niepłodność sama w sobie może być niszcząca. Dorzuć nieudane zapłodnienie in vitro (IVF) lub przeniesienie zarodka, a cały proces może być po prostu bolesny dla Ciebie i Twojego partnera. Możesz czuć się zagubiony, w luźnych końcach i głęboko przygnębiony. Ale nie jesteś gotowy zrezygnować z marzeń o dorastaniu w rodzinie. Co dalej z Tobą i twoim partnerem?
„najważniejszą rzeczą do uświadomienia jest to, że tylko dlatego, że dany transfer zarodka nie zadziałał, nie oznacza, że nie zadziała w przyszłości”, mówi dr Diana Chavkin z HRC Fertility West Los Angeles.
„zdaję sobie sprawę, jak wiele pracy wkłada się w przygotowanie do przeniesienia zarodka. A kiedy wszystkie te wyniki pracy w nieudanym cyklu, zrozumiałe jest, że łatwo stracić serce. Ale jeden nieudany transfer nie musi oznaczać, że Twoje szanse są niższe następnym razem.”
in vitro to krucha i precyzyjna nauka. Podczas procesu jaja i plemniki muszą być żywotne i skutecznie zapłodnić. Zapłodnienie musi skutkować zdrowym zarodkiem. Zarodek ten musi wszczepić się odpowiednio do macicy. Po wszczepieniu zarodek musi się rozwijać. Istnieje wiele aspektów do sukcesu IVF, i wiele powodów niepowodzenia IVF lub niepowodzenia implantacji.
najpierw, po nieudanym przeniesieniu, należy zastanowić się, czy przeprowadzono badania genetyczne na tym zarodku.
” jeśli nie wykonałeś badań genetycznych, możesz rozważyć późniejsze przeniesienie zarodka, który został genetycznie przetestowany. Wiemy, że najczęstszym powodem, dla którego transfer zarodka może nie być udany, jest fakt, że jest on nieprawidłowy chromosomowo. Badany PGS, chromosomalnie normalny zarodek może zwiększyć szansę na ciążę”, dodaje dr Chavkin.
jeśli zarodek euploidalny, zarodek o normalnej liczbie chromosomów, jest przenoszony, ważne jest, aby wiedzieć, że szanse na ciążę wynoszą około 70 procent. Więc nawet jeśli przeniesiesz embrion euploidalny, Twoje szanse są bardzo dobre i znacznie lepsze niż w porównaniu do transferu niezbadanego embrionu. Ale jeśli przeniosłeś embrion euploidalny i nie zadziałał, to nadal nie znaczy, że nie zadziała następnym razem.
jeśli po raz pierwszy przeniesiono embrion euploidalny i nie powiodło się, należy upewnić się, że lekarz naprawdę wykonał dobrą pracę w ocenie jamy macicy. Nieprawidłowości w jamie macicy, jak przegrody macicy i polipy i zrosty, może wpływać na zdolność zarodka do implantacji. Na szczęście te rzeczy można łatwo naprawić za pomocą procedury histeroskopowej.
kolejną rzeczą do rozważenia przy nieudanej implantacji jest wykonanie analizy receptywności endometrium, czyli ERA.
” kiedy wykonujemy zamrożony transfer zarodka, podajemy kobiecie estrogen przez około trzy tygodnie, a w ciągu ostatnich sześciu dni estrogenu prowadzącego do transferu, podajemy progesteron. Następnie przenosimy zarodek szóstego dnia progesteronu ” – dodał dr Chavkin.
„wiemy, że 95 procent kobiet poradzi sobie dobrze i ma receptywną endometrium, jeśli przeniosą się w 6 dniu progesteronu. Ale nadal jest pięć procent kobiet, które potrzebują więcej lub mniej niż ta ilość progesteronu, aby mieć otwartą endometrium.”
jedynym sposobem, aby to wiedzieć i rozwiązać, byłoby wykonanie pozorowanego cyklu transferu zarodka, w którym zamiast transferu w 6. dniu progesteronu, biopsja jest wykonywana i wysyłana do specjalnego laboratorium, aby ocenić, czy endometrium jest otwarte, czy nie.
zaleceniem po wykonaniu biopsji może być wykonanie większej lub mniejszej ilości podanego progesteronu. Zalecenie, które otrzymujemy, wyjaśnia, ile godzin progesteronu jest wymagane przed transferem zarodka, aby uzyskać receptywną endometrium. Dlatego, jeśli mamy nieudany transfer po przeniesieniu embrionu euploidalnego, chcielibyśmy wykonać makietę cyklu, aby ocenić, ile progesteronu należy uzyskać.
„po jednym nieudanym przeniesieniu zarodka ważne jest po prostu, aby nie stracić serca”, zachęcał Dr Chavkin. – Nadal istnieje nadzieja na pomyślny transfer zarodków w przyszłości.”
jakie są rzeczy, które zwiększą szanse na sukces podczas następnego transferu? „Upewnij się, że embrion jest euploidalny, upewnij się, że jama macicy jest normalna i napraw wszelkie nieprawidłowości, i rozważ cykl makiety ERA przed kolejnym cyklem transferu zarodka”, podsumował dr Chavkin.
dowiedz się więcej o niepowodzeniach transferu IVF i rozwiązaniach, oglądając cały film Dr Chavkina poniżej. Jeśli masz pytania lub chcesz umówić się na spotkanie, zadzwoń pod numer 866-HRC-4IVF lub Zarejestruj się online.