2. Welk deel (Delen) van het zenuwstelsel van uw huisdier is aangetast?
het beantwoorden van deze vraag is waarschijnlijk het meest cruciale onderdeel van een succesvolle neurologische consultatie. In tegenstelling tot wat algemeen wordt aangenomen, kunnen zelfs de meest geavanceerde diagnostische instrumenten, zoals MRI, slechts naar een klein deel van het zenuwstelsel tegelijk kijken. Weten precies waar te kijken kan niet alleen bespaart veel tijd en kosten, maar kan ook helpen uw dierenarts interpreteren van de tests uw dier zal gaan door.
kijken naar de verkeerde plaats kan leiden tot een verkeerde diagnose door het vinden van een afwijking of defect dat niet relevant is voor de toestand van uw huisdier (gedefinieerd als een ‘incidentele bevinding’).
evenzo kunnen andere aandoeningen, zoals primaire (idiopathische) epilepsie of degeneratieve myelopathie (algemeen bekend als CDRM), door hun aard bij geen enkele diagnostische test worden waargenomen en zal uw dierenarts deze alleen kunnen diagnosticeren door ervoor te zorgen dat het juiste deel van het zenuwstelsel is onderzocht en alle andere oorzaken zijn uitgesloten.
een overzicht van het zenuwstelsel
het zenuwstelsel is verdeeld in de hersenen, het ruggenmerg en het perifere zenuwstelsel. De hersenen zijn verdeeld in twee hoofddelen:
- voorhersenen (of voorzijde van de hersenen) – voornamelijk betrokken bij gezichtsvermogen, geur, gedrag en tot op zekere hoogte controle van bewegingen
- Midden – en achterhersenen (of achterkant van de hersenen) – controle van evenwicht, initiatie en coördinatie van bewegingen, ademhaling en hartfunctie, alsmede een deel van het perifere zenuwstelsel (craniale zenuwen) dat betrokken is bij controle van slikken, beweging van de kaak, tong, ooglid en oogbol, oren en lippen.
het ruggenmerg bestaat uit kabels die de hersenen verbinden met het perifere zenuwstelsel en de ledematen en organen in de borst en buik controleren. Het is beschermd en loopt in een benige kanaal in de wervelkolom. De laatste wordt gemaakt door een kolom van wervels gelede door tussenwervelschijven (gelegen net onder het ruggenmerg) en een paar gewrichten gelegen aan elke kant en op de top van de wervels.
het ruggenmerg is praktisch in vier delen verdeeld:
- craniale cervicale (in het bovenste deel van de nek)
- Cervico-thoracaal (onderste deel van de nek op de kruising tussen nek en borst)
- Thoraco-lumbaal (ook “rug”genoemd)
- Lumbo-sacraal (of “onderrug”).
het perifere zenuwstelsel bestaat uit de zenuwen die de achterkant van de hersenen verlaten om de spieren en klieren van het hoofd te innerveren (craniale zenuwen), en de perifere zenuwen die het ruggenmerg verlaten om met name de spieren van de ledematen te controleren. De verbinding tussen de perifere zenuw en zijn effector (spier of klier) wordt de neuromusculaire verbinding genoemd.
elk deel van het zenuwstelsel kan worden geëvalueerd door de reflexen en reacties van het dier te testen. Deze reflexen en reacties testen specifieke wegen en functies van het zenuwstelsel. Door het combineren van hun resultaten, uw dierenarts kan bepalen of het probleem van uw huisdier is van invloed op de hersenen, het ruggenmerg of perifere deel van het zenuwstelsel.
ziekten die een specifiek deel van het zenuwstelsel aantasten, worden gezamenlijk genoemd:
- encefalopathieën (hersenziekten)
- Myelopathieën (ziekten van het ruggenmerg)
- neuropathieën (ziekten van de perifere zenuwen)
- Junctionopathieën (ziekten van de overgang tussen perifere zenuw en spier)
- myopathieën (spierziekten).
neuropathieën, junctionopathieën en myopathieën worden ook neuromusculaire ziekten genoemd. Deze termen verwijzen alleen naar het deel van het zenuwstelsel aangetast, zoals bepaald door het neurologisch onderzoek, maar ze sluiten de onderliggende oorzaak niet uit.