Los reemplazos de cadera han progresado significativamente desde 1891, cuando el profesor Themistocles Glück intentó por primera vez usar marfil para reemplazar la cabeza del fémur, en pacientes cuyas articulaciones de cadera habían sido destruidas por tuberculosis. En estos días, se puede reemplazar toda la articulación de la cadera, e incluso los pacientes pueden levantarse y caminar de nuevo en un día.
Una nueva cadera ya no se ve como un último recurso; ni como una reserva para los ancianos. Las prótesis más recientes duran más, los tiempos de recuperación siguen reduciéndose y muchos de los riesgos se han eliminado por completo. El reemplazo de cadera es uno de los procedimientos quirúrgicos electivos más comunes en Gran Bretaña; ha revolucionado por completo el tratamiento de cadera artrítica y se considera una de las intervenciones ortopédicas más exitosas de su generación.
El análisis de los datos de SHE del Royal College of Surgeons mostró un aumento del 47% en todos los reemplazos de cadera entre 2004-05 y 2014-15 y un asombroso aumento del 76% en los reemplazos de cadera para los menores de 60 años.
Los pacientes ya no quieren esperar. Comprensiblemente, el dolor crónico de cadera puede tener un efecto devastador en la calidad de vida. Como nación de ancianos activos, los pacientes no solo buscan una noche de sueño sin dolor. Quieren volver al campo de golf o a la cancha de tenis, y cuanto antes mejor.
Reemplazos de cadera en aumento
En Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte, se realizaron 91 953 reemplazos de cadera en 2017, frente a 70 931 en 2010, según cifras del Registro Nacional Conjunto.
De acuerdo con las proyecciones de un estudio publicado en la revista Osteoartritis and Cartilage, se espera que esta trayectoria continúe. Predicen que el NHS necesitará realizar 439,097 reemplazos de cadera en 2035 para mantener a la población móvil y sin dolor.
Esto no es una hazaña fácil, y cuando Stephen Cannon, vicepresidente del Royal College of Surgeons, afirmó que la demanda de cirugía de reemplazo de articulaciones pronto superaría la oferta y la población envejecida del Reino Unido presentó una «tormenta perfecta», pocos profesionales de la salud no estuvieron de acuerdo con él. Esto fue antes de que comenzara la pandemia de COVID-19.
¿Por qué el aumento?
Se requieren más operaciones, porque las causas de los daños en las caderas aumentan y los riesgos de operación disminuyen:
- La osteoartritis es la causa predominante de daño a la articulación, y el riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta con la edad. No es ningún secreto que tenemos una población que envejece en el Reino Unido, por lo que una proporción cada vez mayor es más susceptible a la osteoartritis en sus caderas.
- El IMC promedio y la obesidad también están en aumento. La obesidad adulta en Inglaterra ha aumentado del 15% en 1993 al 29% en 2017 . El esfuerzo adicional en las articulaciones por exceso de peso es particularmente malo en las caderas y rodillas y aumenta la probabilidad de osteoartritis en las articulaciones. (Consulte La opción Perfecta para obtener más información sobre cómo el seguro de salud puede ayudar con la obesidad).
- Las prótesis mejoradas, hechas de cerámica y polietileno, han hecho que los tratamientos sean menos desalentadores, al eliminar el riesgo de que los iones metálicos cancerígenos entren en la sangre y causen daños. También duran mucho más, por lo que no se desgastan y necesitan reemplazarse con tanta frecuencia.
- Los tiempos de recuperación reducidos también hacen que los reemplazos de cadera sean más atractivos. Las técnicas modernas causan menos daño al músculo circundante y, por lo tanto, se curan más rápido. La mayoría de los pacientes se levantan y caminan el mismo día o el siguiente; algunos incluso han sido tratados como pacientes ambulatorios, y nunca han pasado una noche en el hospital.
¿Cuál es el efecto en los tiempos de espera de reemplazo de cadera?
Las estadísticas que se refieren específicamente a los reemplazos de articulaciones no se publican regularmente, pero los datos de 57 Fideicomisos del NHS fueron recopilados por Versus Arthritis charity este año, revelando; » de las 63,464 cirugías:
- Casi la mitad de las personas que se sometieron a un reemplazo de articulación de cadera o rodilla esperaron más de 18 semanas
- Más de un cuarto esperaron más de seis meses
- Al menos 2.400 personas esperaron más de un año’
Los reemplazos de cadera están sujetos a aplazamiento en el mejor de los casos, y en casos como el clima adverso, a menudo son las primeras operaciones que se cancelan. En enero de 2020, antes de que la COVID-19 comenzara a afectar al Reino Unido, más de uno de cada seis pacientes ya esperaban más de 18 semanas para recibir tratamientos de rutina. La interrupción de los hospitales durante la pandemia ha hecho que el número de pacientes que se enfrentan a una larga espera para las operaciones de rutina se haya disparado.
Todos los tratamientos planificados no urgentes se pospusieron durante tres meses en abril para liberar la capacidad del NHS para tratar los casos de COVID-19. Los tratamientos se han reanudado, pero a una capacidad reducida debido a las medidas de no contaminación.
Incluso antes de la pandemia, el NHS habría tenido que tratar a 500.000 pacientes no urgentes adicionales al año durante los próximos 4 años, para cumplir con el objetivo de 18 semanas y eliminar el retraso. A finales de julio de 2020, 4 millones de pacientes esperaban para comenzar el tratamiento, y de ellos, 83.203 esperaban más de 52 semanas.
¿Cómo omito la cola, cuáles son mis opciones?
Si no desea esperar en una lista de espera del NHS, la atención médica privada ofrece acceso rápido a tratamientos de reemplazo de cadera y la oportunidad de omitir la cola. La privacidad también puede significar el acceso a las últimas técnicas innovadoras, incluida la tecnología robótica de vanguardia, que permite la colocación de implantes personalizados de alta precisión, incisiones más pequeñas y tiempos de recuperación más rápidos.
Los hospitales privados también ofrecen una mayor flexibilidad para decidir qué consultor, cuándo y dónde desea recibir tratamiento. También tendrá el lujo de su propio dormitorio y baño y horarios de visita mucho más flexibles. Para obtener más información sobre cómo el NHS y la atención médica privada se complementan, lea nuestra publicación de blog Por Amor al NHS.
Puede pagar directamente el tratamiento individual, o puede estar cubierto por una póliza de seguro de salud, por la que paga una prima mensual o anual.
¿Cuál es el costo del reemplazo privado de cadera?
El costo de los reemplazos de cadera de forma privada si paga directamente por el tratamiento variará, dependiendo de la ubicación y sus requisitos específicos, pero los costos de reemplazo de cadera más baratos en el Reino Unido comienzan desde alrededor de £12,000. A continuación se muestran algunos ejemplos de los precios base de varias áreas y proveedores:
- Bristol Hospital £12,305
- Cheltenham Hospital £14,230
- Edimburgo £12,430
- Warwickshire Hospital £14, 880
- Cromwell Hospital London £13,995
- Guildford Hospital £ 14,035
- Newcastle Upon Tyne Hospital £14,480
La especificación exacta de lo que se incluye también puede variar entre los proveedores. El precio final puede aumentar dependiendo de la prótesis y los medicamentos específicos que necesite, o de la vía de atención exacta que necesite debido a cualquier afección médica preexistente.
La mayoría de los proveedores tienen como objetivo proporcionar un precio fijo con todo incluido, después de su consulta inicial con un consultor. A continuación se muestra un ejemplo típico de lo que esperaría que se incluyera dentro de su precio fijo.
- Alojamiento durante la noche en una habitación privada con baño privado, incluidos cuidados de enfermería y comidas
- Honorarios profesionales para Cirujano Consultor y Anestesista consultor
- Procedimiento de quirófano
- Prótesis estándar
- Evaluación previa a la admisión
- Fisioterapia para pacientes hospitalizados
También es importante considerar que esto es obviamente solo para una cadera. Si necesitara reemplazar ambos, o de hecho, un reemplazo de rodilla o tobillo, esto sería adicional y puede acumularse rápidamente. Incluso una sola operación, es un gasto significativo para la mayoría de la gente; devastadoramente fuera del alcance de muchos, que se ven obligados a sufrir la espera.
Una forma más accesible de pagar
Las pólizas de seguro de salud pueden cubrir operaciones de reemplazo de cadera y ofrecer una ruta más accesible al tratamiento privado. La póliza debe estar en vigor antes del diagnóstico, o probablemente se clasificaría como una condición existente y, por lo tanto, podría excluirse de la cobertura. Pero el seguro de salud brinda la tranquilidad de que también se cubrirán otras afecciones; es una solución holística para su salud, que apoya la prevención y la cura. Para obtener más información, consulte nuestra guía de seguros de salud.
Las pólizas de seguro de salud se pagan con una prima mensual o anual, ofreciendo pagos regulares mucho más pequeños y muchos beneficios adicionales. El costo de las pólizas de seguro de salud también puede variar, dependiendo de factores como su edad o la ubicación de los hospitales a los que desea acceder. A continuación, se proporciona una visión de los posibles costos indicativos de las primas, que podrían cubrirle por un reemplazo de cadera. Para obtener asesoramiento experto detallado, nuestros asesores están al final del teléfono para encontrar las mejores y más asequibles pólizas que se adapten a usted.
Las siguientes indicaciones de precios se basan en una persona que vive en el mismo código postal que nuestra sede central en Gloucestershire, es un no fumador que generalmente goza de buena salud y está dispuesto a pagar un exceso de £250.
25 años – £25.86 / mes
45 años – £39.70 / mes
65 años – £80.17 / mes
Mientras que los reemplazos de cadera todavía se asocian generalmente con personas mayores, pueden ser un procedimiento que cambia la vida de cualquier persona con una cadera desgastada, a cualquier edad. La displasia de cadera, las fracciones y las infecciones han hecho que las personas en la edad adulta muy temprana requieran el tratamiento, ya en los veinte años. Incluso el campeón de Grand Slam de tenis Andy Murray ha tenido una operación de rejuvenecimiento de cadera a los 31 años, para tratar de extender su carrera en el tenis y aliviar el dolor.
Las opciones no quirúrgicas, como la fisioterapia, las inyecciones de esteroides y los analgésicos, siempre serán el curso de acción inicial, pero si no funcionan, la vida cotidiana puede convertirse rápidamente en una lucha. La pregunta entonces se vuelve menos «¿cuál es el costo de saltarse la cola?y más, ¿cuál es el costo de esperar?’. Vivir con dolor de cadera puede traer períodos prolongados sin poder trabajar, hacer ejercicio o incluso hacer cosas diarias regulares. El daño a la articulación puede empeorar y causar problemas en otras áreas del cuerpo, que están tratando de compensar. No es solo la salud física lo que puede sufrir, sino también la salud mental. Según un estudio de 2018 de Clinical Orthopaedics and Related Research, los reemplazos de cadera tienen un impacto tan positivo que incluso se asocian con una mayor esperanza de vida. Pero incluso si los reemplazos de cadera no pueden aumentar los años de su vida, ciertamente pueden aumentar la vida en sus años, y el seguro de salud puede hacerlos accesibles, sin esperar.
Si cree que puede necesitar un reemplazo de cadera, pero no está seguro, consulte el artículo 4 signos de Nuffield Health de que puede necesitar un reemplazo de cadera.
Para recibir asesoramiento experto gratuito sobre pólizas de seguro de salud, rellene el formulario corto y hable con uno de nuestros asesores para obtener una cotización.
https://www.rcseng.ac.uk/
https://reports.njrcentre.org.uk/hips-reports
https://www.oarsijournal.com/
https://www.versusarthritis.org/
https://www.england.nhs.uk/statistics
https://www.sciencedirect.com/