Av Dorothy Roedel Ferraro, MS, CS, ANP
Sommeren 2007
Fedme er på vei oppover, og det er også antall vekttapoperasjoner som utføres hvert år. Laparoskopisk justerbar gastrisk banding (LAGB), eller ofte referert TIL SOM LAP-BAND®, blir stadig mer populært fordi det er trygt, effektivt og minst invasivt for alle vekttapsprosedyrer som for tiden er tilgjengelige i USA
rundebåndsbåndet har vært tilgjengelig i USA siden 2001. På grunn av sin relative nyhet har pasientene ofte mange spørsmål om operasjonen, bandet og hva de kan forvente etterpå. Hensikten med denne artikkelen er å svare på noen av spørsmålene som jeg ofte får fra mine pasienter vurderer LAP-BAND® prosedyre.
- Hva Er Gastric Banding?
- hvordan fungerer rundebåndsmodellen?
- Er det mulig å komme ned til min ideelle kroppsvekt?
- kan JEG fjerne rundebåndet etter at jeg har gått ned i vekt?
- Kan jeg være allergisk mot lap-BAND®
- er det trygt å bli gravid med EN runde BÅND®?
- må JEG ha MIN lap-BAND® fjernet hvis jeg blir gravid?
- Må jeg ta vitamintilskudd for resten av livet mitt?
- hva med medisinene jeg allerede tar? Vil jeg fortsatt kunne ta dem?
- vil jeg føle lap-BAND® inni meg?
- Hvor mange ganger kan rundebåndsmodellen justeres?
- hvordan vet jeg om jeg trenger en justering?
- er justeringer smertefulle?
- hvordan er det å spise etter rundebåndskirurgi?
Hva Er Gastric Banding?
Gastrisk banding Er en operasjon utført gjennom miniatyrformede snitt hvor et silikonbånd er plassert rundt den øvre delen av magen og skaper en liten magesekk. Dette bandet er justerbart, og om nødvendig, flyttbart.
en overnatting på sykehuset er vanligvis nødvendig, men noen sentre utfører nå denne operasjonen som en poliklinisk prosedyre eller «samme dag» kirurgi. De fleste pasienter kan vanligvis gå tilbake til arbeid innen en uke.
hvordan fungerer rundebåndsmodellen?
rundebåndsbåndet fungerer ved å kontrollere sulten din og porsjonsstørrelsen. Å spise en liten del av fast føde vil fylle den lille øvre magesekken, og sende et signal til hjernen din om at du er full.
rundebåndsbåndet kan justeres ved hjelp av en enkel prosedyre som for det meste kan utføres på kirurgens kontor. Under denne prosedyren settes en liten nål inn i tilgangsporten, og væske kan enten legges til eller fjernes, avhengig av vekttap og andre faktorer. Dette kalles en justering, eller en » fyll.»
Er det mulig å komme ned til min ideelle kroppsvekt?
det er mulig å komme ned til din ideelle vekt etter gastrisk banding. De fleste pasienter mister omtrent halvparten av sin overvekt etter gastrisk banding, og de mister det sakte og jevnt, omtrent en til to pounds per uke. Vekttap mønsteret er svært forskjellig i forhold til gastric bypass, som vanligvis er rask og radikal. Hva du spiser, hvor ofte du spiser og hvor mye du trener vil avgjøre din suksess. Din runde bånd® vil hjelpe deg med å kontrollere porsjonsstørrelsen. Du må kontrollere resten. Hvis du spiser for mye for fort, eller ikke tygger grundig, vil du sannsynligvis oppleve ubehag eller regurgitate maten din.
kan JEG fjerne rundebåndet etter at jeg har gått ned i vekt?
Mange pasienter lurer på om DE etter å ha kommet ned til målvekten, kan få SINE LAP-BAND® fjernet. Lap-BAND® er ment å forbli på plass på ubestemt tid. Vi vet at når bandet er fjernet, føler pasientene ikke lenger fornøyd med små porsjoner, og ofte begynner å spise større måltider igjen. Selv om gastrisk banding er en reversibel prosedyre og lap-BAND® kan fjernes laparoskopisk, er det ikke tilrådelig å få bandet fjernet når du har nådd målvekten din.
Kan jeg være allergisk mot lap-BAND®
det har ikke vært rapportert tilfeller av en allergisk reaksjon på lap-BAND®.
er det trygt å bli gravid med EN runde BÅND®?
det er trygt å bli gravid med ET runde bånd, men kvinner anbefales vanligvis å vente et år eller to etter operasjonen før de blir gravid. De fleste vekttap skjer i løpet av det første året, så det er vanligvis bedre å vente til vekten stabiliserer før du vurderer en graviditet. Sjekk med legen din dersom du planlegger en graviditet. De vil ønske å sørge for at du spiser et godt balansert kosthold, tar kosttilskudd og føler passe før du blir gravid. Og hvis du blir gravid, sørg for at du forteller din vekt management team. De vil ønske å overvåke ernæringsstatus og vektøkning nøye.
må JEG ha MIN lap-BAND® fjernet hvis jeg blir gravid?
dine rundebånd trenger ikke fjernes hvis du blir gravid. DIN lap-BAND ④ vil hjelpe deg med sult og porsjonskontroll under svangerskapet. Begrepet «å spise for to» får ofte kvinner i trøbbel med for mye vektøkning. Bandet ditt kan justeres under graviditet. Noen kirurger anbefaler å tømme bandet før levering.
Må jeg ta vitamintilskudd for resten av livet mitt?
fordi DET ikke er malabsorpsjon med lap-BAND®, vil du ikke kreve de samme typene kosttilskudd som gastric bypass-pasienter. Vanligvis tar et daglig multivitamin med mineraler sammen med å spise et balansert kosthold nok for de fleste pasienter. Kvinner kan noen ganger kreve et kalsiumtilskudd også.
hva med medisinene jeg allerede tar? Vil jeg fortsatt kunne ta dem?
for en måned etter operasjonen, vil noen medisin du tar må knuses, tygges, i flytende form Eller mindre Enn en vanlig M&M. etter den første måneden, bør du være i stand til å ta de fleste piller. Du kan oppleve at når vekten din begynner å gå av og helsen din begynner å bli bedre, trenger du kanskje ikke lenger alle medisinene dine. Mange vektrelaterte medisinske tilstander har en tendens til å forbedre eller helt løse med betydelig vekttap. Sørg for at du planlegger regelmessige oppfølgingsbesøk hos helsepersonell, slik at han eller hun kan overvåke vekttapet ditt, dine medisinske tilstander og dine medisineringsbehov
vil jeg føle lap-BAND® inni meg?
de fleste pasienter er kun klar over sine runde bånd dersom de spiser. Du kan imidlertid legge merke til tilgangsporten din, spesielt rett etter operasjonen når du gjenoppretter, helbreder og fortsatt føler deg litt sår.
Hvor mange ganger kan rundebåndsmodellen justeres?
det er ingen grense for hvor mange ganger det kan justeres. De fleste pasienter trenger omtrent tre justeringer i løpet av det første året etter operasjonen. Dine runde bånd kan justeres så mange ganger som kirurgen finner det nødvendig.
hvordan vet jeg om jeg trenger en justering?
kirurgen din kan hjelpe deg med å avgjøre om du trenger en justering. Hvis du er sulten, leter etter mat, og ikke har optimal vekttap, trenger du sannsynligvis væske lagt til bandet ditt. Hvis du opplever tidlig og langvarig matfett (føler deg full etter en liten del av maten i flere timer), og mister en til to pund per uke, fungerer bandet ditt bra, og du trenger ikke en justering. Hvis du har symptomer som problemer med å svelge, natt hoste, oppstøt, acid reflux eller halsbrann, må du kanskje væske fjernet.
når bandet ditt er optimalt justert, bør du føle deg fornøyd etter å ha spist en liten del mat, og du bør fortsatt kunne tolerere de fleste matvarer. Hvis du finner ut at du har problemer med å svelge fast føde, kan du ikke tygge godt nok, kan du spise for fort eller bandet kan være litt for stramt. Sjekk med din kirurg hvis du er usikker.
er justeringer smertefulle?
en justering er en rask, enkel og relativt smertefri prosedyre. Det utføres vanligvis på kirurgens kontor. I sjeldne tilfeller vil legen din ønske å gjøre justeringen ved hjelp av røntgen eller fluoroskopi. X-ray er nødvendig hvis kirurgen ikke kan føle eller finne din tilgang port. Fluoroskopi er også nyttig hvis kirurgen mistenker at du kan ha et problem.
hvordan er det å spise etter rundebåndskirurgi?
de fleste kirurger krever sine pasienter til å følge en spesiell diett for den første måneden etter operasjonen. Dietten er kommet fra væsker til most mat, til myk og deretter fast føde i løpet av den første postoperative måneden. Denne gradvise progresjonen fra væsker til faste stoffer gjør at du kan bli vant til å spise MED FANGET ditt, og gjør at magen din kan helbrede.
Til Slutt bør du kunne tolerere de fleste matvarer i små porsjoner, forutsatt at du tygger dem grundig, spiser sakte og unngår mat som er tørr, tøff eller trevlet. Du må imidlertid endre dine spisevaner. Nøkkelen til langsiktig suksess etter lap-BAND® kirurgi er å gjøre permanente endringer i livsstilen din, som inkluderer å velge næringsrik mat og trene.
Om Forfatteren:
Dory Roedel Ferraro, MS, CS, ANP, har spesialisert seg innen fedmekirurgi i mer enn 13 år og har vært medvirkende til utviklingen av bariatrisk praksis over Hele Usa. Hun er utdannet Ved School Of Nursing Ved Stony Brook hvor hun tok En Mastergrad og sertifisering Som Sykepleier Utøver. Hun Er Klinisk Direktør Ved Columbia Presbyterian ‘ S Center For Obesity Surgery Ved Lawrence Hospital og Medisinsk Direktør Ved Long Island Bariatric Center I Levittown, New York. Dory er også medlem AV Oac Advisory Board.