att ha två epipens har blivit svårare för patienter på grund av nyligen brist, stigande priser och tillverkningssvårigheter. Anafylaxi är en livshotande allergisk reaktion som kännetecknas av hud -, andnings-och gastrointestinala allergysymtom med snabbt insättande effekt. Anafylaxi drabbar både vuxna och barn och det kan förekomma upp till 2% av befolkningen. Bland barnläkemedel är den vanligaste utlösaren mat och hos vuxna, medicinering och insektsgift.
anafylaxi kräver omedelbar medicinsk behandling med epinefrin för stabilisering av symtom tills patienten kan nå ett akutrum. Den första linjens behandling är epinefrin, men det används bara 50% av tiden. En andra dos epinefrin krävs hos 16% till 36% av patienterna som upplever anafylaxi. Människor som är mer benägna att behöva en andra dos epinefrin är de som har astma och matallergi. Cirka 30% av patienterna har inga autoinjektorer av epinefrin, och cirka 10% av dessa enheter har passerat utgångsdatum.
epinefrin auto injektorer är relativt lätta att använda, men nu med flera enheter på marknaden och nya som kommer ut, vårdgivare kanske inte vet hur man använder dem omedelbart. Utbildning av patienter om korrekt användning av deras epinefrin auto injektorer är en nyckelfaktor i hanteringen av anafylaxi.
en ny studie publicerad i Journal of Allergy and Clinical Immunology: i praktiken tog en undersökning av nästan 1000 respondenter för att se hur de följde ledningsriktlinjerna.
- 82% av de svarande hade inte två epipens (eller 2 av några autoinjektorer), den främsta orsaken var att ha 1 på en annan plats.
- 84% håll 1 auto injektor hemma.
- de flesta hade bara 1 automatisk injektor tillgänglig för dem på en viss plats (hem 22%, arbete 2%, vårdgivare 27%, skola 10%).
- hälften av de svarande rapporterade att de behövde använda en andra epinefrindos i en tidigare händelse.
- 45% av de svarande som sökte akutvård gjorde det på grund av att en andra dos inte var tillgänglig.
Joint Task Force on Practice Parameters guidelines rekommenderar att patienter i riskzonen alltid bär två epipens (eller någon autoinjektor). En betydande del av barnen (33%) hade ingen Epi i skolan. Detta resultat tyder på att det skulle vara fördelaktigt att hålla ett otilldelat lager av enheter i skolinställningar.
Ny kalifornisk Epinefrinlag för 2017
tidig administrering av epinefrin har associerats med en minskad risk för sjukhusvistelse. Det är viktigt att säkerställa åtkomst till mer än 1 enhet på alla platser.
tyvärr med stigande priser på epinefrin auto injektorer, brist, brist på försäkringsskydd, kan göra det svårt för patienter att ha två epinefrin auto injektorer tillgängliga på alla platser.
Varför är Epipen-priset så högt?
fungerar ett utgått Epipen?
EpiPen-misslyckande, kan epinefrininjektorer förbättras?
Symjepi ett billigare alternativ till Epipen, FDA godkänt
när använder jag min Epipen?
Auvi-Q för att återgå till marknaden