Waarom Heeft Medicare Betrekking Op Cochleaire Implantaten, Maar Niet Op Hoortoestellen?

Waarom worden cochleaire implantaten, die vrij duur zijn in vergelijking met niet-chirurgische hoortoestellen, door de overheid gefinancierd, terwijl gehoorapparaatdragers zelf de kosten uit eigen zak moeten betalen?

gehoorverlies kan een persoon op veel verschillende manieren beïnvloeden, van verminderde communicatie tot

een verminderde algehele kwaliteit van leven. Onderzoek suggereert dat een op de zes Australiërs lijdt aan een vorm van gehoorverlies en een op de drie mensen ouder dan 50 wordt beïnvloed.

elk jaar krijgen echter slechts een paar honderd Aussies cochleaire implantaten, implanteerbare hoortoestellen die het gehoor kunnen herstellen. De meeste van degenen die gehoorverlies behandeling zoeken, kiezen voor traditionele hoortoestellen – die niet worden gedekt door Medicare, Australië openbare gezondheidszorg.

het doel van dit artikel is om uit te leggen waarom Medicare bepaalde financiële kortingen biedt voor cochleaire implantaten, maar niet voor gehoorapparaten. Om de vraag van boven te beantwoorden, zullen we een kijkje nemen op de volgende:

• Wat is Medicare?
• Wat zijn cochleaire implantaten en gehoorapparaten?
• hoe verschillen cochleaire implantaten en gehoorapparaten van elkaar?
• Wat zijn de financiële kortingen van Medicare voor cochleaire implantaten?
• welke alternatieve financieringsmogelijkheden zijn beschikbaar voor dragers van hoortoestellen?

Wat is Medicare?

Medicare is een programma van de Australische overheid dat in aanmerking komende mensen met hulp te betalen voor sommige of alle van de buiten het ziekenhuis gezondheidszorg diensten. Het huidige Medicare-programma werd in 1984 opgericht door de Labourregering onder premier Bob Hawke. Haar ethos was om basisgezondheidszorg te bieden aan alle Australiërs. Tot de in aanmerking komende personen behoren nu Australische burgers, Australische permanente inwoners, Nieuw-Zeelandse burgers die in Australië wonen, en bezoekers uit enkele overzeese landen die een overeenkomst met Australië hebben (momenteel elf landen, voornamelijk Europese). De Medicare Benefits Schedule (MBS) lijsten diensten die zij betalen voor, zoals het zien van een arts, het krijgen van medicijnen, toegang tot geestelijke gezondheidszorg, en tests/scans.

elke rebatable service heeft een artikelnummer dat uitlegt welke service wordt gedekt en voor hoeveel. Meestal dekt Medicare 75 tot 85 procent van de totale kosten. Om de korting te ontvangen, moet de aanbieder die de dienst verleent (bijvoorbeeld uw audioloog of KNO-specialist) geregistreerd zijn bij Medicare en een Medicare Provider nummer hebben.Cochleaire implantaten-implanteerbare hoortoestellen

in wezen is een cochleair implantaat een zeer klein apparaat dat operatief in het hoofd van een persoon wordt geïmplanteerd, achter het oor. Het implantaat helpt u beter te horen door te communiceren met een externe spraakprocessor. De processor wordt op het hoofd net achter de bovenkant van het oor gedragen en magnetisch op zijn plaats gehouden. Cochleaire implantaten omvatten een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd door een KNO-Implantaatchirurg.

in tegenstelling tot hoortoestellen versterken cochleaire implantaten het geluid niet. In plaats daarvan kanaliseren ze geluid om de beschadigde delen van het slakkenhuis te omzeilen en direct de gehoorzenuw te stimuleren. Het implantaat genereert elektrische signalen die het naar de gehoorzenuw stuurt, die het vervolgens doorgeeft aan het auditieve deel van de hersenen, waar ze als geluiden worden herkend.

een cochleair implantaat klinkt niet als natuurlijke spraak wanneer het voor het eerst wordt ingeschakeld. Uw audioloog kan u helpen om deze geluiden betekenis te geven door u auditieve revalidatietraining te geven gedurende de weken en maanden na uw implantaatoperatie.Het krijgen van een cochleair implantaat is niet voor iedereen geschikt. Het impliceert invasieve chirurgie en de verplichting post-chirurgie om maanden van auditieve opleiding te ondergaan die door de audioloog wordt bijgestaan om het best mogelijke resultaat te bereiken.

Klik hier om te weten te komen of u in aanmerking komt voor een cochleair implantaat.

hoortoestellen-een hightech hooroplossing

hoortoestellen zijn kleine apparaten die gebruikers helpen beter te horen. Ze worden in of achter het oor gedragen en zijn afneembaar. Ze worden gebruikt om geluid te versterken voor mensen met een restgehoor. Ze zijn uitgerust met geavanceerde digitale technologie waarmee de gebruiker zijn hoorervaring kan aanpassen.

In de afgelopen tien jaar is de markt voor hoortoestellen in technologisch opzicht snel toegenomen. Hoortoestellen zijn verkrijgbaar in een breed scala aan prijzen, afhankelijk van factoren zoals de complexiteit van hun functies en grootte. Uw audioloog kan u de verschillende beschikbare hoortoestelstijlen laten zien en ook voor u regelen om sommige hoortoestellen te proberen voordat u een verbintenis aangaat.

cochleaire implantaten vs. hoortoestellen – hoe verschillen ze van elkaar?

als u niet zeker weet welke de juiste optie voor u is, zijn hier een paar belangrijke punten van onderscheid tussen cochleaire implantaten en gehoorapparaten.

de gemiddelde kosten van een cochleair implantaat

bedragen gemiddeld tussen de $ 25.000 en $ 50.000 per implantaat. De variatie in prijs is te wijten aan een verscheidenheid van factoren, waaronder, maar niet beperkt tot dingen zoals eerste consultaties, operatiekosten, ziekenhuiskosten, anesthesisten kosten, of implantaten worden aangebracht in enkele of beide oren.

financieringsmogelijkheden zijn::

• Private Health Fund-afhankelijk van welk niveau van de dekking u e.g. top hospital.
• DVA (gouden / witte kaart voor gehoorverlies) – kan alle kosten dekken die medisch noodzakelijk worden geacht om u te helpen weer te horen. Zelffinanciering-bespreek met uw Implantaatchirurg en Implantaataudioloog wat alle kosten zullen zijn.
• de deelstaatoverheid-een beperkt bedrag aan overheidsfinanciering beschikbaar, met wachtlijsten meestal 12 maanden of meer.

uw audioloog kan u helpen bij het navigeren door de financieringsmogelijkheden en het bespreken van uw geschiktheid voor de verschillende wegen.

waar speelt Medicare in de vergelijking?

Medicare zal een deel van de kosten van het krijgen van een cochleair implantaat dekken, maar u zult nog steeds uit eigen zak kosten hebben voor andere gerelateerde diensten. Onder Medicare krijgt uw cochleaire Implantaatoperatie een korting voor Medicare (75 tot 85 procent van de totale kosten zoals vastgesteld door Medicare) onder artikelnummer 41617. Opmerking: Er kunnen andere kosten in verband met ziekenhuiskosten die niet worden gedekt.

het eigenlijke cochleaire Implantaatproduct zelf valt niet onder Medicare. Na implantatie en bezoek aan de audioloog voor regelmatige mapping (programmering van de cochleaire spraakprocessor), is er een korting voor de mapping afspraken onder artikelnummer 11300 (nogmaals, 75 – 85 procent van de totale kosten).

er kunnen gap-vergoedingen zijn voor diensten die door de audioloog en de KNO-Implantaatchirurg worden verleend en die u zult moeten betalen. Het voortdurende onderhoud van het cochleair implantaat en andere Audiologische afspraken worden ook niet gedekt door Medicare.

merk op dat de National professional body of Audiologists, Audiology Australia (AA), in juni 2014 een schriftelijke bijdrage van de Senaat presenteerde “Out of pocket costs in Australian hearing health care” waarin de kosten die mensen kunnen maken en de behoefte aan meer publieke financiering voor de kosten van de hoorgezondheid worden benadrukt.

De gemiddelde kosten van hoortoestellen

de kosten van hoortoestellen variëren afhankelijk van de fabrikant, het niveau van de technologie, de kenmerken en waar u ze koopt. Voor een top van het bereik model, kunt u verwachten te betalen tot $ 10.000 voor een paar. Het kan ook nodig zijn om van tijd tot tijd – min of meer om de vijf jaar-een upgrade uit te voeren.

het is belangrijk te overwegen wat in de prijs inbegrepen is. Bijvoorbeeld, omvat het een garantie en follow – up zorg? Deze kunnen je anders veel extra kosten. Uw audioloog zal u helpen meer te weten te komen over de soorten producten die aan uw behoeften, eventuele insluitingen, en relevante prijzen.

wat te doen als Medicare kortingen niet beschikbaar zijn?

u komt mogelijk in aanmerking voor volledig gesubsidieerde hoordiensten, ondersteunende luisterapparatuur, gesubsidieerde hoortoestellen of een subsidie voor een hoger niveau van technologisch hoortoestel via het Commonwealth Government Hearing Services Program (HSP).

om in aanmerking te komen voor de HSP moet u ofwel:

• houder zijn van een Concessiekaart voor gepensioneerden, ziekengeld, Veteranenkaart (Dva Gold of White card voor gehoorverlies),
• lid zijn van de Australian Defence Force,
• of ten laste zijn van de houder van de concessiekaart.

niet gedekt zijn de jaarlijkse kosten voor batterijen en onderhoud voor gehoorapparaten en de vervangingskosten voor verloren gehoorapparaten.

als u wordt toegelaten tot de nationale arbeidsongeschiktheidsverzekering (NDIS), kan uw plan de kosten dekken van de jaarlijkse batterijen-en onderhoudskosten en het verschil tussen de subsidie en de volledige kosten van eventuele aanvullende hoortoestellen.

voor degenen die niet in aanmerking komen voor HSP-of NDIS-programma ‘ s en die zich geen hoortoestel kunnen veroorloven, kan toegang worden gezocht via een hoortoestelbank. In Queensland, de openbare dienst wordt verleend door de PA Hospital in Brisbane. U hoeft alleen maar een verwijzing van Queensland Health om toegang te krijgen tot een volledig gesubsidieerd hoortoestel per persoon.

alle hoortoestellen zijn gedoneerd en de dienst wordt bemand door vrijwilligers. Anders kunt u beter horen Australië die een Hoortoegangsprogramma heeft benaderen waar ze in aanmerking komende mensen voorzien van een gerenoveerd hoortoestel.

als u in een particulier gezondheidsfonds zit, kunt u een korting krijgen op de kosten van hoortoestellen. Neem contact op met uw relevante gezondheidsfonds of Vraag uw audioloog.

samenvatting

Medicare dekt een deel van de kosten van een cochleair implantaat, namelijk de operatie en lopende afspraken om de cochleaire spraakprocessor te programmeren. Er zullen echter nog steeds kosten uit de zak voor de persoon die een cochleair implantaat krijgt, afgezien van DVA-veteranen met voorafgaande goedkeuring en daarom zullen alle kosten worden gefinancierd door DVA.

hoortoestellen vereisen geen operatie en hun lopende afspraken voor het programmeren van hoortoestellen zullen worden gedekt door HSP of NDIS indien zij daarvoor in aanmerking komen. Ook als ze in aanmerking komen voor een van de overheidsprogramma ‘ s, HSP en NDIS, dan kunnen de hoortoestellen volledig of gedeeltelijk gesubsidieerd worden verkregen.

er zijn een aantal verschillende overheidsprogramma ‘ s van het Gemenebest die verschillende aspecten van gehoorgezondheidszorg bestrijken, niet alleen Medicare.

uw audioloog kan u helpen bepalen of u in aanmerking komt voor een van deze diensten en uitleggen hoe u ze kunt openen. Misschien kunt u die hoortoestellen krijgen of een cochleair implantaat overwegen waarvan u dacht dat het uw financiën te boven ging.

voor hulp, of als u vragen en zorgen heeft over uw gehoor, aarzel dan niet om contact op te nemen met het vriendelijke team van Attune Hearing. We zijn hier voor al uw gehoorbehoeften!