I over 50 år Har Medicare gitt mottakere et garantert sett med helsetjenester i pensjon. For tiden er det 55 millioner Amerikanere som stoler på dette viktige programmet. Men med en tilnærming til å omdanne Medicare til et program som er mer lydhør overfor markedssignaler, har noen beslutningstakere foreslått et system med kuponger.
Under en slik tilnærming Kan Medicare-mottakere som bruker kuponger utstedt av Department Of Health And Human Services, søke dem mot kjøp av kvalifisert privat helseplan som opererer i deres område. Planer vil kvalifisere ved å gi en minimumsfordelingspakke og møte andre krav (for eksempel en årlig åpen innmeldingsperiode) som VILLE bli fastsatt AV DHHS. Dette betyr at de mottakerne som velger en plan med en premie lavere enn kupongen, vil motta kontanter for forskjellen Fra Medicare, mens de som velger en plan med høyere premie (og mer omfattende fordeler), vil betale det ekstra beløpet fra egenkapitalen.
Hva Sier Folk om Kupongsystemet?
for mange vil kupongsystemet For Medicare bare skade de hardt arbeidende Amerikanerne som har betalt inn i programmet hele arbeidslivet, men systemet vil slå de som er nær pensjonering hardest.
et kupongsystem vil erstatte dagens garanterte fordeler gitt Av Medicare med et risikabelt alternativ. Under nevnte system ville den føderale regjeringen erstatte den garanterte fordelspakken med et fast pengebeløp eller det såkalte innskuddsbaserte bidraget som mottakerne ville søke mot helsedekningen.
Hver Medicare-mottakers premie vil være forskjellen mellom regjeringens innskuddsbaserte bidrag (kupongverdi) og kostnaden for forsikringsplanen han eller hun valgte. Hvis det faste dollarbeløpet viste seg å ikke være nok til å dekke de nødvendige helsekostnadene, vil mottakeren ikke ha noe sted å snu. De ville enten måtte dyppe inn i egne besparelser eller gå uten medisinsk behandling.
For mange eldre Amerikanere Gir Medicare viktig beskyttelse mot økonomisk usikkerhet. Uten garanti for helsevesenet, spesielt for eldre voksne, er konsekvensene alarmerende. I tillegg er det mange av De Nåværende Medicare-mottakerne som har lav inntekt. Dette betyr at de vil være i fare for katastrofale out-of-pocket kostnader under kupongsystemet. For eksempel vil de med begrensede økonomiske ressurser bli tvunget til å melde seg på billigere helseplaner under det nye systemet. Slike billigere planer kan komme med høyere egenandeler for å gjøre opp for en lavere månedlig rente. Planen kan inkludere andre krav til kostnadsdeling, og dette vil øke risikoen for at disse lavinntektsindividene går uten nødvendig omsorg fordi de rett og slett ikke hadde råd til det.
Bunnlinjen
Med Tanke på hva systemet har å tilby, er det bare et skritt i feil retning. Sikker, Medicare må styrkes og løsninger bør vurderes på lang sikt. Men i stedet for å skifte til høyere kostnader for omsorg til de som minst har råd til det, ville det være bedre å se på måter som vil forbedre programmet.