grzybica paznokci to grzybica paznokci. Dermatofity są grzybami najczęściej odpowiedzialnymi za grzybicę paznokci. Jest to bardzo częsty stan i szacuje się, że dotyczy 26% populacji osób starszych w 80% przypadków. Możesz cierpieć na grzybicę paznokci, jeśli masz jeden lub więcej z następujących objawów:
- pogrubienie paznokcia
- kruchy lub łamliwy paznokieć
- paznokieć zniekształcony lub oddzielony
- paznokieć bez połysku i połysku
- paznokieć o kolorze białym, żółtym, pomarańczowym lub brązowym
- gromadzenie się gruzu pod paznokciem
- uporczywe stopy sportowców lub grzybica stóp
zakażenia grzybicze paznokci palców i paznokci palców są trudne do wyleczenia, ponieważ grzyb jest trwały i może wnikać głęboko w twardy paznokieć lub głęboko pod łożem paznokcia. Miejscowe zabiegi, takie jak Curanail (Amorolofine) są licencjonowane do łagodnego zakażenia wpływające do dwóch paznokci, ale nie są w stanie przeniknąć dobrze pod paznokciem. Bardziej rozległe infekcje wymagają silniejszego podejścia wymagającego tabletek, takich jak terbinafina (Lamisil) lub Sporanox (itrakonazol), które są stosowane z pewnym powodzeniem. Stawki utwardzania za pomocą tabletek wynoszą 60-80% , ale istnieją obawy dotyczące skutków ubocznych ze względu na 3-6-miesięczny czas leczenia. Badanie krwi czynności wątroby jest często podejmowane w celu sprawdzenia, czy lek mieści się w bezpiecznych granicach.
a& a Podiatrzy są w czołówce zabiegów laserowych skierowanych na grzybicę paznokcia od 2009 roku. Lasery, szeroko stosowane w wielu dziedzinach medycyny, mogą celować w komórki grzyba, powodując ich przegrzanie lub wytwarzanie reaktywnego tlenu-oba powodują, że zaczynają zabijać grzyba. Nasze podejście jest dostosowane do indywidualnych potrzeb i może potrwać kilka miesięcy, gdy paznokieć powoli wyrasta. Twoja wstępna konsultacja przyjrzy się i omówi opcje diagnozy i leczenia.
potencjalni pacjenci z grzybicą paznokci często patrzą na oferowane przez nas leczenie laserowe, a więcej informacji znajduje się poniżej. Staraliśmy się dostarczyć JAK NAJWIĘCEJ ogólnych informacji, ale radzimy skonsultować się twarzą w twarz z podiatrą, jeśli spełniasz podstawowe kryteria leczenia laserowego lunula i jesteś świadomy tych wymagań leczenia :
- leczenie laserowe Lunula wymaga leczenia co tydzień, co najmniej przez 4-6 tygodni na początku. Często doradzamy dwa razy w tygodniu przez pierwsze 2-3 tygodnie. Powinieneś mieszkać lokalnie lub Twoja praca powinna pozwolić na częste odwiedzanie.
- zabieg trwa 12 minut na stopę – 24 minuty na obie stopy.
- paznokcie rosną 0,5-1 milimetra miesięcznie, więc postęp jest powolny. Zwykle wyniki można zobaczyć po 2-3 miesiącach, gdy paznokcie rosną.
- może dojść do uszkodzenia paznokcia, jeśli jest on szczególnie gruby lub zakręcony, co może mieć wpływ na wynik.
- u niektórych pacjentów zalecamy leczenie miejscowe z oczyszczeniem podiatrycznym (rozrzedzeniem) paznokci lub lekami doustnymi. Jeśli jest to wskazane, możemy to omówić. W innych przypadkach korzystne jest usunięcie paznokcia przed zabiegiem laserowym.
rozwiązanie
terapia laserowa wykorzystuje światło o określonych długościach fal do interakcji z grzybem bez wpływu na zdrową skórę lub ciało ukierunkowane na specyficzne cechy paznokcia i grzyba.
A& Podiatrzy mogą używać dwóch różnych laserów, aby osiągnąć optymalne wyniki dla tej uporczywej infekcji: Lunula i Pinpointe FootLaser.
w pierwszym przypadku laser Lunula wytwarza dwie wiązki światła (niebieską i czerwoną), które obracają się nad stopą i paznokciami, co powoduje, że komórki grzyba reagują i wytwarzają nadtlenek wodoru w swoich komórkach. W większości przypadków kumuluje się w ciągu kilku tygodni po powtórzeniu i zmniejsza ilość żywotnego grzyba w obrębie i pod paznokciem.
drugi laser – Pinpointe FootLaser wykorzystuje ukierunkowany laser YAG do podgrzewania grzyba w obrębie i wokół paznokcia. To nagrzewa komórki grzyba szybko powodując uszkodzenia grzybów. Ten laser wytwarza trochę ciepła w gwoździu, ale jest zatrzymywany, gdy staje się niewygodny. Ten laser jest mniej skuteczny, więc w razie potrzeby nasze leczenie zapasowe.
proces
rozpoczyna się od oceny stopy i paznokci i przyjmuje holistyczne podejście. Identyfikacja czynników sprawczych, źródeł grzybów, a także biorąc pod uwagę czas trwania infekcji i uszkodzenia paznokci spowodowanych przez grzyba, urazu lub obuwia. Omówiono ogólne czynniki zdrowotne i higieniczne oraz metody zmniejszania zakażenia krzyżowego lub reinfekcji.
a& a Podiatrzy podejmują dokładne i długoterminowe podejście do leczenia laserem. Nasz plan leczenia trwa sześć miesięcy przy użyciu lasera Lunula, aby monitorować postęp wzrostu paznokcia i kontynuować leczenie, aż paznokieć będzie na dobrej drodze do jasnego.
laser Lunula zajmuje 12 minut na stopę. W niektórych przypadkach (gdzie paznokieć jest bardzo grube i włókniste) mamy usunięte paznokieć chirurgicznie usunąć wszystkie zainfekowane paznokieć przed użyciem lasera i pozwalając paznokieć odrosnąć.
terminy korzystania z lasera PinPointe są naliczane w wysokości £30-£45 za zabieg zazwyczaj na szczycie planu leczenia lunula.
leczenie
jak wyżej, leczenie rozpoczyna się od konsultacji i omówienia metod sprawczych i zapobiegawczych. Przepisuje się krem przeciwgrzybiczy i wykonuje zdjęcia podstawowe. Zagęszczone i grzybicze obszary paznokcia są rozcieńczane pilnikiem wodnym, aby usunąć jak najwięcej luźnych grzybów i paznokci. Typowy reżim składa się z dwóch faz. Wstępna 3-miesięczna faza leczenia, w której staramy się używać lasera Lunula 1-2 razy w tygodniu przez większość tego czasu (minimum 6 sesji, celuj w 10+). Następnie następuje okres monitorowania przez kolejne 3 miesiące, w którym Lunula jest używana co 1-2 tygodnie, gdy paznokieć rośnie.
koszt
koszt leczenia jest zazwyczaj podzielony na opłatę za stopę. Opłata ta obejmuje leczenie przez całe 6 miesięcy leczenia laserem Lunula. Będzie również przegląd co 8 tygodni i zdjęcia do monitorowania.
koszt za stopę to £300 za plan sześciomiesięczny – więc £600 za obie stopy. Jeśli paznokcie mają być usunięte jest to dodatkowe £100 – £200 w zależności od liczby paznokci do usunięcia.
Jeśli używany jest Laser PinPointe, opłata za zabieg wynosi £30 – £40.
płatność jest należna w całości na początku leczenia.
skuteczność
skuteczność wszystkich zabiegów jest różna. Badania wykazują skuteczność do 88%, chociaż spodziewalibyśmy się, że 50-78% będzie bardziej refleksyjne. Stopień infekcji, uszkodzenie paznokci i czas trwania infekcji może powodować zmienne wyniki i będą omawiane w poszczególnych przypadkach, gdy tak jest.
w niektórych uporczywych przypadkach lub gdy jest to jeden poważnie zainfekowany paznokieć, paznokieć może być usunięty i traktowany jak nowy odrasta. W innych przypadkach doustna terbinafina powinna być zalecana przez lekarza rodzinnego.
alternatywy kosmetyczne
możliwe jest również pokrycie paznokcia specjalnym żelem akrylowym do stóp, który może być formowane i łączone na „pniu” paznokcia grzybiczego. To się nazywa Pedique i więcej informacji można znaleźć pod tym linkiem. To, po pokryciu paznokcia będzie wyglądać normalnie i będzie to robić, dopóki nie wyrośnie w czasie (zazwyczaj 3-6 miesięcy). Nie jest to właściwe w fazie leczenia laseroterapią, ale może być stosowany po okresie, gdy rośnie. Dla niektórych jest to kosmetyczna alternatywa dla leczenia laserowego lub gdy paznokieć jest uszkodzony i nie ma grzyba.