Dlaczego Medicare Obejmuje Implanty Ślimakowe, A Nie Aparaty Słuchowe?

babcia z dziewczyną

dlaczego implanty ślimakowe, które są dość drogie w porównaniu z niechirurgicznymi aparatami słuchowymi, są finansowane ze środków publicznych, podczas gdy użytkownicy aparatów słuchowych muszą sami pokrywać koszty z kieszeni?

utrata słuchu może wpływać na osobę na wiele różnych sposobów, od upośledzonej komunikacji do

obniżonej ogólnej jakości życia. Badania sugerują, że jeden na sześciu Australijczyków cierpi na rodzaj utraty słuchu, a jedna na trzy osoby powyżej 50 roku życia jest dotknięta.

jednak każdego roku tylko kilkuset Australijczyków otrzymuje implanty ślimakowe, wszczepialne urządzenia słuchowe, które mogą przywrócić słuch. Większość osób, które szukają leczenia utraty słuchu, decyduje się na tradycyjne aparaty słuchowe-które nie są objęte Medicare, Australijską publiczną opieką zdrowotną.

celem tego artykułu jest wyjaśnienie, dlaczego Medicare zapewnia pewne rabaty finansowe na implanty ślimakowe, ale nie na aparaty słuchowe. Aby odpowiedzieć na pytanie z góry, przyjrzymy się następującym:

  • czym jest Medicare?
  • czym są implanty ślimakowe i aparaty słuchowe?
  • czym różnią się od siebie implanty ślimakowe i aparaty słuchowe?
  • jakie są rabaty finansowe na implanty ślimakowe?
  • jakie alternatywne sposoby finansowania są dostępne dla osób noszących aparaty słuchowe?

co to jest Medicare?

Medicare to Australijski program rządowy, który zapewnia kwalifikującym się osobom pomoc w opłaceniu niektórych lub wszystkich szpitalnych usług zdrowotnych. Obecny program Medicare został ustanowiony w 1984 roku przez rząd laburzystów pod przewodnictwem premiera Boba Hawke ’ a. Jego etosem było zapewnienie podstawowej opieki zdrowotnej wszystkim Australijczykom.

uprawnionymi osobami są teraz obywatele Australii, stali rezydenci Australii, obywatele Nowej Zelandii mieszkający w Australii oraz goście z niektórych krajów zamorskich, które zawarły umowę z Australią (obecnie jedenaście krajów, w większości europejskich). Medicare Benefits Schedule (MBS) wymienia usługi, za które płacą, takie jak wizyta u lekarza, otrzymywanie leków, dostęp do usług zdrowia psychicznego i testy/skany.

każda usługa rabatowa ma numer pozycji, który wyjaśnia, jaka usługa jest objęta i za ile. Zazwyczaj Medicare pokrywa 75 do 85 procent całkowitego kosztu. Aby otrzymać rabat, dostawca świadczący usługę (np. Twój audiolog lub laryngolog) musi być zarejestrowany w Medicare i posiadać Numer dostawcy Medicare.

implanty ślimakowe – wszczepialne urządzenia słuchowe

zasadniczo Implant ślimakowy to bardzo małe urządzenie, które jest chirurgicznie wszczepiane w głowę osoby, za uchem. Implant pomaga lepiej słyszeć, komunikując się z zewnętrznym procesorem dźwięku. Procesor jest noszony na głowie tuż za czubkiem ucha i utrzymywany magnetycznie. Implanty ślimakowe to zabieg chirurgiczny przeprowadzany przez chirurga laryngologa.

w przeciwieństwie do aparatów słuchowych, implanty ślimakowe nie wzmacniają dźwięku. Zamiast tego kierują dźwięk, aby ominąć uszkodzone części ślimaka i bezpośrednio stymulują nerw słuchowy. Implant generuje sygnały elektryczne, które wysyła do nerwu słuchowego, który następnie przekazuje je do części słuchowej mózgu, gdzie są rozpoznawane jako dźwięki.

po pierwszym włączeniu Implant ślimakowy nie brzmi jak naturalna mowa. Twój audiolog może pomóc ci nadać znaczenie tym dźwiękom, zapewniając Ci trening rehabilitacji słuchowej w ciągu tygodni i miesięcy po zabiegu implantacji.

wszczepienie implantu ślimakowego nie jest odpowiednie dla każdego. Wiąże się to z inwazyjnym zabiegiem chirurgicznym i zobowiązaniem pooperacyjnym do wielomiesięcznego treningu słuchowego wspomaganego przez audiologa w celu osiągnięcia najlepszego możliwego rezultatu.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do implantu ślimakowego.

high tech hearing solution

Aparaty Słuchowe – High Tech hearing Solution

Aparaty Słuchowe to małe urządzenia, które pomagają użytkownikom lepiej słyszeć. Są one noszone w lub za uchem i są zdejmowane. Służą do wzmacniania dźwięku u osób ze szczątkowym słuchem. Są one wyposażone w zaawansowaną technologię cyfrową, która pozwala użytkownikowi dostosować swoje wrażenia słuchowe.

w ciągu ostatnich dziesięciu lat rynek aparatów słuchowych gwałtownie wzrastał pod względem możliwości i możliwości technologicznych. Aparaty słuchowe są dostępne w szerokiej gamie cen w zależności od czynników, takich jak złożoność ich funkcji i wielkości. Twój audiolog może pokazać ci różne dostępne style aparatów słuchowych, a także umówić się na wypróbowanie niektórych aparatów słuchowych przed podjęciem zobowiązania.

implanty ślimakowe a Aparaty Słuchowe – czym się różnią od siebie?

jeśli nie jesteś pewien, który z nich jest dla Ciebie odpowiedni, oto kilka ważnych punktów rozróżnienia między implantami ślimakowymi a aparatami słuchowymi.

implanty ślimakowe

Aparaty Słuchowe

zakres i rodzaj ubytku słuchu
  • najlepszy w przypadku ciężkiego lub głębokiego ubytku słuchu

i

  • odbiorczy ubytek słuchu, wpływający na ucho wewnętrzne lub nerw słuchowy
  • najlepszy dla niedosłuchu łagodnego do głębokiego

i

  • przewodzeniowy ubytek słuchu, pochodzący z ucha zewnętrznego lub środkowego

lub

  • odbiorczy ubytek słuchu, pochodzący z ucho wewnętrzne lub nerw słuchowy
Do czego służy urządzenie?
  • pozwala usłyszeć poprzez stymulację elektryczną
  • implant jest chirurgicznie umieszczony, omijając ucho wewnętrzne
  • tam dźwięk jest tłumaczony na sygnały elektryczne, wysyłany do nerwu słuchowego, a stamtąd do mózgu
  • urządzenie zasilane bateryjnie, składające się z trzech części: Mikrofon, Wzmacniacz, odbiornik
  • wzmacnia dźwięk i określone częstotliwości
wiek
  • bez ograniczeń wiekowych
  • implanty ślimakowe można wszczepiać w wieku 10-12 miesięcy
  • bez ograniczeń wiekowych
  • im wcześniej dziecko otrzymało aparat słuchowy, tym lepiej
czy operacja jest wymagana?
  • operacja jest wymagana
  • nie wymaga operacji
  • może być zamontowany przez audiologa
czas
  • adaptacja do implantu ślimakowego trwa od 6 do 12 miesięcy
  • dożywotnie zobowiązanie do corocznych wizyt kontrolnych
  • dostosowanie się do aparatów słuchowych zajmuje około dwóch tygodni
  • dożywotnie zobowiązanie do corocznych wizyt kontrolnych
koszt
  • od 25 000 zł do 50 000 zł za implant
  • co roku wiele implantów ślimakowych jest w pełni finansowanych przez rząd
  • może być okres oczekiwania na dostęp do finansowania
  • aparaty słuchowe są dostępne w różnych cenach i kosztują od $3,000 do $10,000 za parę
  • niektóre prywatne plany ubezpieczeniowe pokrywają koszty
objęte opieką medyczną?
  • tak.
  • nie.

średni koszt implantu ślimakowego

szacuje się, że koszt implantu wyniesie średnio od 25 000 do 50 000 USD. Różnice w cenie są spowodowane różnymi czynnikami, w tym między innymi takimi jak wstępne konsultacje, opłata za operację, opłaty szpitalne, opłaty anestezjologiczne, Czy implanty są montowane w jednym lub obu uszach.

:

  • Niepubliczny Fundusz Zdrowia-w zależności od tego, jaki poziom ubezpieczenia posiadasz e.g. top hospital.
  • DVA (Gold / White card for hearing loss) – może pokryć wszystkie koszty uznane za niezbędne z medycznego punktu widzenia, aby pomóc ci w ponownym słyszeniu.
  • samofinansowanie – upewnij się, że omówisz wszystkie koszty z chirurgiem implantologicznym i audiologiem implantologicznym.
  • rząd państwa – ograniczona ilość środków publicznych dostępnych, z listami oczekujących Zwykle 12 miesięcy lub więcej.

Twój audiolog może pomóc ci poruszać się po opcjach finansowania i omówić kwalifikowalność do różnych dróg.

skąd się bierze Medicare?

Medicare pokryje część kosztów uzyskania implantu ślimakowego, ale nadal będziesz miał wydatki na inne powiązane usługi. W ramach Medicare, Twoja operacja wszczepienia implantu ślimakowego będzie miała rabat Medicare (75 do 85 procent całkowitego kosztu ustalonego przez Medicare) pod numerem pozycji 41617. Uwaga: mogą istnieć inne koszty związane z wydatkami szpitalnymi, które nie są pokrywane.

sam produkt implantu ślimakowego nie jest objęty Medicare. Po wszczepieniu implantu i umówieniu się z audiologiem na regularne mapowanie (programowanie procesora mowy Cochlear), istnieje rabat na wizyty mapowania pod numerem pozycji 11300 (ponownie 75 – 85 procent całkowitego kosztu).

za usługi świadczone przez audiologa i chirurga laryngologa mogą być naliczane opłaty. Bieżąca konserwacja implantu ślimakowego i innych wizyt audiologicznych również nie są objęte Medicare.

zauważ, że national professional body of Audiologists, Audiology Australia (AA), przedstawił pisemne oświadczenie Senatu w czerwcu 2014 „Out of pocket costs in Australian hearing health care”, podkreślając wydatki, które ludzie mogą ponieść i potrzebę większego finansowania publicznego na koszty zdrowia słuchu.

średni koszt aparatów słuchowych

koszt aparatów słuchowych różni się w zależności od producenta, poziomu technologii, funkcji i miejsca ich zakupu. W przypadku modelu z najwyższej półki możesz spodziewać się zapłaty do 10 000 USD za parę. Mogą one również wymagać od czasu do czasu modernizacji – mniej więcej co pięć lat.

ważne jest, aby rozważyć, co jest wliczone w cenę. Na przykład, czy obejmuje to gwarancję i opiekę kontrolną? W przeciwnym razie może to kosztować dużo więcej. Twój audiolog pomoże Ci dowiedzieć się więcej o rodzajach produktów, które odpowiadają twoim potrzebom, wszelkich inkluzjach i odpowiednich cenach.

co zrobić, jeśli rabaty Medicare nie są dostępne?

możesz kwalifikować się do w pełni dotowanych usług słuchowych, urządzeń wspomagających słuchanie, subsydiowanych aparatów słuchowych lub dotacji na uzupełnienie wyższego poziomu aparatów słuchowych w ramach programu Commonwealth Government Hearing Services Program (HSP).

aby móc korzystać z HSP musisz::

  • posiadać kartę koncesyjną emeryta, zasiłek chorobowy, kartę weterana (dva Gold lub White card for hearing loss),
  • być członkiem Australian Defence Force,
  • lub być zależnym od posiadacza karty koncesyjnej.

nie są objęte roczne opłaty za baterie i konserwację aparatów słuchowych oraz opłata za wymianę utraconego aparatu słuchowego.

jeśli jesteś przyjęty do NDIS (National Disability Insurance Scheme), twój plan może pokryć koszty rocznych opłat za baterie i konserwację oraz lukę między dotacją a pełnym kosztem doładowania aparatów słuchowych.

osoby, które nie kwalifikują się do programów HSP lub NDIS i których nie stać na aparat słuchowy, mogą uzyskać dostęp za pośrednictwem banku aparatów słuchowych. W Queensland Usługa publiczna jest świadczona za pośrednictwem szpitala PA w Brisbane. Wystarczy skierowanie z Queensland Health, aby móc uzyskać dostęp do jednego w pełni subsydiowanego aparatu słuchowego na osobę.

wszystkie aparaty słuchowe są podarowane, a serwis jest obsługiwany przez wolontariuszy. W przeciwnym razie możesz skontaktować się z firmą Better Hearing Australia, która ma program dostępu do słuchu, w którym zapewnia kwalifikującym się osobom Odnowiony aparat słuchowy.

jeśli jesteś w prywatnym Funduszu Zdrowia, możesz uzyskać rabat na koszty aparatów słuchowych. Skontaktuj się z odpowiednim Funduszem Zdrowia lub zapytaj swojego audiologa.

podsumowanie

Medicare pokrywa część kosztów implantu ślimakowego, a mianowicie operację i bieżące spotkania mapowania w celu zaprogramowania procesora mowy ślimakowej. Jednak osoba otrzymująca Implant ślimakowy nadal będzie ponosić koszty z własnej kieszeni, z wyjątkiem weteranów DVA po uprzednim zatwierdzeniu i dlatego wszystkie koszty będą finansowane przez DVA.

aparaty słuchowe nie wymagają zabiegów chirurgicznych, a ich bieżące terminy programowania aparatów słuchowych będą objęte HSP lub NDIS, jeśli kwalifikują się do tego. Również w przypadku zakwalifikowania się do jednego z programów rządowych, HSP i NDIS, aparaty słuchowe mogą być w pełni dotowane lub częściowo dotowane.

istnieje wiele różnych programów rządowych Wspólnoty Narodów, które obejmują różne aspekty opieki zdrowotnej nad słuchem, nie tylko Medicare.

Twój audiolog pomoże Ci określić, czy kwalifikujesz się do korzystania z którejkolwiek z tych usług i wyjaśni, jak uzyskać do nich dostęp. Być może będziesz w stanie kupić te aparaty słuchowe lub rozważyć implant ślimakowy, który Twoim zdaniem jest poza Twoimi finansami.

aby uzyskać pomoc lub jeśli masz pytania i wątpliwości dotyczące słuchu, skontaktuj się z przyjaznym zespołem w attune Hearing. Jesteśmy tu dla wszystkich Twoich potrzeb słuchowych!

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.