LAP-BAND întrebări frecvente: întrebări adresate cel mai frecvent de către pacienți

de Dorothy Roedel Ferraro, MS, CS, ANP

vara 2007
obezitatea este în creștere, la fel și numărul intervențiilor chirurgicale de scădere în greutate efectuate în fiecare an. Laparoscopic ajustabil gastric banding (LAGB), sau denumit în mod obișnuit ca lap-BAND-ul (LAP-BAND), devine din ce în ce mai popular, deoarece este sigur, eficient și cel mai puțin invaziv dintre toate procedurile de pierdere în greutate disponibile în prezent în S. U. A.

modelul LAP-BAND este disponibil în SUA din 2001. Datorită noutății sale relative, pacienții au adesea multe întrebări despre operație, trupa și ce să se aștepte după aceea. Scopul acestui articol este de a răspunde la unele dintre întrebările pe care le primesc de multe ori de la pacienții mei având în vedere procedura de LAP-BAND de la lap-band.

ce este bandajul Gastric?

bandajul Gastric este o intervenție chirurgicală efectuată prin incizii de dimensiuni miniatură în timpul căreia o bandă de silicon este plasată în jurul părții superioare a stomacului, creând o pungă gastrică mică. Această bandă este reglabilă și, dacă este necesar, detașabilă.

de obicei este necesară o ședere peste noapte în spital, dar unele centre efectuează acum această intervenție chirurgicală ca procedură ambulatorie sau intervenție chirurgicală „în aceeași zi”. Majoritatea pacienților se pot întoarce la muncă în decurs de o săptămână.

cum funcționează centura LAP-BAND?

banda LAP-BAND funcționează controlându-vă foamea și mărimea porției. Consumul unei mici porții de alimente solide va umple punga gastrică superioară, trimițând un semnal creierului că sunteți plin.

centura LAP-Band poate fi reglată printr-o procedură simplă care, de cele mai multe ori, poate fi efectuată în cabinetul chirurgului dumneavoastră. În timpul acestei proceduri, un ac mic este introdus în portul de acces și lichidul poate fi adăugat sau îndepărtat, în funcție de pierderea în greutate și de alți factori. Aceasta se numește ajustare sau „umplere”.”

este posibil să cobor la greutatea corporală ideală?

este posibil să ajungeți la greutatea ideală după bandarea gastrică. Majoritatea pacienților își pierd aproximativ jumătate din excesul de greutate după bandarea gastrică și o pierd încet și constant, aproximativ una până la două kilograme pe săptămână. Modelul de pierdere în greutate este foarte diferit în comparație cu bypass-ul gastric, care este de obicei rapid și radical. Ceea ce mănânci, cât de des mănânci și cât de mult faci exerciții fizice îți vor determina succesul. Lap-BAND-ul dvs. Va trebui să controlați restul. Dacă mâncați prea mult prea repede sau nu mestecați bine, probabil că veți experimenta un anumit disconfort sau vă veți regurgita mâncarea.

după ce îmi pierd toată greutatea, pot să-mi fie îndepărtată banda de tur de la lap-band?

mulți pacienți se întreabă dacă, după ce ajung la greutatea lor țintă, pot să-și scoată centura de la lap-band. Banda LAP-BAND este menită să rămână pe loc pe o perioadă nedeterminată. Știm că odată ce trupa este îndepărtată, pacienții nu se mai simt mulțumiți de porții mici și de multe ori încep să mănânce din nou mese mai mari. Deși bandarea gastrică este o procedură reversibilă, iar centura LAP-BAND poate fi îndepărtată laparoscopic, nu este recomandabil ca banda să fie îndepărtată odată ce ați atins greutatea țintă.

pot să fiu alergic la banda de alergare a modelului LAP-BAND?

nu s-au raportat cazuri de reacții alergice la banda tur-retur de la centura de siguranță a autovehiculului.

este sigur pentru a obține gravidă cu un lap-BAND-ul de la LAP-BAND?

este sigur să rămâneți gravidă cu o bandă de circulație cu inel de siguranță, dar femeile sunt de obicei sfătuite să aștepte un an sau doi după operație înainte de a rămâne gravide. Majoritatea pierderii în greutate are loc în primul an, deci este de obicei mai bine să așteptați până când greutatea se stabilizează înainte de a lua în considerare o sarcină. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă intenționați o sarcină. Ei vor dori să vă asigurați că mâncați o dietă bine echilibrată, luând suplimentele și simțindu-vă în formă înainte de a rămâne gravidă. Și dacă rămâneți gravidă, asigurați-vă că spuneți echipei dvs. de gestionare a greutății. Ei vor dori să monitorizeze îndeaproape starea nutrițională și creșterea în greutate.

va trebui să-mi fie îndepărtată banda de la lap-band dacă rămân gravidă?

nu va fi necesară îndepărtarea benzii dumneavoastră pentru poală, dacă rămâneți gravidă. Lap-BAND-ul dvs. de la Lap-BAND vă va ajuta cu foamea și controlul porțiunii în timpul sarcinii. Noțiunea de” a mânca pentru doi ” adesea pune femeile în probleme cu prea multă creștere în greutate. Trupa ta poate fi ajustată în timpul sarcinii. Unii chirurgi recomandă golirea benzii înainte de livrare.

va trebui să iau suplimente de vitamine pentru tot restul vieții mele?

pentru că nu există malabsorbție cu banda LAP-circus, nu veți avea nevoie de aceleași tipuri de suplimente ca și pacienții cu bypass gastric. De obicei, luarea unui multivitamin zilnic cu minerale împreună cu o dietă echilibrată este suficientă pentru majoritatea pacienților. Femeile pot necesita uneori și un supliment de calciu.

dar medicamentele pe care le iau deja? Voi mai putea să le iau?

timp de o lună după operație, orice medicament pe care îl luați va trebui să fie zdrobit, masticabil, sub formă lichidă sau mai mic decât un M simplu& M. după prima lună, ar trebui să puteți lua majoritatea pastilelor. S-ar putea să constatați că, pe măsură ce greutatea dvs. începe să se desprindă și sănătatea dumneavoastră începe să se îmbunătățească, este posibil să nu mai aveți nevoie de toate medicamentele. Multe afecțiuni medicale legate de greutate tind să se îmbunătățească sau să se rezolve complet cu o pierdere semnificativă în greutate. Asigurați-vă că programați vizite regulate de urmărire cu furnizorul dvs. de asistență medicală, astfel încât el sau ea să vă poată monitoriza pierderea în greutate, condițiile medicale și nevoile dvs. de medicamente

voi simți banda de tur în interiorul meu?

cei mai mulți pacienți sunt conștienți de faptul că au un nivel de LAP-BAND-uri doar atunci când mănâncă. Cu toate acestea, puteți observa portul de acces, în special imediat după operație, atunci când vă recuperați, vă vindecați și vă simțiți încă puțin dureros.

de câte ori poate fi reglată banda de tur a benzii de tur a benzii de tur?

nu există nicio limită de câte ori poate fi ajustată. Majoritatea pacienților au nevoie de aproximativ trei ajustări în primul an după operație. Centura ta poate fi reglată de câte ori chirurgul tău consideră necesar.

cum voi ști dacă am nevoie de o ajustare?

chirurgul vă poate ajuta să decideți dacă aveți nevoie de o ajustare. Dacă vă este foame, căutați mâncare și nu aveți o pierdere optimă în greutate, probabil că aveți nevoie de lichid adăugat la trupa dvs. Dacă vă confruntați cu sațietate precoce și prelungită (senzație de sațietate după o porție mică de mâncare timp de câteva ore) și pierdeți una până la două kilograme pe săptămână, trupa dvs. funcționează bine și nu aveți nevoie de o ajustare. Dacă aveți simptome precum dificultăți la înghițire, tuse nocturnă, regurgitare, reflux acid sau arsuri la stomac, este posibil să aveți nevoie de lichid eliminat.

când trupa ta este ajustată optim, ar trebui să te simți mulțumit după ce ai mâncat o porție mică de mâncare și ar trebui să poți tolera în continuare majoritatea alimentelor. Dacă descoperiți că aveți dificultăți la înghițirea alimentelor solide, este posibil să nu mestecați suficient de bine, să mâncați prea repede sau trupa dvs. poate fi prea strânsă. Discutați cu chirurgul dacă nu sunteți sigur.

sunt ajustările dureroase?

o ajustare este o procedură rapidă, simplă și relativ nedureroasă. De obicei, se efectuează în cabinetul chirurgului. În cazuri rare, medicul dumneavoastră va dori să vă facă ajustarea folosind raze X sau fluoroscopie. Radiografia este necesară dacă chirurgul dvs. nu vă poate simți sau găsi portul de acces. Fluoroscopia este, de asemenea, utilă dacă chirurgul dvs. suspectează că ați putea avea o problemă.

cum se mănâncă după operația de la LAP-BAND?

majoritatea chirurgilor cer pacienților lor să urmeze o dietă specială în prima lună după operație. Dieta este progresată de la lichide la alimente piure, la alimente moi și apoi solide în prima lună postoperatorie. Această progresie treptată de la lichide la solide vă permite să vă obișnuiți să mâncați cu banda dvs.

în cele din urmă, ar trebui să puteți tolera majoritatea alimentelor în porții mici, cu condiția să le mestecați bine, să mâncați încet și să evitați alimentele uscate, dure sau stringente. Cu toate acestea, va trebui să vă schimbați obiceiurile alimentare. Cheia succesului pe termen lung dupa interventia chirurgicala LAP-BAND este de a face schimbari permanente in stilul tau de viata, care includ alegerea alimentelor nutritive si exercitiile fizice.

despre autor:
Dory Roedel Ferraro, MS, CS, ANP, s-a specializat în domeniul chirurgiei obezității de mai bine de 13 ani și a contribuit la dezvoltarea practicilor bariatrice în Statele Unite. Este absolventă a școlii de asistență medicală de la Stony Brook, unde a obținut o diplomă de Master și certificare ca medic asistent medical. Ea este directorul clinic al Centrului Columbia Presbyterian pentru chirurgia obezității la Spitalul Lawrence și directorul Medical al Centrului Bariatric Long Island Din Levittown, New York. Dory este, de asemenea, membru al Consiliului Consultativ al OAC.