Top 3 sposoby leczenia ścięgna

Autor: Christin Tate, PT, DPT, OCS, WCS

co to jest ścięgno?

ścięgno jest częstym schorzeniem układu mięśniowo-szkieletowego, które stanowi prawie 50% wszystkich urazów związanych ze sportem. Po pierwsze, ścięgno jest włóknistą tkanką łączną, zwaną kolagenem, która przywiązuje mięśnie do kości i umożliwia przenoszenie sił. Ścięgno jest zwyrodnienie kolagenu ścięgna w odpowiedzi na powtarzające się zadania, że ścięgno nie jest wystarczająco silny, aby obsłużyć. Nie jest to związane z zapaleniem i przeciwzapalne są nieskuteczne na tym etapie. Być może słyszałeś o ścięgna, który jest co ścięgna nazywa się, gdy ból ścięgna jest ostry (to było mniej niż 2-4 tygodnie od zaczął boli) i stan zapalny. Są zarządzane inaczej! Zapalenie ścięgien dobrze reaguje na odpoczynek, lód i NLPZ kontra leczenie ścięgna, które omówimy poniżej.

czy mam zapalenie ścięgien czy ścięgna?

zapalenie ścięgien

• występuje od 2-4 tygodni
• wyjątkowo czuły na dotyk
• wysoce drażliwy
• czerwony/ciepły
• wyjątkowo wrażliwy i bolesny na codzienne, nie męczące czynności
  • trzymając puste garnki, chodząc, schodząc po schodach

ścięgno

• jest obecne od ponad 4 tygodni
• może być trudniejsze do sprowokowania
  • zwiększone obciążenie jest bolesne
    • trzymanie ciężkich garnków, bieganie, wędrowanie strome nachylenie
• ból podczas lub po tych zajęciach

umów się na spotkanie już dziś

leczenie ścięgien

1. Ekscentrycy

badania wspierają aktywne leczenie nad chirurgią ścięgna. Pierwszym z nich są mimośrody, czyli wydłużenie mięśnia w miarę obciążenia. Jeśli to brzmi jak bełkot, weźmy biceps curl z 5lbs jako przykład. Kiedy ramię jest proste z ciężarem w dłoni i zaczynasz zginać łokieć, aby zwijać ciężar, jest to koncentryczne lub skrócenie mięśnia. Gdy powoli obniżasz wagę, jest to ekscentryczna część ćwiczenia. Badania sugerują, że powolne ekscentryki przynoszą większe obciążenie ścięgna, a zatem wyższy bodziec przebudowujący, który przerywa cykl rozpadu ścięgna i zaczyna się naprawiać.

w zależności od części ciała ćwiczenie mimośrodowe będzie wyglądać inaczej. Ścięgno bicepsa będzie wyglądać podobnie do Ćwiczenia opisanego powyżej. Ścięgna rzepki będzie obejmować zmiany squat gdzie kolano przychodzi nad palcem lub być może za pomocą deski spadek. Ścięgno Achillesa będzie obejmować pięty podnosi często za pomocą schodów, podczas gdy „łokieć tenisisty” będzie obejmować za pomocą powolnych zwolnień z ciężarami strony. Możesz zaprojektować ćwiczenie mimośrodowe dla dowolnej części ciała. Po prostu weź koncentryczne ćwiczenia i odwróć je powoli iz obciążeniem!

udane protokoły różnią się od 3 zestawów po 15 powtórzeń (również zapisanych 3×15) 2 razy dziennie do 10 razy, 6 razy dziennie, większość z nich ćwiczy na niskim poziomie bólu (w skali 0-10, około 3-4/10). Prędkość skurczu powinna być powolna i kontrolowana, w dowolnym miejscu od 3-5 sekund. Moja opinia na ten temat jest taka … nie myśl o tym zbyt mocno. Wystarczy go załadować-codziennie, kilka razy dziennie … i do niskiego poziomu podrażnienia / bólu, który ustępuje w ciągu 12-24 godzin. Możesz również dodawać wagę co tydzień, aby stale zwiększać obciążenie! Ilość wagi będzie zależeć od objawów, ale jeśli nie wybuchają, 3-5lbs / tydzień nie będzie zbyt wiele.

ciężki trening wolnego oporu

Literatura porównuje ciężki trening wolnego oporu (Hsrt) z ćwiczeniami mimośrodowymi. Obaj uzyskują podobne, poprawione wyniki w badaniach American Journal of Sports Medicine. Daję moim pacjentom wariacje obu, ale HSRT musi wystąpić tylko 2-3x / tydzień w porównaniu do kilku razy dziennie powolnego treningu ekscentrycznego. Rzeczywisty trening oporowy będzie się różnić w zależności od części ciała, ale jako przykład użyjemy ścięgna Achillesa:

• podnoszenie pięty z ugiętymi kolanami w siedzącej maszynie do podnoszenia łydek
• podnoszenie pięty z prostym kolanem stojąc na dysku ciężar z przodostopiem ze sztangą na ramionach
• podnoszenie pięty z prostym kolanem w maszynie do prasowania nóg.

specyfika tego protokołu zakłada, że wszystkie ćwiczenia wykonywane są obustronnie z jednakową masą na obu nogach z pełnym zakresem ruchu we wszystkich stawach. Konieczne są powolne, kontrolowane ruchy. Jedno udane badanie wykorzystało 6 sekund na powtórzenie. Liczba powtórzeń powinna się zmniejszać, a obciążenie stopniowo zwiększa się co tydzień, gdy ścięgno staje się silniejsze. Może się to różnić w zależności od różnych czynników, w tym konkretnego stanu urazu, obecnego reżimu ćwiczeń i bólu.

Przykładowy Schemat Rep / Load:

(RM=powtarzanie Max)

(RM= Maksymalna waga, którą osoba może podnieść na określoną ilość powtórzeń)

pozostań aktywny

zdaję sobie sprawę, że bycie aktywnym może być przerażające, gdy pojawia się ból z ruchem…ale … wiemy teraz dzięki badaniom neuronaukowym, że ból nie jest równy strukturalnemu uszkodzenia i ścięgna potrzebują przepływu krwi do gojenia. Ścięgna mają rozległy przepływ krwi i maziową sieć płynów, które polegają na żywieniu. Jeśli nie masz ostrego zapalenia ścięgien (patrz powyżej), pozostań aktywny przy innych czynnościach, które nie wywołują znacząco objawów do wysokiego poziomu bólu (> 4 w skali 0-10). Lub jeśli wybrana aktywność powoduje tylko ból na niskim poziomie, możesz to robić dalej! Duże badania z wykorzystaniem sportowców jako przedmiotów, Pozwalają sportowcom kontynuować swój sport, podczas gdy pracują poprzez protokoły rehabilitacji ścięgien i nadal się poprawiły! Bycie aktywnym jest tak ważne! W jednym badaniu ścięgien stwierdzają,

” unieruchomienie zmniejsza zawartość wody i proteoglikanów w ścięgnach, zwiększa liczbę redukowalnych sieci kolagenowych i powoduje zanik ścięgien.”

fantazyjny sposób na powiedzenie….Ruszać Się!!!

Zacznij tutaj: wytyczne dotyczące aktywności fizycznej 2018 dla ogółu społeczeństwa zalecają, aby dorośli w stanie sprawnym angażowali się w 150 do 300 minut aktywności fizycznej o umiarkowanej intensywności lub 75 do 150 minut energicznej aktywności lub równoważne kombinacje obu. Więc możesz pozostać aktywny i jeśli jest niski poziom bólu ścięgien, to jest w porządku, obiecuję. Jeśli już, przekazujesz swojemu ciału i mózgowi wiadomość, że nie powinno się o to martwić … a oni naprawdę nie powinni.

w imię grania ukochanego, wybranego sportu bez bólu, jest to program zdolny do zrobienia. Konsekwencja jest kluczem, jeśli chodzi o te ćwiczenia … musisz być zaangażowany. Możesz nawet utrzymać HSRT nawet po plecach na polu / Sądzie/torze / drodze, aby zapobiec powrotowi tego nieznośnego problemu!

jeśli uważasz, że możesz mieć ścięgna, skonsultuj się z jednym z licencjonowanych fizjoterapeutów w Agile PT! Zadzwoń (650) 397-7152, aby umówić się na spotkanie już dziś.

umów się na spotkanie już dziś

o autorze:

Christin uzyskała licencjat z kinezjologii i psychologii w Gordon College oraz tytuł doktora fizykoterapii w Springfield College, MA w 2013 roku. Po ukończeniu rezydencji ortopedycznej i certyfikacji zarządu, ukończyła roczny pobyt w miednicy zdrowia i lymphedema certyfikacji programu szkoleniowego w 2017 roku. W 2018 uzyskała certyfikat board certified in Pelvic Floor Therapy. Leczyła wiele różnych pacjentów, od profesjonalnych sportowców po weekendowe Wojownicze mamy! Christin jest pasjonatem pozytywnego wpływania na ruch pacjenta i zmniejszania bólu, a także wzmacniania ich do bycia obrońcami własnego zdrowia i dobrego samopoczucia.