cirka 1 miljon människor lider av whiplashskador varje år, vanligtvis efter att ha varit inblandade i mindre fender-benders. Men för de många rapporterade whiplashfallen kan det fortfarande vara svårt för många läkare att diagnostisera och svårare att hitta en effektiv behandling. Även om 90 procent av patienterna med whiplashskador blir bättre inom ett år med liten eller ingen behandling, verkar andra människor drabbas av långvarig smärta. Det kan vara därför en medicinsk tidskrift har kallat det ” the enigma of whiplash injury.”
Hur uppstår whiplash?
en av de vanligaste traumatiska skadorna på nacken, whiplash kan hända när ett fordon måste stanna mycket plötsligt, eller en stoppad bil är bakändad av en annan. En skada uppstår vanligtvis när kraften i Stöten knäpper huvudet på föraren-eller en passagerare-våldsamt framåt och sedan tillbaka av stöten, vilket orsakar en måttlig till svår belastning på nackområdet. Benen, skivorna, musklerna, nerverna och senorna i nacken kan skadas i whiplash och whiplash-associerade störningar (WADs), enligt American Academy of Orthopaedic Surgeons.
du behöver inte köra fort för att drabbas av whiplash. Vissa whiplash skador hända när en bil färdas med hastigheter så låga som 5 mph. Även om whiplash är förknippat med körning kan det också orsakas av plötsliga stopp i berg-och dalbanor eller andra nöjesparksturer, av sportskador eller genom att stansas eller skakas. När små barn skakas våldsamt kan de också drabbas av whiplashskador eller hjärnskador.
vilka är symtomen?
symtom kan inkludera ett eller flera av följande:
- smärta eller stelhet i nacke, käke, axlar, rygg eller armar
- huvudvärk
- yrsel
- dimsyn eller ringningar i öronen
- stickningar eller domningar i armar, händer eller axlar
- minnesförlust eller koncentrationssvårigheter
- nervositet eller irritabilitet
- sömnsvårigheter
- trötthet
- brännande eller prickling, särskilt runt halsen
- depression
- Vertigo
vad händer om jag inte känner något först, men börjar få symtom senare?
Detta är typiskt för whiplash: symtom kan uppstå direkt men börjar ofta inte utvecklas i flera timmar efter händelsen och förvärras sedan under de kommande 24 till 48 timmarna.
hur länge varar symtomen?
de flesta nack-och huvudsmärtsymptom rensas upp inom några dagar eller veckor, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). För andra kan återhämtningen ta upp till tre månader. Men cirka 25 procent av personer med whiplash rapporterar symtom i upp till ett år, och cirka 10 procent av patienterna rapporterar permanenta symtom som ett resultat av deras skador.
Hur diagnostiseras whiplash?
Whiplash är svårt att diagnostisera eftersom de flesta skador är mjuka vävnader – som muskler och ligament-och kommer inte att dyka upp på en röntgen. Om en röntgen inte avslöjar ett problem, kommer läkare ibland att beställa specialiserade tester som datortomografi eller magnetisk resonansavbildning (MRI). Men oftare kommer de att göra en diagnos baserad på din historia och symtom, och genom att utesluta andra möjliga sjukdomar.
om du har sett din läkare om din skada och symtomen kvarstår i mer än sex veckor kan det vara dags för dig att se en specialist. Du bör kontakta din läkare om att se en specialist, till exempel en neurolog, som kan hjälpa till att diagnostisera ditt tillstånd.
Vad är behandlingen för whiplash?
för svår smärta ordinerar läkare ofta antiinflammatoriska smärtstillande medel eller muskelavslappnande medel. Du kan applicera is på det skadade området för att minska smärta och svullnad i upp till 20 minuter varje timme under de första 24 timmarna. Efter det ger värme vanligtvis mer lättnad än kallt, eftersom det lossnar och slappnar av täta muskler. Vissa patienter finner också lättnad i fysioterapi, massage, ultraljud och kiropraktikbehandlingar. Din läkare kan föreslå en serie övningar så snart ditt tillstånd förbättras.
en sak som din läkare förmodligen inte kommer att beställa är en cervikal krage. En styv cervikal krage brukade vara standardbehandling för whiplash, men den nuvarande trenden är att uppmuntra tidig rörelse snarare än immobilisering, enligt American Academy of Orthopaedic Surgeons. (Mjuka kirurgiska krage används ibland fortfarande på kort sikt.)
konstigt nog är vila inte det bästa sättet att återhämta sig från whiplash. Experter föreslår att gradvis återuppta normala aktiviteter är det bästa sättet att komma tillbaka på rätt spår.
vad kan jag göra för att förhindra whiplash?
eftersom den vanligaste orsaken till skadan är bilolyckor, säger experter säker körning, säkerhetsbälten och korrekt justerade nackstöd är ditt bästa skydd mot whiplash. Säkerhetsbälten hjälper till att hålla dig från att kastas framåt, även på en bergskusttur. Ett lågt nackstöd i bilen gör att huvudet kan svänga bakåt över toppen under en olycka: var noga med att höja eller sänka bilens nackstöd tills mitten av resten möter mitten på baksidan av ditt huvud. Försäkringsinstitutet för motorvägssäkerhet rekommenderar att nackstödet är minst lika högt som huvudets tyngdpunkt (eller cirka 3 till 5 tum under toppen av huvudet) och att avståndet mellan huvudets baksida och nackstödet är så litet som möjligt.
fram till nyligen var nackstöd dåligt utformade och otillräckliga för att förhindra de flesta whiplashskador, enligt IIHS. På många bilar är det ofta omöjligt att justera nackstöden upp eller ner. Många modeller har inte heller något skydd för personer som sitter i ryggen. Men det förändras. Vissa bilföretag har installerat nackstöd i nyare bilar som är högre och närmare passagerarens huvuden. Kolla in de senaste modellerna om du investerar i en ny bil.
NINDS Whiplash informationssida, Nationella Institutet för neurologiska störningar och Stroke.
Q och A: nackskada. Försäkringsinstitut för motorvägssäkerhet.
the enigma of whiplash injury: nuvarande förvaltningsstrategier och kontroverser. Ung, William F. MD. Vol. 109. Nr 3, Doktorandmedicin.
spara din nacke, Spinal Injury Foundation http://www.spinalinjuryfoundation.org
Fotokredit: