By Dorothy Roedel Ferraro,MS,CS,ANP
Summer2007
肥満は増加しており、毎年行われている減量手術の数も増加している。 Laparoscopic調節可能な胃バンディング(LAGB)は、または一般にLAP-BAND®と言われて、米国で現在利用できるすべての減量のプロシージャの安全、有効最少の侵略的であるの
米国では2001年からLAP-BAND®が発売されています。 その相対的な新しさのために、患者はしばしば手術、バンド、そしてその後何を期待するかについて多くの質問をする。 この記事の目的は私が頻繁にLAP-BAND®のプロシージャを考慮している私の患者から受け取る質問のいくつかに答えることである。
- 胃バンディングとは何ですか？
- ラップバンド®はどのように機能しますか？
- 理想体重まで下げることは可能ですか？
- すべての体重を失った後、ラップバンド®を取り外すことはできますか？
- ラップバンド®にアレルギーはありますか？
- ラップバンド®で妊娠しても安全ですか？
- 妊娠した場合、ラップバンド®を取り外す必要がありますか？
- 私は私の人生の残りのためにビタミンのサプリメントを取る必要がありますか？
- 私がすでに服用している薬はどうですか？ 私はまだそれらを取ることができるのだろうか？
- 私はLAP-BAND®
- ラップバンド®は何回調整できますか？
- 調整が必要かどうかをどのように知ることができますか？
- 調整は痛いですか？
- ラップバンド®手術後の食事はどのようなものですか？
胃バンディングとは何ですか？
胃バンディングは、胃の上部にシリコンバンドを置き、小さな胃袋を作るサムネイルサイズの切開によって行われる手術です。 このバンドは調整可能で、必要に応じて取り外し可能です。
通常は病院での一晩滞在が必要ですが、一部のセンターでは現在、外来手術または”同日”手術としてこの手術を行っています。 ほとんどの患者は通常1週間以内に仕事に戻ることができます。
ラップバンド®はどのように機能しますか？
ラップバンド®はあなたの空腹およびあなたの部分のサイズを制御することによって働く。 固形食品の小さな部分を食べることは、あなたがいっぱいであることをあなたの脳に信号を送信し、小さな上部胃袋を埋めるでしょう。
ラップバンド®は、ほとんどの場合、あなたの外科医のオフィスで行うことができる簡単な手順によって調整することができます。 このプロシージャの間に、小さい針はアクセスポートに挿入され、液体はあなたの減量および他の要因によって、加えるか、または取除くことができます。 これは調整、または”塗りつぶし”と呼ばれます。”
理想体重まで下げることは可能ですか？
胃バンディング後に理想の体重に落ちることができます。 ほとんどの患者は胃バンディングの後で彼らの余分な重量の約半分を失い、1週あたりの約1から2ポンドそれをゆっくりそして着実に失います。 減量パターンは通常急速、根本的の胃のバイパスと比較して非常に異なっています。 何を食べ、どの位の割りで食べ、どの位運動するかあなたの成功を定める。 あなたのLAP-BAND®はあなたの部分のサイズを制御するのを助ける。 あなたは残りを制御する必要があります。 あまりにも速く食べたり、徹底的に噛んだりしないと、おそらく不快感を経験したり、食べ物を逆流させたりします。
すべての体重を失った後、ラップバンド®を取り外すことはできますか？
多くの患者は、目標体重に達した後、ラップバンド®を取り外すことができるのだろうかと疑問に思っています。 LAP-BAND®は不明確に残るために意味される。 私たちは、バンドが除去されると、患者はもはや小さな部分に満足していないと感じ、しばしば大きな食事を再び食べ始めることを知っています。 胃バンディングは可逆的な手順であり、LAP-BAND®は腹腔鏡下で除去することができますが、目標体重を満たしたらバンドを除去することはお勧めできま
ラップバンド®にアレルギーはありますか？
LAP-BAND®に対するアレルギー型反応の報告はありませんでした。
ラップバンド®で妊娠しても安全ですか？
A LAP-BAND®で妊娠するのは安全ですが、女性は通常、妊娠する前に手術後一年か二年待つことをお勧めします。 ほとんどの減量は最初の年の間に起こる、従って妊娠を考慮する前にあなたの重量が安定するまで待つことは通常よい。 妊娠を計画している場合は、医師に確認してください。 彼らはあなたがバランスの取れた食事を食べていることを確認したいと思うでしょう,あなたのサプリメントを取って、あなたが妊娠する前にフィー そして妊娠するようになったら、あなたの重量の管理チームに言うことを確かめなさい。 彼らはあなたの栄養状態と体重増加を密接に監視したいと思うでしょう。
妊娠した場合、ラップバンド®を取り外す必要がありますか？
妊娠した場合、ラップバンド®を取り外す必要はありません。 あなたのLAP-BAND®はあなたの妊娠の間に空腹および部分制御との助ける。 “二つのために食べる”の概念は、多くの場合、あまりにも多くの体重増加とのトラブルに女性を取得します。 あなたのバンドは妊娠中に調整することができます。 いくつかの外科医は、配信前にバンドを空にすることをお勧めします。
私は私の人生の残りのためにビタミンのサプリメントを取る必要がありますか？
LAP-BAND®では吸収不良がないため、胃バイパス患者と同じタイプのサプリメントは必要ありません。 通常、バランスの取れた食事を食べることと共に鉱物が付いている毎日のmultivitaminを取ることはほとんどの患者のために十分である。 女性は時々カルシウム補足を同様に要求するかもしれません。
私がすでに服用している薬はどうですか？ 私はまだそれらを取ることができるのだろうか？
手術後一ヶ月間、あなたが取る薬は、液体の形で、または普通のM&Mよりも小さい、咀嚼可能な、粉砕する必要があります。 あなたの体重が落ち始め、あなたの健康が改善し始めると、あなたはもはやすべての薬を必要としないかもしれないことがわかります。 多くの重量関連の病状は重要な重量損失と改善するか、または完全に解決しがちである。 あなたの体重減少、病状、薬の必要性を監視できるように、あなたの医療提供者との定期的なフォローアップ訪問をスケジュールしてください
私はLAP-BAND®
ほとんどの患者は、食事時にラップバンド®を認識しています。 あなたは、しかし、あなたが回復しているときに、特に右の手術後、あなたのアクセスポートに気づくことがあり、治癒し、まだ少し痛みを感じます。
ラップバンド®は何回調整できますか？
調整できる回数に制限はありません。 ほとんどの患者は外科の後の最初の年の間に約3つの調節を必要とします。 あなたのLAP-BAND®はあなたの外科医がそれを必要見つけると何回でも調節することができる。
調整が必要かどうかをどのように知ることができますか？
あなたの外科医はあなたが調整が必要かどうかを決定するのを助けることができます。 あなたが空腹で、食べ物を探していて、最適な体重減少をしていない場合は、おそらくあなたのバンドに液体を加える必要があります。 あなたが早期かつ長期の満腹感（数時間のための食品の小さな部分の後に完全な感じ）を経験し、週に一から二ポンドを失っている場合は、あなたのバ あなたは、このような嚥下困難、夜の咳、逆流、酸逆流や胸焼けなどの症状を持っている場合は、削除された流体が必要な場合があります。
あなたのバンドが最適に調整されている場合、あなたは食べ物の小さな部分を食べた後に満足を感じるべきであり、あなたはまだほとんどの食べ物 固形食品を飲み込むのが難しい場合は、十分に噛んでいない可能性があります、あまりにも速く食べている可能性がありますか、バンドがタイトすぎ あなたがわからない場合は、あなたの外科医に確認してください。
調整は痛いですか？
調整は、迅速で簡単で比較的痛みのない手順です。 それは通常あなたの外科医のオフィスで行われます。 まれに、医師はx線または蛍光透視を使用して調整を行いたいと思うでしょう。 X線はあなたの外科医があなたのアクセスポートを感じるか、または見つけることができなければ必要です。 あなたの外科医は、あなたが問題を抱えている可能性がある疑いがある場合Fluoroscopyも便利です。
ラップバンド®手術後の食事はどのようなものですか？
ほとんどの外科医は、手術後の最初の月のために特別な食事に従うことを患者に要求しています。 食事療法は最初のpostoperative月の間に液体からピューレされた食糧に、柔らかく、次に固体食糧に進歩します。 液体から固体へのこの漸進的な進行はあなたのLAP-BAND®と食べることに慣れることを可能にしあなたの胃が直るようにする。
最終的には、ほとんどの食品を十分に噛んでゆっくり食べ、乾燥した、丈夫な、または糸状の食品を避けることができれば、ほとんどの食品を少量ずつ許容 あなたは、しかし、あなたの食習慣を変更する必要があります。 LAP-BAND®の外科の後の長期成功へのキーは栄養価が高い食糧を選び、運動を含んでいるあなたの生活様式の永久的な変更をしている。
著者について:
DORY Roedel Ferraro、MS、CS、ANPは、13年以上にわたり肥満手術の分野に特化しており、米国全体で肥満診療の開発に尽力してきました。 彼女はStony Brookの看護学校を卒業し、看護師として修士号と認定を取得しました。 彼女はローレンスの病院に肥満の外科のためのコロンビアの長老派教会の中心の臨床ディレクターおよびLevittown、ニューヨークの長い島のBariatric中心の医学のディレ DoryはOAC諮問委員会のメンバーでもあります。