- 주의력 결핍 장애 및 가족
- 형제자매
- 주의력결핍 장애 관리
- 환자 교육
- 심리사회적 개입
- 의료 관리
- 자극제 약물
- 비 자극제 약물
- 요약
의 영향 ADHD 교육에 대
학교를 기반으로 문제는 일반적으로움과 많은 경우에는 징후가 아이를 가지고 있는 의사의 관심입니다. 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 아동들이 직면한 교육 문제에는 학업 성적에 영향을 미치는 다양한 장애,제한 및 제한이 포함됩니다. 그들은 복잡한 움직임을 시퀀싱하는 데 문제가 있거나 읽기,쓰기 및 계산 기술이 제한되거나 일반적인 작업,자기 관리 및 대인 관계 상호 작용 및 관계에 문제가있을 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 아이들을 따라온 과학적 연구들은 그들이 직면한 학문적,교육적 문제들이 오래 지속되고 있음을 보여주었다. 주의력결핍 과잉행동,충동성 및 자주 발생하는 공격성의 초기 증상은 덜 심각해지는 경향이 있지만 주의력결핍 과잉행동 장애가 없는 어린이들에 비해 여전히 높습니다. 이 연구는 또한 보여 주었다,이 아이들이 성인에 접근,그들은 일반적으로 세 가지 주요 그룹 중 하나에 해당:
- 대부분 기능 장애,지식 학습 및 적용의 제한,사회적 참여의 제한을 지속하고 있다.
- ; 그리고
- < 25% 중요한 문제를 개발하십시오.
그것이 무엇인지 명확하지 않에 영향을 미치는 요인들은 장기적인 결과의 ADHD.
주의력결핍 과잉행동장애와 가족
주의력결핍 과잉행동장애의 가족 영향 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 어린이 가족은 더 많은 수의 행동,발달 및 교육적 장애와 싸워야 한다. 이를 위해서는 종종 더 많은 시간,물류 및 에너지를 소비해야합니다. 이러한 증가 된 요구가 종종 결혼 및 가족 기능에 더 많은 스트레스와 관련이 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 주의력결핍 과잉행동 장애 및 그와 관련된 정신질환 치료의 재정적 부담은 이러한 어려움에 추가될 수 있습니다.
가족 환경이 만성적으로 스트레스를 받으면 성인과 어린이 모두 신체적,정신적 건강 문제의 위험이 더 큽니다. 에서 가족에 의해 영향을 받 ADHD,결혼 충돌이 일반적이고,지속적으로 링크와 함께 가난한 건강과 정신의 결과입니다. 어떤 사람들은 결혼 갈등이 자녀에 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 생각합니다:
- 그들의 가정 환경에 있는 아이의 안전 그리고 안전 감을 감소시키기;
- 일관성없는 규율에 추가;
- 잠재적으로 위험한 행동에 대한 부모의 모니터링 감소;또는
- 보다 직접적으로 공격적인 행동을위한 플랫폼으로 작용합니다.
형제 자매
ADHD 에 상당한 영향을 미치는 형제자매의 어린이는 조건이 있습니다. 한 연구에 따르면 인터뷰 한 13 명의 형제 자매 중 10 명은 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 형제와 함께 살면서”심각하고 부정적으로”영향을 받았다고 생각했습니다. 이 연구는 형제 자매가 확인한 가장 중요한 문제는 그 상태를 가진 어린이의 행동으로 인한 혼란이라는 것을 발견했습니다.이러한 파괴적인 행동의 예로는 신체적,언어 적 공격성,통제 불능 과잉 행동,정서적 및 사회적 미성숙,학업 성취 및 학습 문제,가족 갈등,열악한 동료 관계 및 확대 가족과의 어려운 관계가 포함됩니다.
형제 자매들은 그들의 가족 생활을”혼란”,”소진”,”형제 자매에게 집중”이라고 묘사했습니다. 형제 자매들은”다음에 무엇을 기대해야할지 결코 알지 못한다”고 설명했으며,주의력결핍 과잉행동장애가 그들의 삶에 미치는 영향에 대한 종점을 기대하지 않았다.
주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 아이들의 형제자매들은 희생,보살핌,슬픔과 상실의 세 가지 방법으로 그 상태의 파괴적인 영향을 경험했다. 형제 자매들은 신체적 폭력,언어 적 침략,조작적이고 통제적인 행동을 통해 희생 된 느낌을보고했습니다. 많은 형제 자매들은 개입하기에는 너무 지쳐 있거나 압도당하는 것으로 인식 된 부모로부터 보호받지 못했다고 느꼈습니다.
중단한 형제도 발생으로 인해 기대하는 역할을 하는 것은 관리인에 대한 그들의 형제나 자매 ADHD. 나이가 많고 어린 형제들은 부모가 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 아이와 놀고 감독하기를 기대한다고 보고했다. 다른 보살핌 활동에는 약물 투여,숙제 돕기,주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 어린이를 대신하여 교사와 다른 아이들과 개입하기,그 아이를”곤경에서 벗어나게”하고,부모가 지쳤을 때 아이를 점령하게 하는 것이 포함되었다. 일부 형제 자매가이 역할을 수행 할 수 있다는 자부심을보고했지만,대다수는 특히 형제 자매에게 희생 당했다고 느낄 때 어려움을 겪었다 고보고했습니다. 어떤 사람들은 부모에게 구제를 제공했지만 스스로 구제를 받았다고 느끼지 못했다고보고했습니다.
주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 아이들의 형제들 사이에서 슬픔과 상실의 느낌이 흔했다. 이 아이들은”평화와 고요함”과”정상적인”가정 생활을 원했습니다. 그들은 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 형제자매가 다치 거나 곤경에 처할 것이라는 걱정을 경험했습니다. 형제 자매들은 부모가 많은 관심을 필요로하지 않을 것으로 기대한다고 느꼈습니다. 이 아이들은 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 형제들보다 그들의 필요가 덜 중요해 보였기 때문에 종종 무시되거나 간과되었다고 느꼈다. 그들은 부모에게 더 이상 부담이되지 않으려 고 노력했다고보고했습니다.
주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 아이들의 형제자매들 중 일부는 그 상태를 가진 아이가 가정생활을”통제”하는 정도 때문에 좌절감을 느꼈다. 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 자녀의 부모는 가족을 주의력결핍 과잉행동 장애의 영향을 받지 않는 가족보다 성취도와 조직도가 낮고 갈등이 높다고 평가한다. 형제들은 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 아동이 그들의 행동으로 인해 잠재적으로 즐거운 활동을”망치고”있는 것에 대한 우려를 보고했으며,이는 이러한 사건에 대한 기대감을 감소시켰다. 형제 자매는 일반적으로 무력감을 표현했으며 부모의 관심,사랑 및 보살핌에 합당하지 않은 것으로 보았습니다.
이 표시되었습니다 그 육아 스트레스를 줄일 수 있습과 가족 관계 향상하는 경우 상위 교육이 포함되어의 관리에 ADHD.
주의력결핍 과잉행동 장애 관리
주의력결핍 과잉행동 장애의 최선의 관리는 환자 교육,심리사회적 개입 및 의료 관리를 포함해야 한다.
환자 교육
관리의 일환으로 의사는 종종 환자와 그 가족에게 장애,원인 및 치료 옵션에 대한 정확하고 최신 정보를 제공합니다. 이를 환자 교육이라고 합니다. 부모는 주의력결핍 과잉행동장애가 의학적 장애라는 것을 이해해야 합니다. 이것을 이해하면 진단을 둘러싼 낙인을 제거하는 데 도움이 될 수 있으며,또한 부모가 자신의 특정 양육 스타일이나 생활 상황이 그 상태를 유발하지 않았 음을 안심시킬 수 있습니다.
심리사회적 중재
심리사회적 중재에는 학부모 교육 및 학교 기반 개입이 포함됩니다. 부모 훈련은 인지 행동 치료의 한 형태입니다. 그것은 일반적으로 다음을 포함합니다:
- 부모-자식 관계 이해;
- 효과적으로 의사 소통하는 방법;
- 긍정적 인 행동의 격려;
- 동기 부여 제공 및
- 어려운 행동 관리 전략 도입.
학교 기반 개입은 가정 환경에서 일어나는 개입을 보완하기 위해 고안되었습니다. 여기에는 교사 교육(학부모 훈련과 유사)및 학습 연습에 대한 개요 제공,점심 식사 전에 완료해야 할 대부분의 작은 덩어리로 학업 수행 및 추가 휴식과 같은 학교 별 전략이 포함될 수 있습니다. 이것은 최고의 결과를 달성하기 위해 학교와 가정 환경 사이의 일관성을 만들 수 있도록 설계되었습니다.
의료 관리
의료 관리는 자극제 및 비 자극제 약물의 형태로 나타납니다.
자극제 약물
자극제 약물에는 메틸 페니 데이트(예:콘체르타,리탈린)및 암페타민이 포함됩니다. 이 물질은 신경 전달 물질 인 도파민과 노르 아드레날린에 영향을 미치며 뇌의 신호 분자 역할을합니다.
지난 50 년 동안 임상 시험의 대부분은 6 세에서 12 세 사이의 어린이에서 메틸 페니 데이트의 사용을 조사했습니다. 결과 보는 큰 숫자를 가진 아이들의 ADHD(73-77%)에 응답하는 자극제 약물 치료입니다. 반응하지 않거나 약을 관대히 다루지 않은 아이들의 많은 것은 두번째 자극제 약물이 시도되는 경우에 임상 응답을 설명했습니다. 자극제 약물의 이득은 증후 기복을 포함하고 전반적인 행동,사회적인 작용,대인 관계 및 학문적인 성과를 개량했습니다.
모든 자극제는 구두로 복용 할 수 있으며 일부는 패치 형태로 제공됩니다. 메틸 페니 데이트의 경구 제제는 즉시 방출,중간 방출 및 오래 지속되는 제제로 이용 가능하다.
오래 지속되는 제제는 매일 한 번만 투여해야하며 잘 견딜 수 있습니다. 한 번 매일 투약은 아이들이 학교 시간에 약을 복용 할 필요성을 완화시킵니다.
각 개인을 위해 가장 작은 부작용을 가진 최대 이득을 주는 최선 복용량이,도달되다 중요합니다. 당신의 닥터는 아마 작은 복용량으로 시작하고 치료 이득이 보일 때까지 점차적으로 복용량을 증가할 것입니다,또는 부작용이 과다 복용의 사용을 방지할 때까지.
모든 약물에는 부작용이 있습니다. 의사는 가능한 부작용에 대 한 약물을 처방의 혜택을 무게 것입니다. (환자의 10%에서 보이는)자극제 약물의 일반적인 부작용은 다음을 포함합니다:
- 불면증
- 불안
- 식욕 부진
- 구강 건조
- 두통
- 복통
- 심박수 증가 및 혈압
여러 가지 의학적 증상이 있습니다.아이를 의미할 수 있는 조건은 이 특정한 약물 될 수 없습니다. 의사는 이러한 상태의 부재 및 약물 복용 아동의 능력을 결정하기 위해 일련의 질문을 할 것입니다. 자녀가 이러한 약을 복용 할 수없는 경우 다른 옵션을 사용할 수 있습니다.
비 자극제 약물
비 자극제 약물에는 여러 가지 유형이 포함되며 각성제에 반응하지 않거나 부작용을 견딜 수없는 환자에게 대안을 제공합니다. 당신의 닥터는 당신과 이들의 적부를 토론할 것입니다.
요약
주의력 결핍 과잉 행동 장애(주의력 결핍 장애)는 어린이,청소년 또는 성인에서 발생할 수있는 일반적인 행동 장애입니다. 부주의,과잉 행동 및 충동이 특징입니다. 개인의 삶의 많은 측면은 장애에 의해 영향을받을 수 있습니다. 아이들은 종종 변경된 가족 역학과 많은 학교 기반 문제를 경험합니다.
주의력결핍 과잉행동장애의 관리는 적절한 경우 환자 교육,심리사회적 중재 및 의학적 치료를 통합해야 한다. 약물은 일반적으로 자극제 약물의 형태입니다. 최선 복용량이 가장 작은 부작용을 가진 치료 이득을 주는 개인을 위해 도달된다,다른 어떤 약물든지로 것과 같이 중요합니다.
더 많은 정보
에 대한 자세한 정보는 어린 시절 ADHD 과 그 현상이고속 무선 인터넷을 무료로 이용하는 몇 가지 유용한 도구와 애니메이션,참조하 어린 시절 ADHD. |
성인 주의력결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍결핍 |
- 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 진단 및 치료. 국립 보건원 합의 문. 1998 년 11 월 16-18 일;16(2):1-37. 사용 가능:
- 로에 임,펠드만 흠. 주의력결핍 과잉행동장애 아동의 학업 및 교육적 성과. 2015 년 11 월 1 일 2007; 32(6): 643-54.주의력 결핍/과잉 행동 장애의 성인 결과의 하위 그룹. 에:브라운 테. 어린이,청소년 및 성인의 주의력 결핍 장애 및 동반 질환. 미국 정신 의학 출판사,2000. 437-52 쪽.
- 커닝햄. 주의력 결핍/과잉 행동 장애가있는 어린이를위한 중재 결과를 계획하고 측정하는 가족 중심의 접근법. 2015 년 11 월 1 일 2007; 32(6): 676-94.본 발명의 실시예는,본 발명의 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 관한 것이다. 주의력 결핍의 비용-미국에서 과잉 행동 장애(주의력 결핍 장애):주의력 결핍 장애를 가진 사람과 2000 년에 그 가족의 초과 비용. 커 의대 고해상도 오핀. 2005; 21(2): 195-205.
- 바클리 라,아나스타풀로스 광고,게브레몬트 직류,플레처 애. 주의력 결핍 과잉 행동 장애가있는 청소년:어머니-청소년 상호 작용,가족 신념 및 갈등,모성 정신 병리학. 아이 사이콜. 1992; 20(3): 263-88.
- 자극제. 에:바클리 라. 주의력 결핍 과잉 행동 장애:진단 및 치료를위한 핸드북. 뉴욕:길 포드 프레스;2006. 608-37 쪽.주의력 결핍 과잉 행동 장애를 위한 덱사메틸페니데이트 연장 방출 캡슐. 전문가 레브 뉴로 서. 2005; 5(4): 437-41.
- 더랄 및 더랄 의료 관련 공공 보건 자문. 약물 평가 및 연구를위한 미국 식품 의약품 안전청 센터. 2005 년 2 월 9 일. 에서 사용할 수 있:
Katragadda S,Schubiner H.ADHD 어린이,청소년,성인이다. 꼼꼼한 케어 클린 사무실 프랙트. 2007; 34(2): 317-41.
Greenhill L,Kollins S,Abikoff 서,인터넷 접속이 가능하므로 이메 J,수수께끼 M,스완 J,et al. 의 안전과 효능에 즉시 릴리스 methylphenidate 치료는 미취학 아동을 위해 ADHD. 아돌 스크 정신 의학. 2006; 45(11): 1284-93.주의력 결핍 과잉 행동 장애(주의력 결핍 장애). 식구들 과정. 1999; 38(1): 117-36.본 발명의 실시예는,본 발명의 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 관한 것이다. Relationship of family environment and parental psychiatric diagnosis to impairment in ADHD. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006: 45(3); 346-54.