Der NHS ist einer der wenigen vollständig öffentlich finanzierten Gesundheitsdienste der Welt und hat seit 1948 das Leben von Millionen und Abermillionen von Menschen behandelt und gerettet. Jeder dieser Patienten wurde auf der Grundlage seines Bedarfs und nicht seiner Zahlungsfähigkeit behandelt. Jeder dieser Patienten konnte dank des NHS auf fortschrittliche medizinische Technologien und aktuelle Medikamente zugreifen.
Alle Gesundheitssysteme stehen vor Herausforderungen
Die Welt hat sich in den über siebzig Jahren seit ihrer Gründung stark verändert und steht mit zunehmender Bevölkerungsalterung und steigenden Kosten für innovative Medizin und Medizintechnologien vor vielen Herausforderungen. Alle Entwicklungsländer stehen aufgrund einer alternden Bevölkerung und der steigenden Kosten für innovative Medizin und Medizintechnologien unter großem Druck auf das Gesundheitswesen.
Trotz jahrzehntelanger Finanzierungsengpässe ist der NHS eines der besten und effizientesten Gesundheitssysteme der Welt geblieben. Der Grund, warum der NHS diese Position hat, liegt in der Tatsache begründet, dass es sich um eine vollständig öffentlich finanzierte Organisation handelt, die landesweit tätig ist.
Durch ein riesiges Netzwerk von Organisationen bietet der NHS ein gutes Preis-Leistungs-Verhältnis, ermöglicht einen fairen und gerechten Zugang zur Pflege und ist an eine sich verändernde Welt anpassbar. Der NHS verfügt über den Rahmen, um eine erstklassige Gesundheitsversorgung für die Zukunft bereitzustellen, benötigt jedoch weiterhin eine langfristige Finanzierungsverpflichtung.
Top für das Preis-Leistungs-Verhältnis
Wenn Sie nach einem Preis-Leistungs-Verhältnis von einem Gesundheitssystem suchen, bietet der NHS das sicherlich an. Der Bericht des Commonwealth Fund 2017 verglich die Gesundheitssysteme von 11 wohlhabenden Ländern; Der NHS belegte insgesamt den ersten Platz in Bezug auf Qualität, Zugang und Effizienz und war bei vielen Einzelmaßnahmen der erste, obwohl die Ausgaben für das Gesundheitswesen in Großbritannien der zweitniedrigste Pro-Kopf-Betrag sind (die Gesundheitsausgaben sind privat plus öffentliche Ausgaben).
Der NHS hatte ein besseres Preis-Leistungs-Verhältnis als die Gesundheitssysteme der USA, Frankreichs, Deutschlands, Schwedens, Kanadas, der Niederlande, Australiens, der Schweiz und Norwegens. Von den 11 Ländern in der Analyse gab nur Neuseeland weniger pro Kopf für das Gesundheitswesen aus, belegte jedoch den 7. Platz in der Gesamtwertung für das Gesundheitswesen, weit hinter dem NHS.
Es gibt immer wieder Kommentatoren, die darauf bestehen, dass ein sozialversicherungsbasiertes System effizienter ist – diese Ergebnisse aus dem Commonwealth Fund Report zeigen, dass dies nicht der Fall ist.
Das Vereinigte Königreich ist nicht allein mit den rasant steigenden Gesundheitskosten konfrontiert. In Industrieländern, in denen die Gesundheitsversorgung über ein System der obligatorischen Sozialversicherung finanziert wird, müssen die Versicherungsbeiträge jedoch steigen, um die Gesundheitsstandards aufrechtzuerhalten. Diese Beiträge werden von Einzelpersonen und Arbeitgebern geleistet, und in vielerlei Hinsicht ist die Sozialversicherung nur eine weitere Form der Besteuerung von Einzelpersonen und Arbeitgebern. Der Übergang zu einem Sozialversicherungsmodell würde bedeuten, eine Steuerform durch eine andere Steuerform zu ersetzen.
Fairness
Im Mittelpunkt des NHS steht die Idee, dass der Zugang zur Gesundheitsversorgung für alle gleich sein sollte und nicht von der finanziellen Situation eines Menschen abhängt. Im Commonwealth Fund Bericht, das Vereinigte Königreich kam oben in den Zugang zur Pflege, die Maßnahmen der Patienten gehen ohne Gesundheitsversorgung aufgrund von Zahlungsproblemen oder Schwierigkeiten beim Zugang zur richtigen Art der medizinischen Versorgung enthalten. Ohne Zweifel ist der NHS eines der fairsten Gesundheitssysteme der Welt, da durch die Aufteilung der Kosten über die Besteuerung jedem eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung entsprechend seinem Bedarf gewährt werden kann.
Der NHS ist anpassungsfähig
Seit 1948 hat der NHS gezeigt, dass er sich an Veränderungen im medizinischen Bereich anpassen kann.
Neue Medikamente und medizinische Technologien sind sehr teuer. In anderen Gesundheitssystemen wäre der Zugang zu diesen von Ihrem Versicherungsschutz abhängig, der wiederum davon abhängt, wie viel Sie und Ihr Arbeitgeber bereit sind zu zahlen, oder davon, wie viel Sie sich leisten können, medizinische Gebühren zu zahlen. Im Gegensatz dazu ist es unter dem NHS möglich, dass jeder unabhängig von seinem finanziellen Status Zugang zu den neuesten Technologien hat.
Der NHS hat es immer geschafft, neue Technologien in seinen Dienst zu integrieren und sie der gesamten Bevölkerung zur Verfügung zu stellen: Organtransplantationen begannen 1960; Computertomographie im Jahr 1972; und Schlüssellochchirurgie und Magnetresonanztomographie im Jahr 1980. Und seit 1948 hat der NHS innovative Medikamente kurz nach ihrer Einführung für Hunderte von Erkrankungen verschrieben, darunter Herzerkrankungen, Krebs und Diabetes.
Der NHS ist ein Netzwerk
Der NHS ist ein Netzwerk und kann kooperativ zusammenarbeiten, sodass die Organisation gute Ideen, Mitarbeiter, Fachwissen und neue Technologien austauschen kann. Es ist möglich, dass Patienten in andere Gebiete des Landes ziehen, wenn dies für ihre Pflege erforderlich ist.
Die Position des NHS im Land und seine Fähigkeit, als eine Organisation mit gemeinsamen Zielen und Strategien zu agieren, ermöglichen es ihm, ein Eckpfeiler für die Entwicklung der öffentlichen Gesundheitspolitik und die Einführung von Gesundheitsstrategien zu sein. Dies ist vorteilhaft für die Gesundheit der gesamten Bevölkerung. Initiativen wie die öffentliche Anti-HIV-Informationskampagne in den 1980er Jahren wurden durch die Position des NHS als landesweites Netzwerk erheblich erleichtert. Weitere Initiativen im Bereich der öffentlichen Gesundheit sind die Stroke – Act F.A.S.T-Kampagne und die Einführung eines Screenings für Gebärmutterhals-, Brust- und Darmkrebs.
Die Organisation des NHS bedeutet, dass ein großes Potenzial für die Kontrolle der Verschreibung besteht, was von unschätzbarem Wert war, um die Gesamtkosten von Arzneimitteln niedrig zu halten. Eine Schlüsselpolitik für den NHS war die Umstellung von proprietären Medikamenten, die noch unter Patent stehen, auf billigere (aber chemisch identische) Generika, die nach dem Ende der Patente hergestellt werden. Laut dem King’s Fund hat diese Politik im gesamten NHS von 1976 bis 2015 rund £ 7,1 Milliarden eingespart und es ermöglicht, 490 Millionen weitere Artikel zu verschreiben, ohne die Gesamtausgaben zu erhöhen. Das Vereinigte Königreich hat jetzt eine der höchsten Raten der generischen Verschreibung weltweit bei 84%.
Patienten stehen an erster Stelle
Vielleicht ist einer der wichtigsten Aspekte einer öffentlich finanzierten Organisation, dass der NHS keinen Gewinn erzielen muss, alle Mittel können dafür verwendet werden, dass der NHS für den Patienten arbeitet. Der NHS ist nicht den Aktionären verpflichtet, die eine gute Rendite für ihre Investition verlangen.
Der NHS bedeutet, dass es keine Bürokratie der Versicherungsgesellschaft gibt, mit der man sich vor oder nach der Behandlung eines Patienten befassen muss, keine mögliche Ablehnung eines Versicherungsanspruchs, kein genaues Diktieren, welches Krankenhaus Sie behandeln kann, keine Listen der erlaubten Behandlungen unter Ihrem Versicherungsschutz und keine massiven Zuzahlungen.
Im Commonwealth Fund Report erreichte der NHS den ersten Platz für den Zugang, sowohl für die Aktualität der Behandlung als auch als ein Land, in dem Patienten am wenigsten kostenbezogene Zugangsprobleme hatten.
Eine engagierte Belegschaft
Der NHS hat sich seit jeher einem hohen Ausbildungsniveau verschrieben und seine Mitarbeiter sind bestrebt, hohe Versorgungsstandards anzuwenden.
Der NHS ist der beste
Da haben wir es also – den NHS – ein öffentlich finanziertes Gesundheitssystem, das nicht nur am Punkt der Not kostenlos ist, offen für alle, unabhängig von der finanziellen Situation, anpassungsfähig an eine sich verändernde Welt und auf die Gesundheit des ganzen Landes ausgerichtet, sondern auch ein gutes Preis-Leistungs-Verhältnis bietet. Der NHS steht vor enormen Herausforderungen, hat sich aber immer wieder als das beste System für die gesamte Bevölkerung erwiesen.