호주의 노인 간호 산업은 명확한 정의의이면에 세워지지 않았습니다.
‘적절한’,’보살핌’같은 단어는 그 자체로 매우 광범위하며,’적절한 보살핌’이라는 용어는 일련의 예와 모호한 가정 없이는 거의 정의 할 수 없다.
노인요양노동자의 대다수가 주민들을 위해 최선을 다한다는 것은 의심의 여지가 없지만,많은 수의 근로자가 시간제약으로 인해 과로하거나 자신의 능력을 최대한 발휘하지 못한다고 느끼는 것도 부인할 수 없다.
왕립위원회는 호주의 업계가 현재 직면하고있는 몇 가지 문제에 대한 잠재적 인 해결책에 대한 의견을 표명 할 수있는 기회를 제공했으며,거의 모든 사람들(노인 간호 제공자를 제외하고)이 현재 인력 부족이 가장 큰 문제라고 느끼는 것은 당연합니다.
최근,불운 한 호주 가족의 수는 특정 빅토리아 노인 케어 시설 노인 케어 품질 및 안전 위원회에 의해 허가 했다 하는 보건부에서 편지를 받았다; 그리고이 시설 관리 인증 기준을 충족 했다 되도록 직원의’적절 한 수준’을 제공 해야 합니다.
그러나 노인 간호 시설에 대한 적절한 수준의 직원은 무엇입니까?
호주 간호 및 조산사 연맹이 수행 한 연구에 따르면 현재 호주의 노인 간호 거주자는 하루에 약 2.5 시간의 치료를 받고 있으며 인력 조합은 일반적으로 개인 간호 종사자의 70%와 등록 간호사와 등록 간호사의 15%로 구성됩니다.
그러나 일부에 따르면,이것은 단순히 충분하지 않습니다.
이 ANMF 의 연구는 평균 개인에 살고있는 주거 노인 케어가 필요 4.3 시간은 치료의 하루–에 가까운 두 번의 양을 관리하는 평균 현재 거주를 받고 있는 이상적인 조합의 직원을 위한 주거 세료 시설은 다음과 같습니다:
- 30% 간호
- 20%등록한 간호원
- 70% 개인 배려 근로자
는 4.3 시간은 치료의 하루 동일한 대략적인 비율의:1490>
- (수학적으로 약 5.5–어떤 날에는 5 일,다른 날에는 6 일 가능)
- 오후 교대 근무+5 5-6 일 근무(위와 같이)
- 차 교대 근무–8 직원(충전 포함)
폴 길버트 비서관은 헬로케어와 현재 인력 수준의 파급효과와 규제의 필요성에 대해 의견을 나눴다.
“2017 년 부파는 23 명의 등록 간호사가 중복되었습니다. 당시 부파는 빅토리아의 26 개 노인 간호 시설에 걸쳐 53 명의 관리 관리자와 25 명의 임상 관리자를 고용했습니다. 그 직책을 폐지하고 55 명의 임상 진료 관리자를 임명하기로 결정했습니다.
“흥미롭게도,이 구조 조정의 결과는 23 명의 기존 관리 관리자와 임상 관리자 직책이 중복 될 것이고,그 이후로 그들은 불리한 보고서에 강하게 등장했으며,많은 경우 지속적인 제재를 피하기 위해 적어도 일시적으로 추가 관리자를 집에 되돌려 놓았습니다.”
“인력 수준과 기술 믹스를 규제 할 필요가,우리는 인력 의무가 폐지 된 이후 주민 관리 요구의 복잡성을 증가 경험 1997,관리 시간 및 기술 혼합에 해당하는 감소와.”
당신이 이상적인 인력 혼합 및 개별 관리 요구 사항에 동의 여부,그들은 실제로 적절한 인력 수준이 될 수 있는지에 대한 답변의 어떤 종류를 갖고있는 것 같다 노인 간호 업계에서 몇 당사자 중 하나입니다–하지만 그들은 일반적으로 문제에 대한 의견을 가진 유일한 당사자가 될 거리가 멀다.
로드니 질렉 박사는 주거 노인 간호 시설에서 일하면서 노인 간호 제공자에게 자신의 과정을 개선하는 방법에 대해 조언 해 왔으며,적절한 인력 수준에 관한 자신의 생각을 헬로 케어에 공유 할만큼 친절했습니다.
“직원 비율에 대한 어려운 점은,일반적으로,당신이 고려해야한다는 것입니다-당신이 가지고있는 주민과 특정 요구,건물 설계,당신이 가지고있는 장비,당신이 가지고있는 기술,그리고 물론 직원의 기술,”질렉 박사는 말했다.
“정부는 아마도 의무적 인 인력 비율을 도입 할 것이지만 그들은 너무 낮아서 의미가 없을 것입니다.”
“단순히 시설에 들어가서 모든 개인의 요구를 충족시키기 위해 얼마나 많은 직원이 필요한지 즉시 알 수 없다는 사실은 직원을 매우 회색 영역으로 만듭니다.”
“뉴사우스웨일즈는 이미 모든 노인 간호 시설에 하루 24 시간 이상 간호사가 한 명 이상 있어야한다고 규정하는 등록 간호사의 직원 비율을 가지고 있습니다.이 비율은 20 베드 홈을 운영하는 경우 적합 할 수 있지만 100 베드 홈을 운영하는 경우 완전히 부적절 할 수 있지만 100 베드 시설은 여전히 그 담요 비율로 기준을 충족한다고 주장 할 수 있습니다.”
최근의 부정성은 노인 간호 산업을 관리하는 사람들이 노인 간호 환경을 평가하는 방식과 적절한 치료라고 생각하는 방식으로 훨씬 더 엄격한 접근 방식을 취하는 것을 보았지만,비율이나 인력 혼합을 정의 할 수 없다는 사실은 많은 공급자가 이제 따라 잡기를하고 있으며
이 어려운 질문을하지 않는 파급 효과를 처리해야한다는 것을 의미했습니다.
“자신의 장치에 왼쪽,노인 간호 제공자는 적절한 인력 수준을 제공하지 않습니다 것을 보여 주었다,책임 부서는 적절한 인력 수준이 무엇인지 그들에게 말할 수 없다,단지 그들이 가지고 있어야,”폴 길버트는 말했다.
질렉 박사는 또한 정부와 안전위원회의 직원 비율과 혼합에 대한 명확성의 부족에 대해 비판적이었다.
“이 지역의 너무 회색이기 때문에 기관도 문제로 인력의 픽업’부족으로 사용하지,그리고 그들의 시작은 실제로 그것을 선택하는 것이 좋다 그러나 문제는 그들이 충분한 직원이 없다는 것을 알려 노인 간호 시설 내에서 실패에 의존 할 필요가 있다는 것입니다,”박사는 말했다.
“현재 노인 간호의 슬픈 현실은 모든 것이 반응 적이며,이 물건에 대해 적극적이고 현실적으로 충분한 직원이 있는지,또는 현재 직원이 실제로 합리적인 범위를 벗어나기를 기대하고 있는지 스스로에게 묻는 공급자가 충분하지 않다는 것입니다.”
“누군가가’이봐,100 명을위한 간호사 한 명을 갖는 것이 적절하지 않다는 것을 알기 전에 얼마나 많은 사람들이 고통을 겪어야 할 것인가?”
박사 동안. 지렉은 이상적인 인력 혼합 및 비율에 대한 개인적인 생각에 대해 어떤 생각도 하지 않았으며,주민들에게 하루에 더 많은 보살핌 시간을 제공하는 제공자에 대한 파급 효과뿐만 아니라 안락의자가 제안한 숫자에 대한 자신의 생각을 공유했습니다.그러나 이러한 요구는 최상의 시나리오입니다. 주민들의 하루 진료 시간은 현재 기준과 의료기관이 요구하는 것 사이의 어느 정도여야 합니다. 그리고 그것이 올바른 숫자 일지라도,다음 질문은,그것이 적당한가요?”질렉 박사가 말했다.
“내가 일반적으로 관여하는 가정은 1 인당 하루에 약 3.5 시간의 보살핌을 받는데,이는 현재 수치와 정신 분열증 수치의 중간 정도이며,이를 통해 일관되고 합리적인 보살핌을 제공 할 수 있습니다.”
“하루 3.5 시간 주위를 맴돌아 않는 회사는 그 역설적 인,하지만 많은 돈을 벌 수 없습니다,하지만 때로는 당신이 오히려 밤에 잠을 잘하려는 경우 최대 무게해야,또는 당신은 돈의 트럭 분량을 만들고 싶어.”