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- Qual è il trattamento canalare?
- Che cosa causa un canale radicolare a fallire?
- Un vecchio canale radicolare può causare un’infezione?
- Sintomi di infezione del canale radicolare
- Dolore ai denti
- Sensibilità e gonfiore delle gengive
- L’alito cattivo, il pus o l’ascesso
- Scolorimento dei denti
- Opzioni di trattamento dell’infezione canalare
- Ritrattamento endodontico
- Chirurgia endodontica
- Estrazione del dente
Qual è il trattamento canalare?
La terapia canalare è una procedura endodontica standard che ripara i denti decaduti o danneggiati.
È necessario quando la polpa di un dente viene infettata o danneggiata.
La dentina, lo strato morbido sotto lo smalto dei denti, contiene la camera pulpare. La polpa è un materiale gelatinoso all’interno del dente che memorizza i vasi sanguigni, i tessuti connettivi e i nervi dei denti. Il nervo è contenuto all’interno della camera pulpare e della radice del dente. I canali radicolari contengono polpa e si estendono dalla punta della radice nella camera pulpare.
Il nervo del dente non è necessario per un dente per funzionare correttamente. La sua unica funzione è quella di fornire sensazione.
Se la polpa del dente è danneggiata, può causare:
- Infezione
- Ascesso dentale
- Gonfiore
- Perdita ossea
- Problemi di drenaggio
Un dentista generale o un endodontista può eseguire una terapia canalare (spesso indicata come canale radicolare). Un endodontista è un dentista che ha ricevuto altri due o tre anni di istruzione sulla diagnosi e il trattamento delle infezioni dei denti.
La procedura canalare può generalmente essere eseguita in due o tre appuntamenti.
Durante il primo appuntamento, il medico eseguirà una radiografia, intorpidirà il dente, estrarrà la polpa e posizionerà un materiale di riempimento temporaneo chiamato guttaperca nella radice del dente.
Al secondo appuntamento, il dentista pulisce, modella e richiude i canali radicolari del dente trattato. Se necessario, il terzo appuntamento è quando viene posizionata una corona o un’altra procedura dentale riparativa per ripristinare il dente alla piena funzionalità.
Che cosa causa un canale radicolare a fallire?
La terapia canalare ha un alto tasso di successo a circa il 95% e molti denti trattati durano una vita. Tuttavia, c’è sempre il rischio di infezione dopo una procedura canalare.
Le ragioni comuni per le complicazioni includono:
- Un eccessivo numero di canali radicolari del dente (se non è pulito l’infezione può diffondersi nuovamente)
- Un inosservata rottura o crepa nel dente interessato
- insufficiente restauro dentale che permette ai batteri di penetrare il dente
- Ripartizione dell’interno del canale di radice di materiale di riempimento nel tempo
- Nuove cavità che si sviluppano intorno al dente interessato
a Volte infetto dente può essere salvato da un ritrattamento. Tuttavia, la chirurgia endodontica può essere necessaria.
Il trattamento endodontico più comune per un canale radicolare fallito è un’apicectomia, in cui viene aperto il tessuto molle della gomma, viene estratto il tessuto infetto e talvolta viene rimossa la punta della radice del dente.
Un vecchio canale radicolare può causare un’infezione?
Sì, è possibile che il riempimento all’interno di un dente canalare si decomponga nel tempo, portando all’infezione.
Un riempimento inadeguato o un restauro dentale possono anche causare l’ingresso di batteri nel dente e causare un’infezione. Inoltre, se il paziente non mantiene la propria salute orale lavando i denti, il filo interdentale e usando il collutorio ogni giorno, la carie può richiedere un ulteriore ritrattamento.
Sintomi di infezione del canale radicolare
I sintomi più comuni di infezione del canale radicolare includono:
Dolore ai denti
Il dolore dei denti può manifestarsi in sensibilità al caldo e al freddo, dolore acuto quando si mordono o si mettono insieme i denti, dolore intermittente, dolore pulsante o mal di denti costante e persistente.
Sensibilità e gonfiore delle gengive
Gonfiore e dolore delle gengive sono altri sintomi comuni dei canali radicolari infetti.
Il dente è probabilmente infetto se il gonfiore dura per un periodo prolungato, il gonfiore è molto pronunciato, c’è un brufolo o ebollizione che appare vicino alla punta del dente, o il dente si sente più alto dei denti circostanti.
L’alito cattivo, il pus o l’ascesso
Le infezioni possono puzzare di fallo. Possono anche produrre pus che crea un cattivo gusto e odore in bocca. Un ascesso dentale è una piccola tasca piena di pus che sembra una piccola protuberanza gonfia e sensibile.
Scolorimento dei denti
Il flusso sanguigno limitato a un dente può causare un tono grigio, blu o giallo scuro. Questo è un segno di una brutta infezione che deve essere trattata il prima possibile.
Opzioni di trattamento dell’infezione canalare
Ritrattamento endodontico
In genere, il ritrattamento endodontico può salvare un canale radicolare.
Questa procedura è molto simile alla terapia canalare.
Il dentista rimuove il materiale di riempimento originale per reclinare e richiudere i canali. Essi saranno poi posto un riempimento temporaneo, e si tornerà per un restauro permanente ad un appuntamento diverso.
Chirurgia endodontica
La chirurgia endodontica può essere raccomandata in alternativa o in combinazione con il ritrattamento.
Durante la chirurgia endodontica, il tessuto gengivale viene aperto, esponendo la radice del dente. Il tessuto infetto viene quindi estratto e, se necessario, viene rimossa anche la punta della radice del dente.
Estrazione del dente
L’unica alternativa al ritrattamento e alla chirurgia è l’estrazione del dente infetto.
Il dente viene quindi sostituito con un impianto dentale, un ponte o una protesi parziale per ripristinare la normale funzione e mantenere i denti circostanti in posizione.