hooikoorts

symptomen

mensen met allergische rhinitis ervaren in het algemeen symptomen na het inademen van een allergie veroorzakende stof zoals pollen of stof. In het voorjaar zijn de meest voorkomende triggers boom-en graspollen. In de herfst, een gemeenschappelijk allergeen is ambrosia of andere onkruid pollen of buiten schimmel.

wanneer een gevoelig persoon een allergeen inademt, kan het immuunsysteem van het lichaam reageren met de volgende symptomen (in volgorde van frequentie):

• Verstopte neus als gevolg van verstopping of congestie
• Loopneus of post nasale drainage
• Jeuk, meestal in de neus, mond, ogen of keel
• Rode en tranende ogen
• Gezwollen, gezwollen oogleden
• Niezen
• Hoest

Symptomen kunnen ook worden geactiveerd door gemeenschappelijke irriterende stoffen zoals:

• sigarettenrook
• Sterke geuren, zoals parfum of haarlak en dampen
• Cleaning solutions, zwembad chloor, uitlaatgassen van auto ‘ s en andere luchtverontreinigende stoffen (d.w.z.
• Luchtverfrissers

er zijn twee soorten allergische rhinitis:

• seizoensgebonden: symptomen kunnen optreden in de lente, zomer en vroege herfst. Ze worden meestal veroorzaakt door gevoeligheid voor schimmelsporen in de lucht of pollen van bomen, grassen of onkruid.
• overblijvend: symptomen komen het hele jaar door voor en worden meestal veroorzaakt door gevoeligheid voor huisstofmijten, huisdierhaar of huidschilfers, kakkerlakken of schimmel.

allergische rhinitis kan geassocieerd worden met:

• Verminderde concentratie en focus
• Beperkte activiteiten
• Daalde de besluitvorming capaciteit
• een Verminderde hand-oog coördinatie
• Problemen met het onthouden van dingen
• Prikkelbaarheid
• slaapstoornissen
• Vermoeidheid
• Gemiste dagen van het werk of op school
• Meer motorvoertuig ongevallen
• Meer school of op het werk letsel

Veel ouders van kinderen met allergische rhinitis hebben gezegd dat hun kinderen meer humeurig en prikkelbaar tijdens het seizoen van de allergie. Aangezien kinderen hun symptomen niet altijd mondeling kunnen uiten, kunnen ze hun ongemak uiten door op te treden op school en thuis. Bovendien hebben sommige kinderen het gevoel dat het hebben van een allergie een stigma is dat hen van anderen scheidt.

het is belangrijk dat de prikkelbaarheid of andere symptomen veroorzaakt door allergische symptomen niet worden verward met aandachtstekortstoornis. Met de juiste behandeling kunnen symptomen onder controle worden gehouden en kunnen verstoringen in het leren en gedrag worden vermeden.

symptomen van allergische rhinitis hebben ook andere oorzaken, de meest gebruikelijke is verkoudheid – een voorbeeld van infectieuze rhinitis. De meeste infecties zijn relatief van korte duur, met symptomen verbeteren in drie tot zeven dagen.Veel mensen hebben terugkerende of chronische neusverstopping, overmatige slijmproductie, jeuk en andere nasale symptomen die lijken op die van allergische rhinitis. In die gevallen kan een allergie niet de oorzaak zijn.

diagnosticeren

occasionele allergieën zijn niet alleen iets waar je mee moet leven. Het raadplegen van een allergoloog is de meest effectieve manier om allergische rhinitis symptomen te diagnosticeren en te behandelen en u te helpen verlichting te vinden.

uw allergoloog kan beginnen met het nemen van een gedetailleerde geschiedenis, op zoek naar aanwijzingen in uw levensstijl die kunnen helpen de oorzaak van uw symptomen vast te stellen. U wordt onder andere gevraagd naar uw werk-en woonomgevingen (inclusief of u een huisdier heeft) de medische geschiedenis van uw familie en de frequentie en ernst van uw symptomen.Soms kan allergische rhinitis gecompliceerd worden door verschillende medische aandoeningen, zoals een afwijkend septum (kromming van bot en kraakbeen die de neusgaten scheiden) of neuspoliepen (abnormale gezwellen in de neus en bijholten). Elk van deze omstandigheden zal worden verergerd door het vangen van een verkoudheid. Nasale symptomen die door meer dan één probleem worden veroorzaakt, kunnen moeilijk te behandelen zijn, waarbij vaak de medewerking van een allergoloog en een andere specialist, zoals een KNO-arts (oor -, neus-en keelchirurg) vereist is.

uw allergoloog kan een huidtest aanbevelen, waarbij kleine hoeveelheden vermoedelijke allergenen in uw huid worden ingebracht. Huidtesten is de gemakkelijkste, meest gevoelige en over het algemeen minst dure manier om allergenen te identificeren.

soorten huidtesten

• prik-of krastest :in deze test wordt een kleine druppel van een mogelijk allergeen in de huid geprikt of gekrast. Ook bekend als een percutane test, Dit is de meest voorkomende vorm van huidtest. De resultaten zijn binnen 10 tot 20 minuten bekend.
• intradermale test: Een kleine hoeveelheid van een mogelijk allergeen wordt onder de huid geïnjecteerd met een dunne naald. De site wordt na ongeveer 20 minuten gecontroleerd op een reactie. Deze test is meestal gevoeliger dan de prik of kras test.

beheer en behandeling

vermijden

de eerste aanpak bij het beheersen van seizoensgebonden of niet-seizoensgebonden vormen van allergische rhinitis of hooikoorts moet zijn de allergenen die symptomen veroorzaken te vermijden, indien mogelijk.

blootstelling buitenshuis

• blijf zoveel mogelijk binnenshuis wanneer het aantal pollen op zijn hoogtepunt is, meestal tijdens de ochtend en de vroege avond (dit kan variëren naargelang het stuifmeel van de plant), en wanneer de wind pollen rond waait.
• vermijd het gebruik van raamventilatoren die pollen en mallen in het huis kunnen tekenen.
• draag buiten een bril of zonnebril om de hoeveelheid stuifmeel in uw ogen te minimaliseren.
• kleding buiten niet ophangen om te drogen; pollen kunnen zich aan handdoeken en lakens vastklampen.
• probeer niet in uw ogen te wrijven; dit zal hen irriteren en kan uw symptomen verergeren.

blootstelling binnenshuis

• ramen gesloten houden en airconditioning gebruiken in uw auto en thuis. Zorg ervoor dat uw airconditioning schoon blijft.
• verminder de blootstelling aan huisstofmijt, vooral in de slaapkamer. Gebruik “mijt-proof” covers voor kussens, dekbedden en dekbedden, en matrassen en box springs. Was uw beddengoed regelmatig, met warm water (ten minste 130 graden Fahrenheit).
• om de blootstelling aan schimmel te beperken, houdt u de luchtvochtigheid in uw huis laag (tussen 30 en 50 procent) en reinigt u regelmatig uw badkamers, keuken en kelder. Gebruik een luchtontvochtiger, vooral in de kelder en op andere vochtige, vochtige plaatsen, en leeg en maak het vaak schoon. Als schimmel zichtbaar is, reinig het met mild wasmiddel en een 5 procent bleekoplossing zoals voorgeschreven door een allergoloog.
• vloeren reinigen met een vochtige doek of mop, in plaats van drogen of vegen.

blootstelling aan huisdieren

• was uw handen onmiddellijk na het aaien van dieren; was je kleren na een bezoek aan vrienden met huisdieren.
• als u allergisch bent voor een huisdier in huis, houd uw huisdier dan zoveel mogelijk buiten uw huis. Als het huisdier moet worden binnen, houd het uit uw slaapkamer, zodat u niet worden blootgesteld aan huisdier allergenen terwijl u slaapt.
• sluit de luchtkanalen naar uw slaapkamer als u Geforceerde lucht of centrale verwarming of koeling heeft. Vervang tapijt met hardhout, tegels of linoleum, die allemaal gemakkelijker te huidschilfers vrij te houden.

geneesmiddelen

veel allergenen die allergische rhinitis veroorzaken, bevinden zich in de lucht, dus u kunt ze niet altijd vermijden. Als uw symptomen niet goed kan worden gecontroleerd door simpelweg het vermijden van triggers, uw allergoloog kan aanbevelen medicijnen die neusverstopping, niezen, en een jeukende en loopneus te verminderen. Ze zijn verkrijgbaar in vele vormen – orale tabletten, vloeibare medicatie, neussprays en oogdruppels. Sommige medicijnen kunnen bijwerkingen hebben, dus bespreken deze behandelingen met uw allergoloog, zodat ze u kunnen helpen leven het leven dat u wilt.Intranasale corticosteroïden

intranasale corticosteroïden

intranasale corticosteroïden zijn de enige geneesmiddelenklasse voor de behandeling van allergische rhinitis. Ze kunnen neusverstopping, niezen, jeuk en een loopneus aanzienlijk verminderen.

vraag uw allergoloog of deze geneesmiddelen geschikt en veilig voor u zijn. Deze sprays zijn ontworpen om de bijwerkingen te voorkomen die kunnen optreden van steroïden die via de mond of injectie worden ingenomen. Zorg ervoor dat u de medicatie niet tegen het middengedeelte van de neus (het neustussenschot) spuit. De meest voorkomende bijwerkingen zijn lokale irritatie en nasale bloedingen. Sommige oudere voorbereidingen zijn getoond om wat effect op de groei van kinderen te hebben; gegevens over sommige nieuwere steroïden wijzen niet op een effect op de groei.

antihistaminica

antihistaminica worden vaak gebruikt om allergische rhinitis te behandelen. Deze medicijnen tegen de effecten van histamine, de irriterende chemische stof vrijgegeven in je lichaam wanneer een allergische reactie plaatsvindt. Hoewel andere chemische stoffen zijn betrokken, histamine is primair verantwoordelijk voor het veroorzaken van de symptomen. Antihistaminica worden gevonden in oogdruppels, neussprays en, meestal, orale tabletten en siroop.

antihistaminica helpen bij het verlichten van nasale allergische symptomen zoals:

• niezen en een jeukende loopneus
• jeuk, branderig gevoel, tranen en roodheid van het oog
• jeukende huid, netelroos en eczeem

er zijn tientallen antihistaminica; sommige zijn verkrijgbaar zonder recept, andere vereisen een voorschrift. Patiënten reageren op hen op een breed scala van manieren.

over het algemeen werken de nieuwere (tweede generatie) producten goed en veroorzaken ze slechts geringe bijwerkingen. Sommige mensen vinden dat een antihistaminicum minder efficiënt wordt aangezien het allergieseizoen verergert of aangezien hun allergieën in tijd veranderen. Als u vindt dat een antihistamine wordt steeds minder effectief, vertel uw allergoloog, die kan aanbevelen een ander type of sterkte van antihistamine. Als u overmatige droge neus of dik neusslijm heeft, raadpleeg dan een allergoloog voordat u antihistaminica inneemt. Neem contact op met uw allergoloog voor advies als een antihistaminicum slaperigheid of andere bijwerkingen veroorzaakt.Juist gebruik: kortwerkende antihistaminica kunnen elke vier tot zes uur worden ingenomen, terwijl antihistaminica met timed-release elke 12 tot 24 uur worden ingenomen. De kortwerkende antihistaminica zijn vaak het meest nuttig als genomen 30 minuten voor een verwachte blootstelling aan een allergeen (zoals bij een picknick tijdens Ambrosia seizoen). Timed-release antihistaminica zijn beter geschikt voor langdurig gebruik voor degenen die dagelijkse medicijnen nodig hebben. Juist gebruik van deze medicijnen is net zo belangrijk als hun selectie. De meest effectieve manier om ze te gebruiken is voordat de symptomen zich ontwikkelen. Een vroeg genomen dosis kan de behoefte aan vele latere doses elimineren om vastgestelde symptomen te verminderen. Vaak zal een patiënt zeggen dat hij of zij “er een Nam, en het werkte niet.”Als de patiënt het antihistaminicum regelmatig drie tot vier dagen had genomen om bloedspiegels van de medicatie op te bouwen, zou het effectief zijn geweest.

bijwerkingen: oudere (eerste generatie) antihistaminica kunnen slaperigheid of prestatiestoornissen veroorzaken, wat kan leiden tot ongevallen en persoonlijk letsel. Zelfs wanneer deze medicijnen alleen voor het slapengaan worden ingenomen, kunnen ze de volgende dag nog steeds aanzienlijke schade veroorzaken, zelfs bij mensen die zich niet slaperig voelen. Daarom is het belangrijk dat u geen auto bestuurt of met gevaarlijke machines werkt wanneer u een mogelijk verdovend antihistaminicum inneemt. Sommige van de nieuwere antihistaminica veroorzaken geen slaperigheid.

een vaak voorkomende bijwerking is overmatige droogheid van mond, neus en ogen. Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn rusteloosheid, nervositeit, overexcitatie, slapeloosheid, duizeligheid, hoofdpijn, euforie, flauwvallen, visuele stoornissen, verminderde eetlust, misselijkheid, braken, buikpijn, constipatie, diarree, meer of minder plassen, urineretentie, hoge of lage bloeddruk, nachtmerries (vooral bij kinderen), keelpijn, ongewone bloedingen of blauwe plekken, beklemming op de borst of hartkloppingen. Mannen met prostaatvergroting kunnen urineproblemen ondervinden terwijl ze antihistaminica gebruiken. Raadpleeg uw allergoloog als deze reacties optreden.

belangrijke voorzorgsmaatregelen:

• Volg de instructies van uw allergoloog.
• Alcohol en kalmeringsmiddelen verhogen de sedatie-bijwerkingen van antihistaminica.
• gebruik niet meer dan één antihistaminicum tegelijk, tenzij dit op voorschrift is voorgeschreven.
• deze geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen houden.
• weet hoe de medicatie u beïnvloedt voordat u met zware machines werkt, rijdt of andere prestatie-intensieve taken uitvoert; sommige producten kunnen uw reactietijd vertragen.Sommige antihistaminica lijken veilig te zijn om tijdens de zwangerschap in te nemen, maar er zijn niet genoeg studies uitgevoerd om de absolute veiligheid van antihistaminica tijdens de zwangerschap vast te stellen. Nogmaals, raadpleeg uw allergoloog of uw verloskundige als u zwanger bent of overweegt zwanger te worden.
• terwijl antihistaminica veilig zijn ingenomen door miljoenen mensen in de afgelopen 50 jaar, neem geen antihistaminica voordat u uw allergoloog vertelt of u allergisch bent voor een geneesmiddel of dat u een geneesmiddel niet verdraagt; zwanger bent of van plan bent zwanger te worden tijdens het gebruik van dit geneesmiddel; borstvoeding geeft; glaucoom of een vergrote prostaat hebben; of ziek zijn.
• neem nooit iemand anders medicatie.

decongestiva

decongestiva helpen de benauwdheid en druk veroorzaakt door gezwollen neusweefsel te verlichten. Ze bevatten geen antihistaminica, dus ze veroorzaken geen antihistaminica bijwerkingen. Ze verlichten geen andere symptomen van allergische rhinitis. Orale decongestiva zijn beschikbaar als recept en nonprescription medicijnen en worden vaak gevonden in combinatie met antihistaminica of andere medicijnen. Het is niet ongewoon voor patiënten die decongestiva gebruiken om slapeloosheid te ervaren als ze de medicatie in de middag of avond nemen. Als dit gebeurt, kan een dosisverlaging nodig zijn. Soms kunnen mannen met prostaatvergroting urinaire problemen ondervinden tijdens het gebruik van decongestiva. Patiënten die medicijnen gebruiken om emotionele of gedragsproblemen te beheren, moeten dit bespreken met hun allergoloog voordat ze decongestiva gebruiken. Patiënten met hoge bloeddruk of hart-en vaatziekten moeten controleren met hun allergoloog alvorens te gebruiken. Zwangere patiënten moeten ook contact opnemen met hun allergoloog voordat u begint met decongestiva.Neussprays zonder receptuur decongestivum werken binnen enkele minuten en houden uren aan, maar u mag ze niet langer dan enkele dagen per keer gebruiken, tenzij uw allergoloog u dat heeft opgedragen. Langdurig gebruik kan rhinitis medicamentosa of rebound zwelling van het neusweefsel veroorzaken, wat leidt tot frequentere congestie en moet medicatie vaker opnieuw doseren dan aanbevolen. Stoppen met het gebruik van de decongestivum neusspray zal de zwelling genezen als er geen onderliggende aandoening.

andere neussprays

nonprescription zoutoplossing neussprays helpen symptomen zoals droge neusgangen of dik neusslijm tegen te gaan. In tegenstelling tot decongestivum neusspray, een zoutoplossing neusspray kan worden gebruikt zo vaak als het nodig is. Soms kan een allergoloog aanraden om de neusholte te wassen (douchen). Er zijn veel OTC-systemen voor zoute spoelingen, waaronder neti potten en zoute spoelflessen.

nasale cromolyn (Nasalcrom) blokkeert de afgifte door het lichaam van allergieveroorzakende stoffen. Het werkt niet bij alle patiënten. De volledige dosis is vier keer per dag en de verbetering van de symptomen kan enkele weken duren. Nasale cromolyn kan helpen bij het voorkomen van allergische nasale reacties als genomen voorafgaand aan een blootstelling aan allergenen.

neusspray van ipratropiumbromide (Atrovent) kan de nasale drainage door allergische rhinitis of sommige vormen van niet-allergische rhinitis helpen verminderen.

een andere voorgeschreven neusspray optie is een intranasaal antihistaminicum. Deze medicijnen, zoals azelastine (Astelin) of olopatadine (Patanase), zijn oudere antihistaminica met sommige allergiecel stabiliserende eigenschappen die alleen of met andere medicijnen met inbegrip van mondelinge antihistaminica en intranasal steroïden kunnen worden gebruikt. Een leuke eigenschap van deze medicijnen is dat ze snel genoeg werken dat ze kunnen worden gebruikt als dat nodig is in plaats van elke dag. Ze kunnen ook helpen verlichten neusverstopping en post nasale drainage, maar kan sedatie veroorzaken bij sommige patiënten. Azelastine in het bijzonder kan een onaangename smaak hebben.

Leukatrieenwegremmers

Leukotrieenwegremmers (montelukast, zafirlukast en zileuton) blokkeren de werking van leukotrieen, een stof in het lichaam die symptomen van allergische rhinitis kan veroorzaken. Deze geneesmiddelen worden ook gebruikt voor de behandeling van astma en zijn alleen beschikbaar op recept. Montelukast kreeg onlangs een waarschuwing van de FDA met betrekking tot mogelijke gedragsveranderingen.Immunotherapie

immunotherapie

immunotherapie kan worden aanbevolen voor mensen die niet goed reageren op een behandeling met geneesmiddelen of die bijwerkingen ondervinden van geneesmiddelen, die onvermijdelijk aan allergenen worden blootgesteld of die een meer permanente oplossing voor hun allergieën wensen. Immunotherapie kan zeer effectief zijn in het beheersen van allergische symptomen, maar het helpt niet de symptomen geproduceerd door niet-allergische rhinitis.

twee soorten immunotherapie zijn beschikbaar: allergische injecties en tabletten voor sublinguaal gebruik (onder de tong).

• allergische injecties: Een behandelingsprogramma, dat gewoonlijk drie tot vijf jaar voortduurt, bestaat uit injecties van een verdund allergieextract, dat vaak in stijgende dosissen wordt toegediend totdat een onderhoudsdosis wordt bereikt. Daarna wordt het injectieschema gewijzigd, zodat dezelfde dosis met langere intervallen tussen de injecties wordt gegeven. Immunotherapie helpt het lichaam op te bouwen tolerantie voor de effecten van het allergeen, vermindert de intensiteit van symptomen veroorzaakt door blootstelling aan allergenen en soms kan huidtest reacties verdwijnen. Aangezien de tolerantie zich over verscheidene maanden ontwikkelt, zouden de symptomen moeten verbeteren.
• tabletten voor sublinguaal gebruik: dit type immunotherapie werd in 2014 goedgekeurd door de Food and Drug Administration. Vanaf enkele maanden voordat het allergieseizoen begint, lossen patiënten dagelijks een tablet onder de tong op. Sommige patiënten profiteren het hele jaar door van de behandeling. De behandeling kan tot drie jaar worden voortgezet. Slechts een paar allergenen (bepaalde gras en ambrosia pollen en huisstofmijt) kunnen nu worden behandeld met deze methode, maar het is een veelbelovende therapie voor de toekomst.

preparaten voor oogallergie en oogdruppels

preparaten voor oogallergie kunnen nuttig zijn wanneer de ogen dezelfde allergenen hebben die rhinitis veroorzaken en roodheid, zwelling, waterige ogen en jeuk veroorzaken. OTC oogdruppels en orale medicijnen worden vaak gebruikt voor korte termijn verlichting van sommige oogallergie symptomen. Ze kunnen echter niet alle symptomen verlichten en langdurig gebruik van sommige van deze druppels kan ervoor zorgen dat uw aandoening verergert.

voorgeschreven oogdruppels en orale geneesmiddelen worden ook gebruikt voor de behandeling van oogallergieën. Prescription oogdruppels bieden zowel korte-en lange termijn gerichte verlichting van oogallergie symptomen.

neem contact op met uw allergoloog of apotheker als u niet zeker bent over een specifiek geneesmiddel of een specifieke formule.

behandelingen die niet worden aanbevolen voor allergische rhinitis

• antibiotica: effectief voor de behandeling van bacteriële infecties hebben antibiotica geen invloed op het verloop van ongecompliceerde verkoudheid (een virale infectie) en hebben geen voordeel voor niet-infectieuze rhinitis, waaronder allergische rhinitis.
• neusoperatie: Chirurgie is geen behandeling voor allergische rhinitis, maar het kan helpen als patiënten hebben neuspoliepen of chronische sinusitis die niet reageert op antibiotica of nasale steroïde sprays.

beroeps Rhinitis

als u symptomen ontwikkelt die lijken op die van hooikoorts en die op het werk verschijnen of ernstiger worden, kunt u aan beroeps rhinitis lijden.

beroepsrinitis, of werkgerelateerde rhinitis, is een aandoening waarbij de symptomen door allergenen op de werkplek worden veroorzaakt of verder worden verergerd. Deze symptomen kunnen niezen, een loopneus en water geven ogen. Veel voorkomende triggers zijn reinigingsproducten, chemische dampen, bepaalde soorten stof en corrosieve gassen.

als uw allergische symptomen op het werk optreden of daar erger lijken te worden, vraag dan uw allergoloog om u te helpen mogelijke triggers te identificeren en een behandelplan op te stellen.