Øyne-laser øyekirurgi

om laser øyekirurgi

Laser hornhinnen sculpting er en medisinsk prosedyre som innebærer bruk av laser for å omforme overflaten av øyet. Dette gjøres for å forbedre eller korrigere nærsynthet( nærsynthet), hypermetropi (langsynthet) og astigmatisme (ujevn krumning av øyets overflate). De første laserskulpturprosedyrene ble utført for over 30 år siden.
hornhinnen er den gjennomsiktige strukturen foran øyet som vi ser når vi ser inn i et øye. Det tjener til å tillate lys å komme inn i øyet og er det første av to fokuseringssystemer i øyet. Den andre er den krystallinske linse som ligger bak den. Under laser øye kirurgi, er en datastyrt excimer laser brukes til å fjerne mikroskopiske mengder vev fra hornhinnen. Målet er å gjenopprette normalt syn, uten behov for briller eller kontaktlinser.
i en av operasjonene ved hjelp av excimerlaseren fjernes det tynne ytre laget av hornhinnen (kalt hornhinnenepitelet) og de underliggende lagene omformet. Denne prosedyren er kjent som fotorefraktiv keratektomi (PRK).
i en mer vanlig prosedyre, opprettes en tynn klaff av hornhinnevev med en annen laser kjent som en femtosekund laser. Den mest brukte Er Kjent Som IntraLase. Denne klaffen løftes deretter ut av veien. Excimerlaseren omformer det underliggende vevet og klaffen erstattes for å dekke den nylig omformede overflaten. Alternativt kan et instrument med et veldig fint blad kalt et mikrokeratom brukes til å lage klaffen før excimerlaseren omformer hornhinnen. Denne prosedyren er kjent som laser-assistert in situ keratomileusis (LASIK).

En annen variant av temaet er DET såkalte SMILET. Det gjør også bruk av femtosekund laser for å skape en intern lenticule (som en pannekake) av vev i hornhinnen med et lite snitt (med laseren selv) på kanten av hornhinnen. Lenticulen er skilt fra tilstøtende vev ved hjelp av en spatel (holdt av kirurgen) og trukket ut gjennom dette snittet.

Nærsynthet (kortsynthet)

Estimater tyder på at rundt 30% Av Australierne har nærsynthet (kortsynthet). En person med nærsynthet har ingen problemer med å fokusere på nære objekter, men objekter i det fjerne er uskarpe og vanskelige å se.

Hypermetropi (langsynthet) og presbyopi

Hypermetropi er mer vanlig enn nærsynthet, men har en tendens til å forårsake synsproblemer senere i livet. Det er oftest sett hos personer over 40 år. En person med hypermetropi ser fjerne objekter bedre enn nære objekter. De er avhengige av briller for nært oppgaver som lesing.
den vanligste varianten av dette er presbyopi, som vanligvis starter når en person er i 40-årene. Presbyopi er der folk kan se ganske godt i det fjerne, men trenger å holde lesestoff lenger og lenger bort fra øynene for å kunne se klart. Dette kan vanligvis ikke korrigeres med laser hornhinneskulptur, men laserprosedyrer kan brukes til å gjøre ett øye kortsynt for å overvinne en avhengighet av lesebriller. Denne prosedyren er kjent som monovision.

Grunner til at laser øyekirurgi kan vurderes

årsakene til at en person kan vurdere laser hornhinnen sculpting inkluderer:

• de kan ikke bruke kontaktlinser og foretrekker ikke å bruke briller av kosmetiske årsaker.
• de ønsker å engasjere seg i arbeid eller fritidsaktiviteter Som ikke kan gjøres mens du bruker briller eller kontaktlinser.
• De vil ikke ha ulempen med kontaktlinseslitasje og omsorg som kreves.

Medisinske problemer å vurdere

Folk som tenker på laser øye kirurgi bør vurdere det:

• Det er best at du er minst 20 år gammel før du vurderer laser øye kirurgi.
• brytningsfeilen (resept i briller) skal være stabil.
• personer med diabetes, ukontrollerte revmatiske tilstander, sykdommer i immunsystemet eller en familiehistorie av keratokonus bør være svært forsiktig i å fortsette med laser øyekirurgi. En erfaren refraktiv kirurg vil kunne gi deg råd på riktig måte.
• Laser øye kirurgi bærer ekstra risiko hvis utført på personer med unormalt formet eller svært tynne hornhinner. Disse er lett vurderes under preoperativ testing i en refraktiv kirurg kontor.

laser øye kirurgi prosedyre

excimer laser er en ‘ kul ‘ type laser. Det brenner ikke vev, men fordamper små mengder av hornhinnen hver gang en stråle av laseren pulseres på overflaten av øyet. Laserstrålens diameter og antall pulser som er rettet mot hornhinnen, styres nøye ved hjelp av datateknologi, slik at overflaten av hornhinnen blir omformet.
prosedyren utføres ved bruk av lokalbedøvelse øyedråper og tar rundt 5 minutter per øye. Imidlertid er tiden for omforming av hornhinnen med excimer laser vanligvis mindre enn et minutt.
ulike synsproblemer krever forskjellige behandlinger. For eksempel:

• Myopi-den sentrale toppunktet eller toppen av hornhinnen må være flatt for å redusere graden av kortsiktighet.
• langsynthet – den sentrale spissen av hornhinnen må gjøres brattere. Dette gjøres ved å bruke excimer laser til kanten av hornhinnen.
• Astigmatisme – Dette skjer når hornhinnen er mer buet i en meridian (eller akse) enn den andre, slik at laseren påføres for å gjøre hornhinnen jevnere buet.

hvis prosedyren er vellykket, er hornhinnen i stand til å fokusere lysstråler direkte på netthinnen på baksiden av øyet, i stedet for foran eller bak netthinnen.

Umiddelbart etter laserøyeoperasjonen

etter operasjonen kan du forvente:

• Mindre ubehag
• for å kunne se, men ikke helt klart
• At du må kjøres hjem, eller ta en taxi
• At du må ha litt søvn når du er hjemme.

Bivirkninger og komplikasjoner av laser øyekirurgi

Mulige bivirkninger og komplikasjoner av laser øyekirurgi inkluderer:

• over-eller underkorreksjon – dette kan skyldes overbehandling eller under behandling. Du må kanskje en andre ‘ekstrautstyr’ prosedyre for optimale resultater.
• Tørre øyne – Du må kanskje bruke smørende øyedråper eller ha annen behandling.
• Infeksjon-dette er ekstremt sjeldent, men behandling med antibiotika kan være nødvendig.
• Overfladisk arrdannelse – Dette vil kreve en ytterligere prosedyre for å rette opp.
• Overdreven tynning av hornhinnen – dette kan føre til en utbuling av hornhinnen som ligner tilstanden til keratokonus. Visjonen forverres som fører til behovet for kontaktlinser eller videre kirurgi.
• Følsomme øyne – Noen rapporterer økt følsomhet for blending, noe som kan gjøre kjøring farlig.
• Sløret syn – ‘haloer’ eller ringer av uklar lys kan skyldes behandlingen. Interessant er dette ikke lenger antatt å være forbundet med store elever som det var i de tidlige dagene av laservisjonskorreksjon.
• Regresjon-det vil si over tid kan noen av de tidligere brytningsfeilene (kortsynthet eller langsynthet) komme tilbake. En forbedringsprosedyre kan være nødvendig for å holde pasienten ute av briller.

Ta vare på deg selv hjemme

bli veiledet av din øyelege, men generelle forslag inkluderer:

• bruk antibiotika og antiinflammatoriske medisiner (i form av dråper) i det opererte øyet(e) i en periode etter operasjonen.
• Bruk plastskjold over det opererte øyet(e) i flere netter etter operasjonen for å forhindre skade forårsaket av gnidning.
• ikke gni det opererte øyet(e).

Langsiktige utsikter for laser øye kirurgi

Noen mennesker som har laser øye kirurgi vil fortsatt trenger å bruke briller eller kontaktlinser for å oppnå optimal visjon, selv om deres naturlige syn bør være mye bedre. De fleste er helt fri for briller og kontaktlinser i mange år.
de langsiktige effektene av laser hornhinneskulptur antas å være minimal hvis øynene anses å være godt egnet til prosedyren.

Andre former for synskorreksjon

Tradisjonelle metoder for å korrigere nærsynthet, hypermetropi og astigmatisme inkluderer:

• Briller med Styrke
• Kontaktlinser.

det finnes også alternative kirurgiske prosedyrer som ikke krever bruk av en excimer laser. Disse inkluderer implantasjon av en intraokulær linse og hornhinnen snitt. Intraokulære linser kan være fakiske eller som de som brukes hos pasienter som har katarakt. Fakiske linser er litt som kontaktlinser, men implantert på innsiden av øyet, slik at de ikke må fjernes. Den som er mest implantert er Staar Evo ICL.

hvor du kan få hjelp

• FASTLEGEN din (lege)
• Øyelege
• Anerkjent senter for laservisjonskorreksjon
• Optiker