高齢者の骨粗鬆症または低骨量:米国、2017-2018

2017-2018では、骨粗鬆症の有病率は男性よりも女性の方が高かった。

大腿骨頸部または腰椎またはその両方における骨粗鬆症の年齢調整有病率は、50歳以上の成人で12.6%であり、65歳以上の成人では17.7%であり、50-64歳(8.4%)と比較して高かった(図1)。 このパターンは女性でも同様であった(65歳以上の女性では27.1%、50-64歳の女性では13.1%)。 男性の間では、年齢別に観察された差(5.7%65以上と比較して3.3%50-64)は有意ではなかった。 すべての成人および両方の年齢層の間で、骨粗しょう症の有病率は男性よりも女性の間で高かった。

図1. 50歳以上の成人の骨粗鬆症の有病率、性別および年齢別:米国、2017-2018

画像アイコン画像アイコン図1は、50歳以上の成人の骨粗鬆症の有病率を2017年から2018年までの性別および年齢別に示す棒グラフである。画像アイコン
1 65歳以上の大人とは大きく異なります。
2女性とは大きく異なる。
3信頼区間の幅が130%を超えるため、信頼できない可能性があると推定する。
注記:骨粗鬆症は、大腿骨頸部または腰椎、またはその両方に発生すると定義される。 50歳以上の成人の推定値は、50-64および65歳以上の年齢層を使用して、2000年の米国国勢調査人口に直接法によって年齢調整されました。 粗雑な見積もりは、合計で12.0%、男性で4.2%、女性で18.8%です。 大腿骨頸部のみでの骨粗鬆症の年齢調整有病率は6.3%であり、腰椎のみは4.3%であり、両方とも2.0%である。 図1pdf iconpdfアイコンのデータテーブルにアクセスします。
出典:国立健康統計センター、国民健康栄養調査、2017-2018。

2017-2018年には、骨量が低い有病率が男性よりも女性の方が高かった。

大腿骨頸部または腰椎またはその両方における低骨量の年齢調整有病率は、50歳以上の成人で43.1%であり、65歳以上の成人では47.5%であり、50-64歳(39.3%)よりも高かった(図2)。 低骨量有病率は、65歳以上の男性(40.7%)の間で50-64歳の男性(27.5%)よりも高かった。 有意差は、50-64歳の女性(50.3%)と65歳以上(52.9%)の間で低骨量有病率で見られませんでした。 すべての成人および両方の年齢層の間で、低骨量有病率は男性と比較して女性の間で高かった。

図2。 50歳以上の成人における低骨量の有病率、性別および年齢別:米国、2017-2018

画像icon画像icon図2は、50歳以上の成人における低骨量の有病率を2017年から2018年までの性別および年齢別に示す棒グラフである。画像アイコン
1 65歳以上の大人とは大きく異なります。
2女性とは大きく異なる。
注記:低骨量は大腿骨頸部または腰椎、またはその両方に発生するものと定義される。 50歳以上の成人の推定値は、50-64および65歳以上の年齢層を使用して、2000年の米国国勢調査人口に直接法によって年齢調整されました。 粗雑な見積もりは、合計で42.4%、男性で32.3%、女性で51.4%です。 図2pdf iconpdfアイコンのデータテーブルにアクセスします。
出典:国立健康統計センター、国民健康栄養調査、2017-2018。

2007-2008年から2017-2018年までの50歳以上の成人における骨粗鬆症有病率の傾向は性別によって異なっていた。

全体として、50歳以上の成人における骨粗鬆症の年齢調整有病率は、2007-2008年の9.4%から2017-2018年の12.6%に増加した(図3)。 女性の骨粗鬆症の有病率は、2007-2008年の14.0%から2017-2018年の19.6%に増加した。 しかし、男性における骨粗鬆症の有病率は、2007-2008(3.7%)から2017-2018(4.4%)に有意に変化しなかった。

図3。 50歳以上の成人における骨粗鬆症の年齢調整有病率の性別別の傾向米国、2007-2008through2017-2018

画像icon画像icon図3は、50歳以上の成人における骨粗鬆症の年齢調整有病率の性別別の傾向を示す折れ線グラフである。画像アイコン
1大きく増加する線形傾向。
2データは利用できません。
注記:骨粗鬆症は、大腿骨頸部または腰椎、またはその両方に発生すると定義される。 パーセンテージは、2000年の予測Uに直接法によって調整された年齢です。S.年齢層を使用して国勢調査人口50-64と65以上. 図3pdf iconpdfアイコンのデータテーブルにアクセスします。
出典:国立健康統計センター、国民健康栄養調査、2007年-2008年から2017年-2018年。

2007-2008年から2017-2018年にかけて、50歳以上の成人における低骨量の有病率に有意な傾向は見られなかった。

50歳以上の成人における低骨量の年齢調整有病率は、2007-2008(43.0%)と2017-2018(43.0%)の間で有意に変化しなかった。1%)全体的に、または男性または女性のいずれかのために(図4)。

図4。 50歳以上の成人における低骨量の年齢調整有病率の動向、性別別:米国、2007-2008through2017-2018

画像アイコン画像アイコン図4は、50歳以上の成人における低骨量の年齢調整有病率の傾向を示す折れ線グラフであり、2007年から2008年にかけて、2017年から2018年にかけての性別別。画像アイコン
1データは利用できません。
注記:低骨量は大腿骨頸部または腰椎、またはその両方に発生するものと定義される。 パーセンテージは、50-64および65歳以上の年齢層を使用して、2000年の予測された米国国勢調査人口に直接法によって年齢調整されています。 図4pdf iconpdfアイコンのデータテーブルにアクセスします。
出典:国立健康統計センター、国民健康栄養調査、2007年-2008年から2017年-2018年。

概要

2017-2018年、50歳以上の成人における大腿骨頸部または腰椎またはその両方の骨粗鬆症の年齢調整有病率は12.6%であり、いずれかの骨格部位の低骨量の有病率は43.1%であった。

骨粗鬆症の有病率は、男性よりも女性で高く、65歳以上の成人では50-64歳の成人よりも高かった。

2007-2008年から2017-2018年にかけて、女性の骨粗鬆症の年齢調整有病率は14.0%から19.6%に増加したが、男性では有意な変化は見られなかった。 2007-2008から2017-2018までの男性または女性の低骨量有病率に有意な変化は見られなかった。

骨粗鬆症の有病率と低骨量を監視することは、骨粗鬆症とその結果の軽減または予防に焦点を当てた公衆衛生プログラムに知らせる可能性があ Healthy People2020は、50歳以上の成人の大腿骨頸部骨粗鬆症の有病率について、5.3%以下を目標としています。 米国では、大腿骨頸部における50歳以上の成人の骨粗鬆症の有病率は6.3%に過ぎず、2020年の目標を満たしていません(4)。

低骨量: 若い女性の大人の平均値(5,6)の平均BMDの下に1と2.5標準偏差(SDs)の間にある大腿骨の首または腰椎または両方の骨ミネラル密度(BMD)値によって定義され 現在の臨床ガイドラインでは、骨粗鬆症および低骨量の評価は、近位大腿骨の大腿骨頸部領域(股関節に会う大腿骨の上部)または腰椎(5-7)のいずれかでの低BMDの程度に基づいていることが推奨されている。

骨粗鬆症:大腿骨頸部または腰椎のいずれか、またはその両方におけるBMD値によって定義され、2である。若い女性の成人の平均値(5,6)のBMD以下の5SDs以上。

低骨量と骨粗しょう症の両方について、大腿骨頸部の平均BMDとSDは、第三回国民健康栄養検査調査(NHANES III)(8)からの20-29歳の非ヒスパニック系白人女性のデー 同様に、腰椎の平均BMDおよびSDは、Dual Energy X-ray Absorptiometry Manufacturer Reference Database(8)からの30歳の非ヒスパニック系白人女性のデータに基づいていた。

データソースと方法

2007-2008年、2009-2010年、2013-2014年、および2017-2018年のNHANESからのデータをこれらの分析に使用しました。 NHANESにおける骨粗鬆症評価は、2011-2012および2015-2016では完了していませんでした。 NHANES2017-2018のデータを使用して、サブグループ間の差をテストし、骨粗鬆症と低骨量の最新の推定値を計算しました。

NHANESは、非機関化された民間人の米国人口の健康と栄養状態を監視するために設計された横断的な調査である(9)。 NHANESサンプルは、複雑な多段階確率計画によって選択されます。 サンプルデザインには、人口サブグループの健康と栄養の推定値の信頼性の高い推定値を取得するためのオーバーサンプリングが含まれています。 調査は、参加者の家庭で行われたインタビューと、モバイル検査センターで行われた標準化された身体検査で構成されています。 腰椎および大腿骨頸部BMDは、Holodic Biscovery Model A濃度計(Holodic,Inc.、マサチューセッツ州ベッドフォード)。

選択、非応答、および非カバーの微分確率を考慮した検査サンプル重みが推定プロセスに組み込まれました。 すべての分散推定値は、テイラー級数線形化を使用して複雑な調査計画を説明しました。

全体および性別別の有病率の推定値は、50-64および65歳以上の年齢層を使用して、2000年の予測された米国国勢調査人口に合わせて年齢調整され、男性と女性 群間の差を、p<0.05有意水準での単変量t統計量を用いて検定した。 直交多項式を用いて線形傾向の検定を評価した。 報告されたすべての差異は、特に示されていない限り、統計的に有意です。 データ管理および統計分析は、SAS System for Windowsバージョン9.4(SAS Institute,Inc.)を使用して実施した。 0(RTI International,Research Triangle Park,Nc)、およびSUDAANバージョン1 1.

著者について

Neda SarafraziとEdwina A. Wambogoは健康の統計のための国民の中心、健康および栄養物の検査の調査の部門とあります。 ジョン-A-シェパードはハワイ大学がんセンターの教授です。

  1. Kanis JA,Melton3rd LJ,Christiansen C,Johnston CC,Khaltaev N.osteoporosisしょう症の診断。 J骨マイナー Res9(8):1137-41. 1994.
  2. 外科医長のオフィス。 骨の健康およびosteoporosisしょう症:外科医大将のレポート。 一般外科医のオフィス(米国):ロックビル,MD. 2004.
  3. Wright NC,Looker AC,Saag KG,Curtis JR,Delzell ES,Randall S,Dawson-Hughes B.大腿骨頸部または腰椎の骨ミネラル密度に基づく米国における骨粗鬆症および低骨量の最近の有病率。 J骨マイナー Res29(11):2520-6. 2014.
  4. 米国保健福祉省、疾病予防および健康増進局。 健康な人々2020のトピックと目標。 2010.
  5. Leib ES,Lewiecki EM,Binkley N,Hamdy RC,International Society for Clinical Densitometry. 臨床密度測定のための国際学会の公式の位置。 J Clin Densitom7(1):1-6. 2004.
  6. Cosman F,de Beur SJ,LeBoff MS,Lewiecki EM,Tanner B,Randall S,et al. 骨粗しょう症の防止そして処置への臨床医のガイド。 25(10):2359-81. 2014.
  7. ワッツNB,レスリー WD,フォルデスAJ,ミラー PD. 2013年国際臨床密度測定位置開発会議:規範データベースに関するタスクフォース。 J Clin Densitom16(4):472-81. 2013.
  8. Looker AC,Wahner HW,Dunn WL,Calvo MS,Harris TB,Heyse SP,et al. 米国成人の近位大腿骨骨ミネラルレベルに関するデータを更新しました。 8(5):468-89. 1998.
  9. Johnson CL,Dohrmann SM,Burt VL,Mohadjer LK. 国民健康-栄養検査調査:サンプルデザイン、2011-2014。 健康統計のための国立センター。 バイタルヘルススタット2(162). 2014.

推奨引用

Sarafrazi N,Wambogo EA,Shepherd JA. 高齢者の骨粗鬆症または低骨量:米国、2017-2018。 NCHSデータブリーフ、no405。 ハイアットズビル、MD:健康統計のための国立センター。 2021. 土井:https://dx.doi.org/10.15620/cdc:103477externaliconexternal icon.

著作権情報

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国立健康統計センター

Brian C.Moyer,Ph.D.,Director
Amy M.Branum,Ph.D.,Acting Associate Director for Science

Health And Nutrition Examination Surveys

Ryne Paulose-Ram,M.A.,Ph.D.,Acting Director
Namanjeet Ahluwalia、博士号、D.Sc.,科学副所長代行

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