laser eye surgeryについて
laser conneal sculptingは、目の表面を再形成するためにレーザーを使用する医療処置です。 これは、近視（近視眼）、遠視（遠視）および乱視（眼の表面の不均一な湾曲）を改善または矯正するために行われる。 最初のレーザー彫刻手順は30年以上前に行われました。
角膜は目の前にある透明な構造で、目を見ると見えます。 これは、光が目に入ることを可能にするのに役立ち、目の2つの集束システムの最初のものです。 もう一つは、その背後に位置する水晶体です。 レーザーの目の外科の間に角膜からティッシュの微視的な量を取除くのに、コンピュータ制御のエキシマレーザーが使用されています。 目的は、眼鏡やコンタクトレンズを必要とせずに、正常な視力を回復させることです。
エキシマレーザーを用いた手術の一つでは、角膜の薄い外層（角膜上皮と呼ばれる）を除去し、その下の層を再形成する。 この手順は、光屈折角膜切除術（PRK）として知られています。
より一般的に使用される手順では、フェムト秒レーザーとして知られる別のレーザーで角膜組織の薄いフラップを作成します。 最も広く使用されているものは、イントララーゼとして知られています。 このフラップはその後、邪魔にならないように持ち上げられます。 エキシマレーザーは根本的なティッシュを造り直し、折り返しは最近recontoured表面をカバーするために取り替えられます。 また、マイクロケラトームと呼ばれる非常に良い刃が付いている器械がエキシマレーザーが角膜を造り直す前に折り返しを作るのに使用することができ このプロシージャはレーザー助けられたその場のkeratomileusis(LASIK)として知られています。
テーマの別のバリエーションは、”いわゆる”笑顔です。 それはまた角膜の端で小さい切り傷が付いている角膜のティッシュの内部lenticuleを（パンケーキのように）作成するためにフェムト秒レーザーを利用します（レー レンチは、スパチュラ（外科医によって保持されている）を使用して隣接する組織から分離され、この切開を通して引き出される。
近視（近視眼）
オーストラリア人の約30％が近視（近視眼）を持っていると推定されています。 近視の人は、近くの物体に焦点を当てるのに問題はありませんが、遠くの物体はぼやけて見えにくくなります。
遠視（遠視）と老眼
遠視は近視よりも一般的ですが、後の人生で視力の問題を引き起こす傾向があります。 それは40歳以上の人々に最も頻繁に見られます。 遠視の人は、近くの物体よりも遠くの物体をよく見ます。 彼らは読書などのクローズアップタスクのための眼鏡に依存しています。
これの最も一般的な変化は老眼であり、通常は人が40代になったときに始まります。 老眼は、人々が遠くに非常によく見ることができる場所ですが、はっきりと見ることができるように、目からさらに遠くに読書資料を保持する必要があ これは通常、レーザー角膜彫刻で修正することはできませんが、老眼鏡への依存を克服するために片目を近視眼にするためにレーザー手順を使用することが この手順は、モノビジョンとして知られています。
レーザー眼科手術が考慮される理由
人がレーザー角膜彫刻を考慮する理由は次のとおりです:
- 彼らはコンタクトレンズを着用することはできず、美容上の理由から眼鏡を着用しないことを好むだろう。
- 眼鏡やコンタクトレンズを着用している間にはできない仕事やレジャー活動に従事したいと考えています。
- 彼らはコンタクトレンズの摩耗と必要なケアの不便を望んでいません。
考慮すべき医療問題
レーザー眼科手術を考えている人はそれを考慮する必要があります:
- それはレーザーの目の外科を考慮する前に少なくとも20歳であることが最善です。
- 屈折異常（眼鏡の処方）は安定している必要があります。
- 糖尿病、制御されていないリウマチ状態、免疫系の疾患、または円錐角膜の家族歴を持つ人々は、レーザー眼手術を進める際に非常に注意する必要があります。 経験豊富な屈折外科医はあなたに適切に助言することができます。
- レーザー眼科手術は、異常な形や非常に薄い角膜を持つ人々に行われた場合、余分なリスクを運びます。 これらは屈折する外科医のオフィスの術前のテストの間に容易に査定される。
レーザー眼科手術手順
エキシマレーザーは、レーザーの”クール”タイプです。 それはティッシュを燃やさないが、レーザーのビームが目の表面に脈打っている度に角膜の少量を蒸発させる。 レーザービームの直径および角膜に指示される脈拍の数は角膜の表面が造り直されるように、コンピュータ技術を使用して注意深く制御されます。
この手順は、局所麻酔点眼剤を用いて行われ、眼あたり約5分かかります。 但し、エキシマレーザーが付いている角膜の造り直すことのために取られる時間は通常分よりより少しです。
異なる視力の問題は、異なる治療を必要とします。 例えば:
- 近視-角膜の中心頂点またはピークは、近視の程度を低下させるために平坦化されなければならない。
- 遠視-角膜の中心頂点をより急峻にする必要があります。 これは角膜の端にエキシマレーザーを適用することによって行われます。
- 乱視–これは、角膜が一方の子午線（または軸）で他方よりも湾曲しているため、レーザーを適用して角膜をより均等に湾曲させる場合に発生します。
この手順が成功すれば、角膜は網膜の前または後ろではなく、眼の後ろの網膜に直接光線を集中させることができます。
レーザー眼科手術直後
手術後、あなたが期待することができます:
- 軽度の不快感
- 見ることができるようにするには、
- あなたが家に帰るか、タクシーに乗る必要があることを完全にはっきりとはしませんが、
- あなたが家に帰ったら少し睡眠を取る必要があることを確認する必要があります。
レーザー眼科手術の副作用と合併症
レーザー眼科手術の可能性のある副作用と合併症は次のとおりです:
- オーバーまたはアンダー補正-これは、オーバー治療または治療の下に起因する可能性があります。 最適な結果を得るには、2番目の「強化」手順が必要な場合があります。
- ドライアイ–潤滑性点眼剤を使用するか、他の治療が必要な場合があります。
- 感染–これは非常にまれですが、抗生物質による治療が必要な場合があります。
- 表面的な瘢痕化–これを修正するにはさらなる手順が必要です。
- 角膜の過度の薄化–これは円錐角膜の状態と同様の角膜の膨らみにつながる可能性があります。 視力が悪化すると、コンタクトレンズやさらなる手術が必要になります。
- 敏感な目–何人かの人々は運転を危ない作ることができるまぶしさへの高められた感受性を報告します。
- ぼやけた視力–”ハロー”またはファジーライトのリングは、治療から生じる可能性があります。 興味深いことに、これはもはやレーザー視力矯正の初期の頃のように大きな瞳孔に関連しているとは考えられていません。
- 回帰–つまり、時間の経過とともに、以前の屈折誤差（近視または遠視）の一部が戻る可能性があります。 強化のプロシージャはガラスから患者を保って必要かもしれません。
自宅で自分の世話をする
あなたの眼科医によって導かれますが、一般的な提案は次のとおりです:
- 手術後の期間、手術された眼に抗生物質および抗炎症薬（滴の形で）を使用する。
- 擦れによる損傷を防ぐため、手術後数晩、手術した眼の上にプラスチック製の盾を使用してください。
- 操作した目をこすらないでください。
レーザー眼科手術の長期的な見通し
レーザー眼科手術を受けている人の中には、自然な視力を大幅に改善する必要がありますが、最適な視力を達成す ほとんどは、長年にわたってメガネやコンタクトレンズの完全に無料です。
レーザー角膜彫刻の長期的な影響は、眼がこの手順によく適していると考えられる場合、最小限であると考えられている。
視力矯正の他の形態
近視、遠視および乱視を矯正する伝統的な方法には、以下が含まれます:
- 処方眼鏡
- コンタクトレンズ。
エキシマレーザーの使用を必要としない代替手術もあります。 これらはintraocularレンズおよびcorneal切り傷の注入を含んでいます。 Intraocularレンズはphakic物または激流がある患者で使用される物のようである場合もあります。 Phakicレンズはコンタクトレンズのような少しであるが、取除かれる必要がないように目の内部で植え付けられる。 最も一般的に移植されているのはStaar Evo ICLです。
ヘルプを取得する場所
- あなたのGP（医師）
- 眼科医
- 認識されたレーザー視力矯正センター
- 検眼医