dozowanie metadonu (FP10 i FP10MDA)

Pobierz nasz nowy arkusz informacyjny: prawidłowe zatwierdzanie formularzy rat

Uwaga: Ta strona obejmuje wydawanie recept tylko na doustny płynny metadon. Informacje na temat wydawania rat leków kontrolowanych innych niż metadon w ramach FP10MDA można znaleźć na stronie „wydawanie Rat”.

FP10s dla schematu 1, 2 lub 3 kontrolowane leki (CD) są ważne przez 28 dni. Zarówno formy fp10mda, jak i WP10MDA na raty są ograniczone do maksymalnego okresu leczenia wynoszącego 14 dni.

w przypadku recept na raty lekarz musi określić wysokość raty oraz odstęp między poszczególnymi ratami.

więcej informacji na temat dozowania leków kontrolowanych można znaleźć na stronie „dozowanie leków kontrolowanych”.

zatwierdzając

farmaceuci będą zatwierdzać receptę z tomami wydanymi przy każdym odcinku „odbioru” (tj. za każdym razem, gdy pacjent pobierze lek z apteki).

za każdy „pick-up” lub „item level fee” nie jest wymagane żadne potwierdzenie, są one wypłacane automatycznie za wszystkie recepty na doustny płynny metadon (w tym formularze FP10).

dodatkowa opłata za „pakowaną dawkę” w wysokości 55 pensów może być naliczana za dodatkową butelkę doustnego płynnego metadonu dostarczonego. Liczba dodatkowych zapakowanych dawek musi być wyraźnie potwierdzona na recepcie, ponieważ uiszczenie tej opłaty będzie oparte wyłącznie na adnotacji. Wymaganym potwierdzeniem jest PD oraz liczba dostarczanych dodatkowych dawek pakowanych, np. PD 8 (patrz poniższy przykład). Liczba dodatkowych dawek w opakowaniu jest równa całkowitej liczbie dni podanej dawki pomniejszonej o liczbę interakcji z pacjentem.

sprawdzony przykład

przykład obrazu MDA

PCSS opracowało pełny przewodnik po sprawdzonych przykładach dla kilku różnych scenariuszy pokazujących, jak zatwierdzić recepty na 10. i 10. FPMDA na doustny płynny metadon:

wskazówki dotyczące zatwierdzania metadonu przez PCSS

płatność

płatność odbywa się za każdym razem, gdy farmaceuta przekazuje pacjentowi ratę, tj. za każdym razem pacjent zbiera swój lek z apteki.

poniżej znajduje się podsumowanie opłat, które są płatne na podstawie recepty FP10 i FP10MDA na doustny płynny metadon:

obowiązująca opłata wymóg zatwierdzenia Płatność
Jednorazowa opłata za aktywność każda interakcja musi być potwierdzona całkowitą dostarczoną objętością (i parafowana) dla każdej interakcji/ „odbioru”pacjenta. płatne za interakcję lub „odbiór”
opłata za lek kontrolowany
dodatek na materiały eksploatacyjne
płatność za kontenery 10p nie jest wymagana płatna na podstawie całkowitej zalecanej ilości (patrz poniżej)
opłata za poziom przedmiotu 2 zł.50 na receptę brak wymagane płatne raz automatycznie na receptę (FP10MDA lub FP10) na doustny płynny metadon
opłata za opakowanie dawki 55P za dodatkową dawkę oddzielnie pakowaną całkowita liczba osobno pakowanych dawek minus całkowita liczba interakcji z pacjentem płatna na podstawie potwierdzenia wykonawcy

wszystkie recepty na doustny płynny metadon otrzymują opłatę w wysokości £2.50 za receptę (w tym formularze FP10). Opłata za metadon jest płacona za każdą receptę. Opłata ta jest wypłacana automatycznie, dlatego nie jest wymagane żadne poparcie, aby ją ubiegać. W stosownych przypadkach płatność za pojemniki (opłata za dzielone opakowanie) w wysokości 10p zostanie również uiszczona, jeśli całkowita ilość określona w formularzu (tj. suma wszystkich dawek) nie przekracza rozmiaru opakowania (lub wielokrotności rozmiarów opakowań) wymienionego w części VIIIA taryfy lekowej.

za każdą interakcję z pacjentem lub „odbiór” przedmiotów przepisanych na formularzu FP10MDA, wykonawcy otrzymają pojedynczą opłatę za aktywność, kontrolowaną opłatę za lek, dodatek na materiały eksploatacyjne i wszelkie opłaty związane z ilością recept.

dodatkowa opłata „dawka pakowana” w wysokości 55p może być pobierana za dodatkową dawkę pakowaną dostarczoną, jeśli poszczególne dawki zostały zapakowane oddzielnie (przez to rozumie się, że każda pojedyncza dawka jest zapakowana w oddzielny pojemnik). Liczba dodatkowych zapakowanych dawek musi być wyraźnie potwierdzona na recepcie, ponieważ uiszczenie tej opłaty będzie oparte wyłącznie na adnotacji.

decyzje dotyczące częstotliwości pobierania nadal spoczywają na przepisującym. Jednak wykonawcy mają profesjonalną swobodę dozowania poszczególnych dawek w oddzielnych opakowaniach, w stosownych przypadkach.

Uwaga: płatność za leki kontrolowane (CDs) dozwolone w formach FP10MDA innych niż doustny płynny metadon (np. diazepam lub buprenorfina) działa inaczej. Więcej informacji na temat ustaleń dotyczących innych leków przepisywanych na recepty 10MDA w ramach FP10MDA można znaleźć na stronie „wydawanie Rat”.

sortowanie i składanie

formularze FP10MDA powinny być umieszczone razem w pakiecie recept, dzięki czemu są łatwo zlokalizowane i mogą być przeglądane oddzielnie przez Urząd ds. WYJĄTKÓW.

FP10s zawierające zatwierdzenie „PD” dla doustnego płynnego metadonu można umieścić w głównym pakiecie, ponieważ system CIP jest w stanie wybrać recepty na metadon i wysłać je do osób obsługujących wyjątki Urzędu cenowego w celu sprawdzenia zatwierdzenia.

więcej informacji można znaleźć na stronie wymagania dotyczące składania recept.

harmonogram płatności

harmonogram płatności w ramach 34PR zawiera sekcję zatytułowaną „opłaty za receptę” i to w tej sekcji można znaleźć opłaty dotyczące recept na doustny płyn metadonowy w tym miesiącu wydawania.

FAQs

Q. jakie opłaty otrzymam za dozowanie doustnego płynnego metadonu?

poniżej znajduje się podsumowanie opłat, które są płatne na podstawie recepty FP10 i FP10MDA na doustny płynny metadon

obowiązująca opłata wymóg potwierdzenia Płatność
opłata za pojedyncze działanie każda interakcja musi być potwierdzona całkowitą dostarczoną objętością (i parafowana) dla każdej interakcji/ „odbioru”pacjenta. płatne za interakcję lub „odbiór”
opłata za lek kontrolowany
dodatek na materiały eksploatacyjne
płatność za kontenery 10p nie jest wymagana płatna na podstawie całkowitej zalecanej ilości (patrz poniżej)
opłata za poziom przedmiotu 2 zł.50 na receptę brak wymagane płatne raz na receptę
opłata za opakowanie dawki 55P za dodatkową dawkę oddzielnie pakowaną całkowita liczba osobno pakowanych dawek minus całkowita liczba interakcji z pacjentem płatna na podstawie potwierdzenia wykonawcy

Item Level Fee-opłata w wysokości £2.50 płatna raz na receptę (FP10MDA lub FP10) za doustny płynny metadon. Opłata ta jest wypłacana automatycznie, dlatego nie jest wymagane żadne poparcie, aby ją ubiegać.

płatność za Pojemniki-gdy całkowita ilość określona w formularzu (tj. suma wszystkich dawek) nie spełnia podanej taryfy leków wielkości opakowania (lub wielokrotności), zostanie uiszczona opłata za Pojemnik 10P.

opłata za zapakowaną dawkę – wykonawcy mogą żądać opłaty w wysokości 55 pensów za dodatkową zapakowaną dawkę dostarczoną, w przypadku gdy poszczególne dawki zostały zapakowane oddzielnie (przez to rozumie się, że każda pojedyncza dawka jest pakowana w oddzielny pojemnik).

P. dlaczego zmieniono zasady płatności za doustny płynny metadon?

po otrzymaniu opinii od kontrahentów, PCSS dokonało przeglądu nowych ustaleń dotyczących płatności za metadon wprowadzonych w lipcu 2012 r., analizując dane kontrahentów pochodzące z badania time and motion, w którym przeanalizowano koszty wydawania dostaw metadonu, przeprowadzono audyt recept na metadon oraz odwiedzono wykonawców wydających duże ilości recept na metadon w celu uzyskania opinii ekspertów.

przegląd wymagał dużo czasu i zasobów w podejmowaniu szeroko zakrojonego modelowania, aby w pełni uwzględnić wszystkie otrzymane dane. Opracowany przez PCSS nowy zautomatyzowany system audytu (PRISM) umożliwił przeprowadzenie dużego badania recept, które pomogło modelować koszty dla kontrahentów wydawania różnych recept na metadon, tj. różnej długości leczenia i liczby interakcji z pacjentem lub „pick-upów”.”

wyniki przeglądu wskazały, że oprócz opłaty na poziomie pozycji, płacenie oddzielnej opłaty kontrahentom, którzy pakują dawki płynnego metadonu doustnego do indywidualnych pojemników (ponieważ zostali o to poproszeni przez lekarza lub zdecydowali się to zrobić z powodów klinicznych), byłoby bardziej korzystne niż płacenie tylko jednej opłaty na poziomie pozycji.

P. kiedy mogę ubiegać się o opłatę za „zapakowaną dawkę”?

opłata za „dawkę pakowaną” może być naliczana, gdy pacjentom dostarczono oddzielnie zapakowane dawki Indywidualne oprócz dawki, którą przyszli odebrać w aptece na ten dzień, tj. albo przyjąć w domu później tego dnia, albo pokryć koszty dni, w których nie pobrano dawki.

na przykład dla pacjenta, który pobiera trzy dawki w piątek, aby pokryć weekend:

  • jeśli wykonawca dozuje wszystkie trzy dawki wraz z odpowiednim urządzeniem pomiarowym, wykonawca nie jest uprawniony do ubiegania się o dodatkowe opłaty 55p.
  • jeśli wykonawca dozuje piątkową dawkę jako pojedynczą dawkę (np. do nadzorowanego spożycia) z dawkami sobotnimi i niedzielnymi zapakowanymi razem w jeden pojemnik z odpowiednim urządzeniem pomiarowym, wykonawca kwalifikuje się do jednej opłaty 55P, ponieważ dostarczono jedno oddzielne opakowanie dla dawek sobotnich i niedzielnych.
  • jeśli wykonawca dozuje wszystkie trzy dawki w oddzielnych pojemnikach, wykonawca będzie kwalifikował się do dwóch opłat 55p, ponieważ dwa oddzielne opakowania zostały dostarczone na sobotę i niedzielę dawki.

jeśli ze względu na objętość i rozmiar dostępnych pojemników należy dozować jedną pojedynczą dawkę między dwoma lub więcej pojemnikami, wykonawca kwalifikuje się tylko do jednej (55P) opłaty za zapakowaną dawkę.

Opłaty te będą miały zastosowanie niezależnie od tego, czy lekarz przepisujący lek zażądał dodatkowych pojemników na receptę i będą miały zastosowanie zarówno do recept 10 FP, jak i 10mda na doustny płynny metadon.

P. W Jaki Sposób zostanie zapłacona opłata 10P za pojemniki na receptę FP10MDA na doustny płynny metadon?

płatność 10p za pojemniki jest wypłacana wykonawcom w przypadkach, gdy określona ilość wymaga od wykonawcy podzielenia opakowania w celu dostarczenia dokładnej ilości, ponieważ określona ilość nie jest dostępna w oryginalnym opakowaniu producenta/podanym rozmiarze opakowania w Taryfie leków.

w przypadku, gdy przepisywany jest płynny metadon doustny, płatność 10p zostanie dokonana tylko wtedy, gdy całkowita przepisana ilość (suma wszystkich dawek) nie przekracza rozmiaru opakowania wymienionego w Taryfie leków (lub wielokrotności wymienionego rozmiaru opakowania), ponieważ nowe płatności obejmują wkład w koszt dostarczonego pojemnika.

w przypadku wszystkich innych leków przepisanych na formularzu FP10MDA, płatność 10p zostanie dokonana przy każdej interakcji z pacjentem lub „odbiorze” z apteki, niezależnie od tego, czy ilość przepisana na interakcję jest dostępna zgodnie z podaną wielkością opakowania.

W lewym dolnym rogu formularza FP10MDA znajduje się ramka umożliwiająca farmaceucie zapisanie całkowitej liczby udzielonych rat (tj. odbioru) na recepcie. Czy wypełnienie tego pola jest obowiązkowe?

Nie, wypełnienie tego pola z całkowitą liczbą wydanych rat nie jest obowiązkowe, ale służy jako przydatna kontrola dla personelu ds. cen na receptę, więc pomocne jest, jeśli to pole można wypełnić.

: liczba wpisana w tym polu powinna odzwierciedlać liczbę dostarczonych rat lub „odbiór” tylko z apteki, a nie jakiekolwiek dodatkowe dawki pakowane (te są wypłacane zgodnie z odrębnym adnotacją).

P. w jaki sposób otrzymam zwrot kosztów za dozowanie doustnego płynnego metadonu w „pojemnikach z dawkami dziennymi”?

Opłata na poziomie 50 pozycji oraz, w przypadku zatwierdzenia, dodatkowe opłaty za pakowane dawki płatne na podstawie recept napisanych na doustny płynny metadon mają pomóc wykonawcy w pokryciu kosztów dodatkowego obciążenia związanego z zapewnieniem pacjentowi możliwości właściwego pomiaru leku, w tym interakcji z pacjentem lub lekarzem przepisującym, aby zrozumieć, czy właściwe jest dozowanie w dziennych dawkach pakowanych, przygotowanie dziennych dawek pakowanych lub zapewnienie odpowiedniego urządzenia pomiarowego.

dodatkowe pakowane dawki metadonu muszą być wyraźnie zatwierdzone, aby zapewnić płatność. Wymagania dotyczące poparcia znajdują się powyżej.

P. Czy muszę dostarczać w pojemnikach z dawką dzienną, gdzie lekarz zalecił to na receptę, i co, jeśli lekarz nie określił pojemników z dawką dzienną?

paragraf 8 (11) załącznika 4 do Regulaminu z 2013 r. (Warunki Świadczenia Usług) wymaga, aby farmaceuta najpierw podjął decyzję, czy najbardziej właściwe byłoby dostarczenie płynnego metadonu doustnego jako:

(a) każda dawka w oddzielnym pojemniku;

(b) oryginalne opakowanie (lub oryginalne opakowania); lub

(c) doustny płynny metadon w inny sposób.

może to wymagać, aby farmaceuta omówił z lekarzem przepisującym i (lub) pacjentem najbardziej odpowiedni sposób dostarczania pacjentowi ciekłego metadonu w postaci doustnej. U niektórych pacjentów i przy niektórych dawkach wystarczające będzie odpowiednie urządzenie pomiarowe, umożliwiające dostarczanie pojedynczego pojemnika przez kilka dni. Jednak w innych przypadkach bezpieczeństwo pacjenta i dokładny pomiar doustnego płynnego metadonu będą wymagały od farmaceuty dozowania poszczególnych dawek w oddzielnych opakowaniach.

w przypadku gdy lekarz przepisujący przepisał, że każda dawka leku powinna być pakowana oddzielnie, wykonawca musi wykonywać swoją profesjonalną ocenę z uwzględnieniem opinii lekarza przepisującego.

brak jakiegokolwiek wniosku na recepcie na pojemniki z dawką dzienną nie powinien być traktowany jako wskazanie, że dostawa w pojemniku luzem jest właściwa-taką ocenę musi przeprowadzić farmaceuta.

po podjęciu przez farmaceutę decyzji, w jaki sposób najlepiej dostarczyć lek, musi on zapakować zgodnie ze swoją decyzją i zatwierdzić receptę odpowiednio dla wszelkich dodatkowych oddzielnie pakowanych dawek, zgodnie z częścią IIIA taryfy lekowej.

mogą również chcieć prowadzić rejestr np. PMR z przeprowadzonej oceny i decyzji podjętych w przypadku przyszłych dochodzeń.

Q. Czy opłata na poziomie pozycji i zatwierdzenie „PD” mają zastosowanie do wszystkich leków kontrolowanych, które mogą być dostarczane w formie FP10MDA (np. buprenorfiny)?

płatność za inne leki kontrolowane, które mogą być przepisywane na formularzu FP10MDA (np. diazepam lub buprenorfina), jest uzależniona od liczby interakcji pacjenta lub „odbioru” tylko z apteki. Nie jest pobierana opłata za poziom produktu; nie można również żądać opłaty za dodatkowe pakowane dawki.

P. dlaczego te opłaty dotyczą tylko doustnego płynnego metadonu, a nie wszystkich innych leków, które mogą być dostarczane w ramach FP10MDA, takich jak buprenorfina?

ustalenia uznają różnicę w obciążeniu pracą związaną z wydawaniem doustnego płynnego metadonu w porównaniu z innymi lekami na formularzu FP10MDA; tak więc opłata w wysokości 2,50 funtów i, jeśli zostanie zatwierdzona, 55 pensów za każdą dodatkową zapakowaną dawkę, są wypłacane tylko na podstawie recept na doustny płynny metadon.

Q. Czy zmiany wpłyną na ustalenia dotyczące nadzorowanej konsumpcji?

Nie Nadzorowana konsumpcja jest ulepszoną usługą uzgodnioną lokalnie, a te ustalenia nie mają wpływu na finansowanie, a następnie opłaty za nadzór.

Czy zleceniodawca może zażądać wydania produktu na raty z wykorzystaniem recepty 10 PR?

nie ma przepisu o wydawaniu leków na raty na standardowym formularzu recepty 10 PR. Zleceniodawca nie spełnia wymogów umowy GMS*, Nie korzystając z formularza udostępnionego specjalnie w celu dostawy na raty.

* National Health Service (General Medical Services Contracts) Regulations 2015 Regulation 56, paragraf 10(A) – (c) określa wymagania dotyczące przepisywania:

„w przypadku gdy lekarz przepisujący lek zamawia buprenorfinę lub diazepam lub lek określony w części 1 załącznika 2 do Regulaminu nadużywania narkotyków z 2001 r.na dostawę w ratach w celu leczenia uzależnienia od jakiegokolwiek leku określonego w tym harmonogramie, powinien on—

(a) korzystać wyłącznie z formularza recepty dostarczonego specjalnie do celów dostawy w ratach;

(b) określić liczbę rat do wydania i odstęp między każdą ratą; i

(C) Zamów tylko taką ilość leku, która zapewni leczenie przez okres nieprzekraczający 14 dni.”

należy jednak zapoznać się z powyższymi wytycznymi dotyczącymi płatności związanych z wydawaniem dodatkowych pakowanych dawek płynnego metadonu przepisanego na receptę 10PR, w przypadku gdy występuje tylko jedna interakcja z pacjentem (np. tygodniowa dostawa, ale pacjent przychodzi do apteki tylko w poniedziałek, aby odebrać).

powiązane zasoby

REF: Taryfa lekowa część IIIA, 2C i 2D

Przewodnik zatwierdzania metadonu

wydawanie recept na leki kontrolowane Factsheet

wydawanie leków kontrolowanych

wydawanie ratalne

codzienne kontrole wydawania

wydawanie i dostarczanie Factsheet: zrozumienie pojedynczej opłaty za działalność

MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA, MDA

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.