l’énergie s’écouler par le bas de ses pieds. » (Finck et coll., 1998)

Quels sont quelques conseils pour m’aider à gérer mes bouffées de chaleur?

1. Évitez vos déclencheurs

Tout le monde est différent, il peut donc être utile de tenir un journal de ce que vous faisiez lorsqu’une bouffée de chaleur s’est produite afin de pouvoir identifier les déclencheurs et les modèles dans vos bouffées de chaleur. Vous pouvez simplement le faire dans la section Notes de l’application OWise!

Certains déclencheurs peuvent inclure:

• Caféine
• Alcool
• Boissons chaudes
• Aliments épicés
• Tabagisme et nicotine
• Stress
• Bains et douches chauds
• Chambres chaudes

En fonction de la demande de nos utilisateurs, nous avons introduit la tendance des bouffées de chaleur dans l’application OWise pour que vous puissiez suivre et surveiller vos bouffées de chaleur avec précision. De cette façon, vous pouvez avoir un enregistrement numérique de exactement ce que vous avez ressenti et quand vous permet d’identifier les facteurs qui peuvent contribuer à déclencher une bouffée de chaleur.

2. Rester aussi frais que possible

• Habillez-vous en couches pour pouvoir retirer les vêtements lorsqu’une chasse d’eau commence.
• Portez des tissus amples et naturels et aérés tels que le coton, la soie, le lin et la rayonne, par opposition aux matières synthétiques.
• Gardez des boissons froides ou glacées à proximité pour siroter.
• Gardez toujours un petit ventilateur (à piles si possible) à portée de main et un jet d’eau à utiliser sur votre visage, votre poitrine et vos poignets pour vous rafraîchir en cas de besoin.
• Prenez une douche ou un bain tiède au lieu d’un bain chaud et essayez de prendre une douche fraîche avant de vous coucher.
• Si vous souffrez de bouffées de chaleur la nuit, gardez votre pièce au frais en ayant un grand ventilateur allumé.
• Essayez d’utiliser une taie d’oreiller en soie, ou de garder un paquet froid congelé sous votre oreiller et de retourner l’oreiller souvent.
• Certaines entreprises fabriquent des coussins de refroidissement, des draps, des taies d’oreiller, des oreillers et des écharpes spécialement conçus que vous voudrez peut-être examiner.
• Dormez sur des draps en coton.
• Posez une serviette sur votre lit si vous souffrez de sueurs nocturnes.

3. Alimentation et exercice

• Il a été démontré que les personnes qui maintiennent un poids corporel sain (IMC jusqu’à 27 kg / m2) ont tendance à avoir moins de bouffées de chaud12,13,14,15.
• Une activité physique régulière a été associée à une diminution du risque de bouffées de chaleur, ainsi qu’à une durée globale plus courte de chaque bouffée de chaud14,16,17,18,19. Cependant, n’oubliez pas d’aller lentement et de ne pas en faire trop, car un exercice intense peut augmenter la température corporelle et déclencher une bouffée de chaleur.

4. Réduisez le stress

• Essayez des exercices de respiration profonde lorsqu’une bouffée de chaleur commence.
• Pratiquez des techniques de réduction du stress telles que la relaxation, la méditation et la pleine conscience.
• Essayez de rester calme sous pression pour éviter de déclencher une bouffée de chaleur.
• Certains de nos utilisateurs nous ont dit à quel point le yoga quotidien a été utile dans la gestion de leurs bouffées de chaleur.

Quels traitements sont disponibles pour gérer les bouffées de chaleur?

De nombreuses femmes souffrant de symptômes de la ménopause, tels que des bouffées de chaleur, peuvent simplement être traitées par hormonothérapie substitutive (THS), qui remplace les hormones que le corps ne produit plus (c’est-à-dire les œstrogènes). Cependant, cela n’est généralement pas recommandé pour les personnes qui ont reçu un diagnostic de cancer du sein, surtout si elles ont un cancer du sein ER +, car il existe une incertitude quant à savoir si le THS augmente le risque de réapparition du cancer du sein. Par conséquent, votre médecin peut vous recommander l’une des thérapies suivantes:

1. Antidépresseurs

Certains antidépresseurs peuvent aider à réduire le nombre et la gravité des bouffées de chaud24,25. Les antidépresseurs qui peuvent être prescrits pour les bouffées de chaleur comprennent:

• Venlafaxine
• Paroxétine (Pas sous Tamoxifène)
• Fluoxétine (Pas sous Tamoxifène)
• Citalopram
• Escitalopram

Certains antidépresseurs , tels que la paroxétine et la fluoxétine ont la capacité de réduire considérablement l’efficacité du Tamoxifène, ils ne doivent donc pas être prescrits en conjonction avec celui-ci. Consultez notre article de blog sur « Tamoxifène: ce que vous devriez et ne devriez pas éviter » pour plus d’informations.

1. Clonidine

La clonidine est un médicament hypertenseur utilisé pour traiter diverses affections, mais principalement dans le traitement de l’hypertension artérielle. Dans le traitement des bouffées de chaleur, il a été démontré qu’elles réduisent leur fréquence et peuvent être prescrites sous forme de comprimé ou de patch portable sur la peau26,27, 28. Il agit par la réduction de la libération de noradrénaline, ce qui augmente la zone thermoneutrale du corps12.

1. Gabapentine et prégabaline

Ces médicaments similaires sont généralement utilisés pour traiter l’épilepsie, mais peuvent également aider à réduire les bouffées de chaud12,29,30. On a constaté qu’ils réduisaient à la fois la gravité des bouffées de chaleur et leur durée de durée31,32. Fait intéressant, c’est par accident que la gabapentine a été découverte pour la première fois pour réduire les bouffées de chaleur 12!

1. Thérapie Cognitivo-Comportementale (TCC)

Les chercheurs ont cherché à savoir si la TCC pouvait aider à la gestion des bouffées de chaleur. La TCC est un type de thérapie parlante qui se concentre sur la façon dont vos pensées, vos croyances et vos attitudes affectent vos sentiments et votre comportement, et vise à changer votre façon de réagir à certaines situations et émotions en vous fournissant des capacités d’adaptation. Il combine la thérapie cognitive (examiner les choses que vous pensez) et la thérapie comportementale (examiner les choses que vous faites) 33.

Certaines études ont montré que la TCC, même administrée en groupe ou en auto-assistance, peut réduire les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes chez les femmes34,35. Les réductions des bouffées de chaleur se sont poursuivies après la fin du traitement et ont aidé les femmes à avoir une meilleure humeur et une meilleure qualité de vie.

1. Soyez prudent avec les médicaments alternatifs

Vous pouvez entendre parler de certains médicaments alternatifs, tels que l’actée à grappes noires, qui aident à combattre les bouffées de chaleur. Cependant, si vous prenez du tamoxifène, de l’actée à grappes noires, ainsi que d’autres aliments, boissons et médicaments à base de plantes, peuvent réduire l’efficacité du médicament. Consultez notre article de blog sur « Tamoxifène: ce que vous devriez et ne devriez pas éviter » pour plus d’informations. Parlez toujours à votre médecin avant d’essayer des médicaments alternatifs.

Nous espérons que vous comprendrez mieux les bouffées de chaleur et comment les gérer. Notre objectif est de vous assurer que vous êtes toujours tenu informé, alors assurez-vous de suivre nos comptes Instagram et Twitter pour toute mise à jour.

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Liens utiles

CRUK – https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/sex-hormone-symptoms/women-coping-with-hormone-symptoms/hot-flushes-and-sweats

Le Cancer du Sein Maintenant – https://breastcancernow.org/information-support/facing-breast-cancer/going-through-breast-cancer-treatment/hot-flushes-night-sweats

Menopause.org – https://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/breast-cancer-survivors-hot-flash-treatments

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