- ADHDと家族
- 兄弟
- ADHDの管理
- 患者教育
- 心理社会的介入
- 医療管理
- 覚せい剤
- 非覚せい剤
- 非覚せい剤
- 非覚せい剤
- 非覚せい剤
- 非覚せい剤
- 非覚せい剤
- 要約
ADHDの紹介
ADHDの教育への影響
学校ベースの問題はADHDに共通しており、多くの場合、子供を医師の注意を引く兆候です。 ADHDを持つ子供たちが直面する教育上の問題には、学業成績に影響を与える様々な障害、制限、制限が含まれます。 彼らは複雑な動きを配列することに問題があるかもしれません、彼らの読書、執筆および計算の技術で限られるかもしれません、または一般的な仕事、セルフケアおよび対人的な相互作用および関係の悩みを有するかもしれません。
ADHDの子供たちを時間をかけて追跡した科学的研究は、彼らが直面する学術的および教育的問題が長年にわたってあることを示しています。 不注意、多動、衝動性および頻繁に侵略の最初の徴候がより少なく厳しくなりがちであるがADHDを持たない子供と比較されて高い残ります。 これらの研究はまた、これらの子供たちが成人期に近づくにつれて、彼らは一般的に三つの主要なグループの一つに分類される、ことを示しています:
- ほとんどが機能障害、学習と知識の適用の制限、社会参加の制限を続けており、
- の約25%が最終的にADHDのない人と比較して機能しています; と
- < 25% 重大な問題を開発する。
ADHDの長期的な結果を決定する要因は不明です。
ADHDと家族
ADHDを持つ子供の家族は、より多くの行動、発達、教育上の障害と戦わなければなりません。 これは頻繁により多くの時間、兵站学およびエネルギーが使われるように要求する。 これらの増加した要求が頻繁に夫婦や家族の機能におけるより多くのストレスに関連していることは驚くべきことではありません。 ADHDとそれに関連する精神疾患の治療の経済的負担は、これらの困難を増す可能性があります。
家族の環境が慢性的にストレスの多い場合、大人と子供の両方が身体的および精神的健康上の問題のリスクが高くなります。 ADHDの影響を受ける家族では、夫婦間の紛争が一般的であり、一貫して貧しい健康と精神的転帰とリンクされています。 夫婦間の紛争が子供に悪影響を与える可能性があると信じている人もいます:
- 家庭環境における子供の安全と安心感を減らす;
- 親子関係を動揺させる、
- 一貫性のない規律に追加する、
- 潜在的に危険な行動の親の監視を減らす、または
- より直接的に積極的な行動のプラッ
兄弟
ADHDは、この状態にある子供の兄弟に大きな影響を与えます。 ある研究では、13人の兄弟(兄弟姉妹)のうち10人が、ADHDを患っている兄弟と一緒に暮らすことによって「深刻かつ否定的に」影響を受けていると考えてい この研究では、兄弟姉妹によって特定された最も重要な問題は、その状態を持つ子供の行動によって引き起こされる混乱であることが判明した。この破壊的な行動の例には、身体的および言語的攻撃性、制御不能な多動性、感情的および社会的未熟さ、学術的な達成と学習の問題、家族の葛藤、貧しいピア関係、および拡張された家族との困難な関係が含まれていました。
兄弟は、家族の生活を「混沌とした」、「疲れている」、「兄弟に焦点を当てた」と説明しました。 兄弟は、「次に何を期待するかを決して知らない」と説明し、ADHDが自分たちの生活に及ぼす影響の終点を期待していなかったと説明しました。
ADHDの子供たちの兄弟は、被害、世話、悲しみと喪失感の3つの方法でこの状態の破壊的な影響を経験しました。 兄弟は、身体的暴力、言葉による攻撃性、操作的で制御的な行動によって被害を受けたと報告しました。 多くの兄弟は、介入するにはあまりにも疲れているか圧倒されていると認識された両親に保護されていないと感じました。
の混乱による家族への影響も、ADHDを持つ兄弟または姉妹の世話人として行動するという期待のために生じた。 より古く、より若い兄弟は彼らの親がそれらがADHDの子供と遊び、指示すると期待したことを報告しました。 他のケア活動には、投薬、宿題の手伝い、ADHDの子供に代わって教師や他の子供との介入、その子供を”トラブルから”守り、両親が疲れたときに子供を占領したままにすることが含まれていた。 一部の兄弟はこの役割を果たすことができることに誇りを持っていると報告しましたが、大多数は、特に兄弟によって犠牲にされたと感じたときに、 いくつかは、彼らが両親のために救済を提供したことを報告しましたが、彼ら自身が救済を受けたとは感じませんでした。
悲しみと喪失感は、ADHDの子供の兄弟の間で共通していました。 これらの子供たちは、”平和と静けさ”と”普通の”家庭生活を望んでいました。 彼らはADHDの兄弟が傷つくか、または悩みに入ること心配を経験した。 兄弟は、両親が彼らに多くの注意を必要としないと期待していると感じました。 これらの子供たちは、彼らのニーズがADHDの兄弟のものよりも重要ではないように見えたので、しばしば無視されたり見落とされたと感じました。 彼らは両親にさらなる負担にならないようにしようとしたと報告しました。
ADHDを持つ子供の兄弟の中には、条件を持つ子供が家庭生活を”制御”する程度のために不満を感じていた人もいました。 ADHDの子供の親は達成および構成で低く、ADHDによって影響されない家族より対立で高いように彼らの家族を評価する。 兄弟姉妹は、ADHDの子供が彼らの行動のために潜在的に楽しい活動を「台無しにする」ことについての懸念を報告し、それはこれらの出来事に対する彼らの期待を減少させました。 兄弟は一般的に無力感を表明し、両親からの注意、愛、ケアに値しないと自分自身を見ました。
親の訓練がADHDの管理に含まれていれば、子育てのストレスが軽減され、家族関係が改善されることが示されています。
ADHDの管理
ADHDの最良の管理には、患者教育、心理社会的介入、医療管理が含まれるべきである。
患者教育
管理の一環として、医師はしばしば患者とその家族に障害、その原因、治療の選択肢に関する正確かつ最新の情報を提供します。 これは患者教育と呼ばれています。 親はADHDが医学の無秩序であることを理解するべきである。 これを理解することは診断を囲む汚名を取除くのを助けまた彼らの特定の育てる様式か生命状態が条件を引き起こさなかったこと親を安心させ
心理社会的介入
心理社会的介入には、親の訓練と学校ベースの介入が含まれます。 親の訓練は、認知行動療法の一形態です。 それは通常含みます:
- ADHDに関する教育;
- 親子関係の理解;
- 効果的にコミュニケーションをとる方法;
- 肯定的な行動の奨励;
- はモチベーションを提供し、
- は困難な行動を管理するための戦略を導入します。
学校ベースの介入は、家庭環境で行われる介入を補完するように設計されています。 これには、教師教育(親の訓練に似ている)や、学習演習の概要を提供したり、昼食前に大部分を完了したり、余分な休憩をしたりするなど、学校固有の戦略が含まれる場合があります。 これは、最高の結果を達成するために、学校と家庭の環境の間の一貫性を作成するように設計されています。
医療管理
医療管理は、覚醒剤と非覚醒剤の薬の形で提供されます。
覚せい剤
覚せい剤には、メチルフェニデート(例えば、コンチェルタ、リタリン)およびアンフェタミンが含まれる。 これらの物質は、脳内のシグナル伝達分子として作用する神経伝達物質ドーパミンおよびノルアドレナリンに影響を及ぼす。
過去50年間の大部分の臨床試験では、6歳から12歳までの小児におけるメチルフェニデートの使用が検討されている。 結果は、ADHD(73-77%)を持つ子供の多数が覚せい剤の薬に反応したことを示しました。 反応しなかった、または薬物を許容しなかった子供の多くは、第二の刺激薬が試された場合に臨床的反応を示した。 覚醒剤の薬物の利点は徴候の救助および改善された全面的な行動、社会的な作用、対人関係および学業成績を含んでいました。
すべての覚せい剤は経口摂取が可能で、一部はパッチの形で入手可能です。 メチルフェニデートの経口製剤は、即時放出、中間放出および長時間作用型製剤で入手可能である。
長時間作用型製剤は1日1回の投与しか必要とせず、耐容性に優れています。 一日一回の投与は、子供が学校の時間に薬を服用する必要性を軽減します。
すべての個人に対して、副作用が最も少なく、最も利益をもたらす最適な用量に達することが重要です。 あなたの医者はおそらく小さい線量から始まり、治療上の利点が見られるまで次第に線量を高めます、または副作用が大量服用の使用を防ぐまで。
すべての薬に副作用があります。 あなたの医者は可能な副作用に対して薬物を規定する利点の上で重量を量ります。 覚醒剤の薬物の共通の副作用は(患者の10%以上で見られて)下記のものを含んでいます:
- 不眠症
- 不安
- 食欲不振
- 口渇
- 頭痛
- 腹痛
- 心拍数と血圧の上昇
子供を意味するかもしれない複数の病状はこの特定の薬物を規定することができません。 あなたの医者は、これらの状態の欠如と薬を服用する子供の能力を判断するために一連の質問をします。 あなたの子供がこれらの薬を服用することができない場合は、利用可能な他のオプションがあります。
非刺激薬
非刺激薬にはいくつかの異なるタイプが含まれており、覚醒剤に反応しないか、または副作用を容認できない患者のための代替品を提 あなたの医者はあなたとこれらの適合性を議論します。
要約
注意欠陥多動性障害(ADHD)は、小児、青年または成人に発生する可能性のある一般的な行動障害です。 それは不注意、多動および衝動性によって特徴付けられる。 個人の生活の多くの側面は、障害によって影響を受ける可能性があります。 子供は頻繁に変えられた家族の原動力および多くの学校基づかせていた問題を経験する。
ADHDの管理には、必要に応じて患者教育、心理社会的介入および医学的治療を組み込むべきである。 薬物は興奮剤の薬物の形に通常あります。 他の投薬と同様に、個人にとって最適な用量に達し、副作用を最小限に抑えて最も治療上の利益をもたらすことが重要です。
詳細情報
子供のADHDとその症状と治療、およびいくつかの有用なツールとアニメーションの詳細については、子供のADHDを参照してください。 |
大人のADHDとその治療法、およびいくつかの有用なツールとアニメーションの詳細については、大人のADHDを参照してください。 |
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