Czy Lekarze Dostają Wynagrodzenie W Trakcie Stażu? – Przeciętny lekarz

jako student medycyny, nie mogłem się doczekać mojej pierwszej prawdziwej wypłaty. Szkoła była tak długa, że nie byłem pewien, kiedy nadejdzie. Dowiedziałem się, że będę zarabiał na stażu, ale kiedy i ile?

lekarze otrzymują wynagrodzenie w trakcie szkolenia. W 2020 r. średnia pensja początkowa dla lekarzy rezydentów w USA wynosiła 63 400 USD, zgodnie z raportem 2020 Medscape Residents payment and Debt Report. Pensje rosną każdego roku w miarę postępów mieszkańców od roku podyplomowego 1 do roku podyplomowego 2 i dalej.

Średnia wynosi 63 400 dolarów, ale czy każdy lekarz rezydent tyle zarabia? Czy wynagrodzenia różnią się w zależności od specjalności lub lokalizacji? A kto właściwie ustala te pensje?

ile płacą Lekarze na stażu

kiedy byłem rezydentem, byłem tak podekscytowany moją pierwszą wypłatą. Po czterech latach w szkole medycznej nie zarabiał pieniędzy i musiał pożyczyć ogromne kwoty kredytu studenckiego długu, aby przetrwać, że wypłata stażu był wyjątkowy. Z wypłatą w ręku, mogę w końcu powiedzieć, że jestem prawdziwym profesjonalnym lekarzem!

ale potem usłyszałem o znajomych w innych specjalnościach, w innych rejonach kraju i zobaczyłem, że nasze wypłaty są inne. Więc sprawdziłem średnią pensję rezydenta za ten rok i zobaczyłem, że płacą mi mniej. Niewiele mniej, ale było inaczej. Dlaczego?

jak się okazuje, pensje rezydentów różnią się nie tylko w zależności od roku PGY, ale także od lokalizacji. W miarę przechodzenia przez rezydencję od pierwszego roku do drugiego roku i później, otrzymasz niewielki wzrost pensji. Zwykle około $2000 do $3000 rocznie.

ile dokładnie zależy od kilku rzeczy, które są określone przez konkretny Szpital szkoleniowy. Czy w tym roku wygenerowały więcej funduszy lub przychodów? Czy znajdują się one w wyższej cenie mieszkania? A może są inne powody, aby w tym roku dać wyższą pensję?

aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób rok PGY może wpłynąć na wynagrodzenia rezydentów, oto lista średnich wynagrodzeń według roku rezydencji, zgodnie z badaniem Medscape.

jak widać, co roku lekarze rezydenci dostają niewielką podwyżkę. Podczas gdy podwyżka każdego roku nie jest bardzo duża w porównaniu do wzrostu wynagrodzenia dostaniesz, gdy staniesz się lekarzem prowadzącym, może czuć się znaczący, gdy jesteś rezydentem. To dodatkowe $2000 – $3000 można umieścić na koszty utrzymania, kredyty studenckie, a nawet sfinansować ROTH IRA.

poza rokiem PGY, innym ważnym czynnikiem decydującym o wynagrodzeniach rezydentów jest lokalizacja. Badanie Medscape nie rozbija swoich danych według regionów, ale na szczęście AAMC zbiera również dane o wynagrodzeniach rezydentów i tak robią.

oto średnia pensja rezydenta dla PGY – 1 rok według regionu według badania AAMC rezydenta / kolegów stypendiów i świadczeń jest:

więc możesz zarobić całe 8000 dolarów więcej, udając się na rezydencję na północnym wschodzie zamiast na południu. Tak jakby. Wynagrodzenia różnią się w zależności od regionu, ale zmieniają się również znacząco w obrębie danego regionu. Aby to udowodnić, wyciągnąłem pensje z 18 różnych programów rezydencyjnych w całym kraju. Wynagrodzenia w regionie były tak niskie, jak $47,500 do tak wysokie, jak $66,500.

chociaż interesujące są ogólne różnice w trendach płacowych według regionów, rzeczywistość jest taka, że ani regiony, ani konkretne stany nie decydują o wynagrodzeniach rezydentów. Poszczególne programy tak. Jeśli chcesz znaleźć konkretne dane dotyczące wynagrodzenia dla programu rezydencyjnego, który Cię interesuje, musisz przejść do ich strony internetowej. Ale to proste. Wszystko, co musisz zrobić, to wyszukać program rezydencyjny, a następnie „PGY pensja” w google, a znajdziesz informacje.

wynagrodzenie rezydenta medycznego według specjalności

ponieważ wynagrodzenia lekarzy mogą się tak bardzo różnić w zależności od specjalności, możesz również pomyśleć, że pensje rezydenta robią to samo. Prawdą jest, że niektóre specjalności zarabiają więcej niż inne, ale ta różnica jest zazwyczaj oparta na wewnętrznych umowach dorabiania, które niektóre specjalności mogą mieć w swoich programach. W przeciwnym razie jest to dość standardowy numer oparty na roku PGY, niezależnie od specjalności.

co ciekawe, raport Medscape dostarcza danych na temat różnic w wynagrodzeniu rezydenta według specjalności, z liczbami od $58,500 do $69,500. Ważne jest jednak, aby zdać sobie sprawę, że dane te obejmują wyniki ankiet od stypendystów, rezydentów w dłuższych rezydencjach i rezydentów w krótszych rezydencjach. Nie rozdziela średnich wynagrodzeń według specjalności według roku PGY. Nawet jeśli sugeruje to różnice w wynagrodzeniach według specjalności, nie jest to zbyt wiarygodne źródło danych dla tej odpowiedzi.

jeśli myślisz o wyborze specjalności w oparciu o to, ile więcej pieniędzy myślisz, że zarobisz na stażu, to proszę o przemyślenie tego. Po pierwsze, różnica w wynagrodzeniu za pobyt między specjalnościami jest zasadniczo zerowa, poza kilkoma umiarkowanymi różnicami dla konkretnych programów. Po drugie, pensja rezydenta nie ma wielkiego wpływu na naszą karierę, więc nie jest to świetne narzędzie do wyboru specjalności.

istnieje wiele innych, znacznie ważniejszych powodów, aby zdecydować, która specjalność jest odpowiednia dla Ciebie. Temat, który omówimy bardziej szczegółowo w innym artykule.

dlaczego pensja rezydenta jest tak niska

jedną rzeczą, którą większość lekarzy rezydentów zda sobie sprawę, jest to, że pomimo płacenia za szkolenie w przeciwieństwie do szkoły medycznej, pensja rezydenta jest bardzo niska. Jest to szczególnie niskie, około $12 / h, przy rozliczaniu 60-80 godzin pracy tygodni podczas szkolenia. Ale mieszkańcy są niezbędnym członkiem zespołów medycznych w placówkach szkoleniowych. I zapewniają najlepszą opiekę w tych placówkach. Więc dlaczego ich płaca jest tak niska?

Pierwszy to medicare. Drugi to szpital dydaktyczny.

Poprzez przesłuchania kongresowe, które ustanowiły medicare, postanowili zapewnić finansowanie stanowisk rezydencyjnych w całym kraju. Mówiąc dokładniej, powiedzieli to:

„działania edukacyjne podnoszą jakość opieki w instytucji i do czasu, gdy Wspólnota zobowiązuje się ponieść takie koszty edukacji w inny sposób, część kosztów netto takich działań (w tym stypendia stażystów, a także rekompensata dla nauczycieli i inne koszty) powinna być w odpowiednim stopniu ponoszona przez program ubezpieczenia szpitalnego.”

(House Report, Number 213, 89th Congress, 1st session 32 (1965) and Senate Report, Number 404, pt. 189. Kongres 1 sesja 36 (1965))

kiedy medicare została podpisana do prawa, to pod warunkiem około $10 mld na szkolenia medyczne, z około $5 mld odłożone na pensje rezydentów. Nie za bardzo, zwłaszcza biorąc pod uwagę, jak mało lekarze rezydenci zarabiali przed medicare.

jednak wydarzyło się jeszcze kilka rzeczy. W 1997 roku, poprzez Balanced Budget Act, Kongres nałożył limit na liczbę mieszkańców, którzy byli skłonni finansować za pośrednictwem medicare. Następnie, w 1999 r., dzięki ustawie o zrównoważonym udoskonalaniu budżetu, ustalili limity kwoty finansowania przypadającej na rezydenta i wyeliminowali korektę inflacji w odniesieniu do niektórych instrumentów do 2013 r.

Graduate medical education (GME) jest finansowana głównie przez medicare. Kongres określa kwotę na rezydenta funduszy GME, która zmienia się w czasie, ale nie nadąża za inflacją. W 2017 r.kwota na mieszkańca podstawowej opieki zdrowotnej wynosiła 102 875 USD, a dla pozostałych mieszkańców 100 956 USD.

teraz mieszkańcy otrzymują fundusze z poszczególnych szpitali, czy to poprzez dochody pacjentów innych niż medicare, zbieranie funduszy i darowizny lub inne źródła. Ale nie wszystko to idzie na pensje rezydentów. W końcu to szpitale zbierają pieniądze z medicare i innych źródeł i to one ustalają pensje rezydentów.

Bez istotnych zmian w medicare, które zwiększyłyby finansowanie dla lekarzy rezydentów lub głównych nowych źródeł dochodów dla szpitali szkoleniowych, nie jest prawdopodobne, aby mieszkańcy w najbliższym czasie osiągnęli znacznie wyższe wynagrodzenia.

jednak nie wszystko jest złe. Przeciętne wynagrodzenia rezydentów wzrosły z $55,400 w 2015 Do obecnej średniej $ 63,400 w 2020. Chociaż nie jest to zbliżone do tego, co robią inni członkowie zespołu opieki zdrowotnej o podobnym poziomie wyszkolenia, nadal podąża we właściwym kierunku.

ile trwa staż dla lekarzy

zostawię was z tym. Ponieważ wynagrodzenia rezydentów są ściśle związane z rokiem kształcenia podyplomowego, myślę, że ważne jest, aby wiedzieć, jak długo może trwać szkolenie dla różnych specjalności. Listę specjalności rezydencyjnych według długości szkolenia można znaleźć tutaj: