ju mer jag undersöker embryondonation, desto mer tilltalande blir det. Kanske för att jag livligt minns infertilitetens ångest, lockas jag av tanken att hjälpa andra att övervinna det. Men tydligen är jag en anomali. ReproTech, en av landets största fertilitetskryopreserveringsanläggningar, rapporterar att endast 1 procent av kunderna som drog embryon från lagring förra året gjorde det för att donera. ”Det är ett svårt mentalt beslut”, säger Brent Hazelrigg, Reprotechs verkställande direktör. ”Jag har två barn själv. Jag kan bara inte tänka mig att ge upp embryon som är deras syskon, mina barn, till någon annan att uppfostra.”
ett potentiellt fjärde alternativ, som donerar till vetenskapen, avslöjar en återvändsgränd. Endast en handfull program i USA, som University of Michigan, accepterar donerade embryon för forskning, och endast de som identifieras som bärare för genetisk sjukdom. ”De flesta av de embryonala stamcellsanläggningarna har en bank av embryon och cellinjer startade, och de är bara verkligen inte i behov av nya embryon”, förklarar Hazelrigg.
med liten vägledning och inga enkla svar har många patienter skapat sitt eget alternativ: de har helt enkelt slutat betala för lagring. Detta kan säkert underlätta en ekonomisk börda, eftersom lagring av embryon på en fertilitetsklinik kan kosta upp till $200 per månad. Men för vissa kan det också lindra en känslomässig börda-att behöva bestämma. ”Många människor överger sina embryon — du kan inte nå dem”, säger Dr.Zaher Merhi, chef för forskning och utveckling i IVF technologies vid New Hope Fertility Center på Manhattan.
uppskattade embryoövergivningshastigheter i USA varierar från 1 procent till 24 procent. Denna diskrepans beror, åtminstone delvis, till oenighet inom branschen om definitionen av ”nedläggning.”American Society for Reproductive Medicine definierar det som fem år utan kontakt trots upprepade försök, men vissa kliniker anser att embryon överges efter så lite som 90 dagars utebliven betalning för lagring. ”Många kliniker fastnar med patienter som inte betalar sina räkningar, men det kostar mycket pengar”, säger Dr.Merhi. ”Du behöver personal, du behöver El, du måste se till att det flytande kvävet är bra. Det är verkligen ett problem.”
nästan alla kliniker rådgör IVF-patienter om deras dispositionsalternativ framför och ber dem att underteckna ett samtyckeformulär om vad som kommer att göras med deras embryon i händelse av död, skilsmässa eller utebliven betalning. Men även med skydd på plats, kliniker fortfarande skygga faktiskt tina och förstöra embryon. ”Vad händer om en patient försöker stämma mig och säger:” Åh, du kasserade mina embryon, och jag sa inte till dig?”Säger Dr Merhi.